女,13岁,经行淋漓2月未净,经血色红,时多时少,小腹隐痛,口干心烦,纳少便干,面白神疲。舌淡红苔薄黄,脉细数。诊断为崩漏,证属热迫血行,气不摄血。病因病机为脾虚蕴热,肾气未充,热伤冲任,迫血妄行。
气不摄血崩漏热迫血行脾虚蕴热
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患者年龄15岁,主要症状为皮肤紫癜反复出现3月余。中医病名紫斑,证型毒热蕴结,迫血妄行,病因病机为毒热蕴结,迫血妄行。望诊见舌质红,苔薄白,体征见双下肢皮下出血,咽部充血。闻诊未提,问诊描述紫癜出则胃痛,紫癜消则痛止,大便日1行。切诊脉滑数。
气不摄血过敏性紫癜性肾炎毒热蕴结血溢脉外
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患者女性,32岁。主诉面部紫斑及全身瘀点20余天。中医病名血小板减少性紫癜,证型湿热熏蒸,血溢脉外。病因病机为湿热内蕴,迫血妄行。望诊见面部紫斑,舌质较红,舌苔薄黄。闻诊无特殊。问诊见口干喜冷饮,小便黄,牙龈出血,皮肤瘀点瘀斑。切诊脉弦滑而数。
血小板减少性紫癜湿热熏蒸血溢脉外口干喜冷饮
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患者29岁,产后22天出现阵发性阴道出血,量多色红,伴血块,自觉头昏、眼花、手足发冷。中医诊断子宫复旧不良,胎盘残留。恶露无臭味,子宫后位如孕50天大小,质中,脉象未提。舌象未提,面色苍白,体征示血压正常,心率增快。病因病机为产后阴血骤虚,气不摄血,外邪与瘀热相搏,热伤血络。
气不摄血恶露不绝瘀热相搏血络受损
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患者46岁,主诉月经常时多时少,淋漓不净,近因由漏转崩。血流如注,色淡质清,小腹冷痛,四肢不温,气短心悸,心烦不安,舌淡脉沉软,重按觉芤。证属肾阳欲脱,冲任失固,气不摄血。舌淡,脉沉软,重按觉芤。
气不摄血崩漏肾阳欲脱冲任失固
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患者67岁,男性。主诉十二指肠球部溃疡5年,近半个月连续出血不止。症状包括面色白、头昏心悸、精疲力倦、胃脘疼痛、呕吐酸水夹咖啡色血液、大便黑色。舌澹有齿印,舌苔白腻。血常规示血红蛋白50g/L。诊断为气不摄血,内火。脉象未提及。
气不摄血十二指肠溃疡内火
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老年男性,血小板减少,舌质红,苔薄黄,脉弦细,中医诊断血证(气不摄血),病程较长,实验室检查血小板降低,无明显出血倾向,纳眠可,二便调,病机为气虚不摄血,病属血证。
气不摄血血证脉弦细苔薄黄
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女,40岁,发热,鼻衄,肌出血,手足心热,头晕,口燥咽干,盗汗,大便干,舌苔少,脉细数,中医诊断急髓劳,证型髓枯温热,病因病机髓枯温热,面色苍白,舌质澹,脉细沉,病程未明确提及。
急髓劳髓枯温热髓枯虚寒气血亏虚
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患者12岁,女性。右下肢紫斑半月,神疲乏力,懒言气短,面色苍白,面颊虚浮,头晕眼花,食欲不振,鼻衄,舌淡苔薄白,脉细弱。中医病名未明确,证型为脾肾两虚,气不摄血。病因病机为脾肾虚损,气血不足,导致血不归经,瘀血内阻。面色苍白,舌淡苔薄白,脉细弱。
气不摄血血小板减少性紫癜脾肾两虚瘀血阻络
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女,12岁,右下肢皮肤弥漫性青紫斑块,神疲乏力,懒言气短,面色皖白,面颊虚浮,头晕眼花,食欲不振,鼻衄,舌澹苔薄白,脉细弱。血小板减少性紫癜,脾肾两虚,气不摄血。
气不摄血血小板减少性紫癜脾肾两虚
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患者女性,42岁。主诉小腹胀痛不适2月余。病史中提及月经先期,经前乳房胀痛、少腹疼痛加剧,经色黯红,量中,经质稀,挟少量血块,经后腰酸、疲乏无力、夜寐不安。面色萎黄,双颊浅褐色斑,大便干。中医辨证为肾阳不足,气血瘀滞。舌黯淡、苔略腻,脉细。病程较长,涉及慢性盆腔炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤。
气不摄血慢性盆腔炎子宫肌瘤月经先期
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患者19岁,女性,主诉皮肤反复出现暗红色紫癜4年余。面色无华,舌质淡,苔薄白,脉细滑。血小板减少,诊断为肌衄(原发性血小板减少性紫癜)。辨证为气血两虚兼血瘀证。望诊见面色无华,舌质淡,苔薄白。闻诊未见特殊。问诊见头晕乏力,易疲劳,饮食尚可,二便调。切诊见脉细滑。
血瘀证气血两虚头晕乏力面色无华
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男,58岁。无明显症状。原发性肝癌。气血不足,肝脉瘀阻。面色少华,舌质偏澹,舌脉偏黯。脉象未详。肝区右半下方实质占位病变,符合肝癌肝硬化。肝右叶实质占位,第二肝门区实质占位,腹水大量。肝光点增粗密集,分布均匀,血管显示清晰。肠络瘀阻。气血两虚,气不摄血。
气不摄血肝癌肝硬化气血不足肝脉瘀阻
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患者年龄68岁,男性。主诉支气管扩张咯血反复不止。症状包括面色白、形体消瘦、精神委靡、多汗心悸。脉象虚大,舌象澹苔白。中医诊断为气阴两伤、脾虚中气不足、气不摄血。病因病机为出血过多导致气阴两伤,脾虚中气不足,摄血无能。
气不摄血支气管扩张气阴两伤脾虚中气不足
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11岁男性患者,主诉双下肢紫红色斑点,按之不褪色。病程20日。中医病名紫斑,证型未明确提及,病因病机为血热妄行、气不摄血。舌暗苔白,脉滑数。病程中出现腹痛、纳呆、形瘦、小便黄、大便不调。二诊脉缓,三诊紫斑渐消,瘙痒止。
气不摄血紫斑血热妄行脾胃虚弱
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4岁女性,双下肢紫癜反复发作8月余,双下肢瘀点瘀斑色泽鲜红,大小不一,伴有瘙痒、腹痛、关节痛、低热盗汗、心烦少寐。舌质红,苔少,脉细数。中医诊断为肌衄,初诊辨证为阴虚火旺,二诊辨证为气不摄血。
气不摄血过敏性紫癜阴虚火旺风热伤络
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9岁女性患者,主诉双下肢紫癜4天,伴关节肿痛、腹痛、口干咽痛。双下肢皮肤瘀点瘀斑,压之不褪色,咽后壁充血,扁桃体I度肿大。舌质暗红,苔薄黄,脉细数。中医诊断为葡萄疫,证属脾虚血热,风邪外袭。
过敏性紫癜脾虚血热风邪外袭血热
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患者年龄12岁,女性。主要症状为右下肢皮肤弥漫性青紫斑块,伴有鼻衄、乏力、气短、面色白、面颊虚浮、头晕眼花、食欲不振。病程未明确。中医诊断为血小板减少性紫癜,证型为脾肾两虚,气不摄血。舌淡苔薄白,脉细弱。
气不摄血血小板减少性紫癜脾肾两虚脾虚
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患者女性,48岁。主诉血小板减少4月余。乏力、头痛、多汗。舌体胖,质红,苔薄白,脉小弦。中医诊断血证,属气血亏虚。病因病机为气不摄血,脾肾虚损。面色正常,无皮肤黏膜出血,肝脾不大。
气不摄血血小板减少症气血亏虚血热妄行
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患者37岁,女性。神疲肢软,倦怠乏力,牙齿出血,口苦而黏,面色苍白带灰,黯然无泽,略消瘦,颈部有蜘蛛痣,舌苔薄腻,脉细弦。肝虚血瘀,气不摄血。肝气郁结,气滞血瘀,脉络壅塞,脾虚湿滞,清浊相混,隧道不通,水液停留。肝硬化代偿期,属中医“癥瘕”、“积聚”之类。
肝硬化肝气郁结气滞血瘀脾虚湿滞
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