茜草

顾某，男，27岁。上腹部疼痛、呕吐、泛酸2年余，加重2天并吐咖啡样物2次。神疲乏力，舌苔薄白，脉细濡缓。胃阳虚弱。胃幽门窦溃疡。慢性胃炎。病程缠绵，脾胃虚弱，水谷精微不能输布，中焦失于健运，气滞血瘀。

患者男性，80岁。长期患高血压、心脏病，进行性贫血，面色苍白，唇甲色澹，头晕心慌，一身乏力。中医诊断关格。舌红苔黄垢厚，脉弦滑而数，按之搏指有力。恶心作吐，皮肤瘙痒，鼻衄时作，小便短少，大便干结，四日未行。症状持续，血肌酐升高，尿素氮升高，血红蛋白降低。舌苔黄腻垢厚，脉弦滑有力。恶心呕吐已止，精神转佳，体力有增，能下床活动。精力增加，血肌酐下降，尿素氮下降，血红蛋白上升。

患者19岁，女性。主诉发热，身上起红斑瘙痒三日。病程三日。中医病名：急性荨麻疹。证型：里热外受风寒。病因病机：内有滞热，外受风寒。舌象：舌苔薄白。脉象：弦滑稍数。体征：体温39.6℃，全身性红色斑疹，压之退色，痒感明显。伴随症状：大便干而少，尿色深黄，身倦，胃纳不佳。

患者女性，38岁。主诉腰痛半年有余，尿蛋白阳性持续不降。中医辨证为湿邪阻滞，热郁于内。舌红苔白，脉满数。病程较长，属慢性肾小球肾炎。病因病机为湿邪内蕴，热郁血络，阻滞经络。舌象红，苔白，脉象滑数。

患者30岁，女性，主诉月经量多，淋漓不净年余。月经紊乱14个月，病程较长。中医病名崩漏，证型脾肾两虚。病因病机为脾肾两虚，血失统藏，冲任不固。面色萎黄，舌澹暗，苔薄白，脉沉细无力。精神欠佳，头晕乏力，心慌寐欠安，肢体酸困，纳差。基础体温单相，血红蛋白90g/L。

10岁男性，主诉鼻衄、下肢紫癜2个月，病程2个月。中医病名：血小板减少性紫癜。证型：实热迫血、脾气虚损、阴虚内热。病因病机：实热之邪迫血妄行，脾气虚损统摄无权，阴虚内热损伤脉络。望诊：面色白，舌质红，苔薄白。闻诊：无特殊描述。问诊：头昏、神疲乏力、纳呆、口干。切诊：脉细数。

女，22岁，胸痛拒按，气短似喘，咳嗽断续无痰，咳声低弱沉闷，饭后咳频，月经过期，经来腹痛，血色紫黯有瘀块。舌质微淡，舌尖有瘀点，舌苔薄白，脉弦细。证属肺络瘀阻，肺失清肃。

女，36岁，尿血10余天，头晕乏力，腰骶骨胀痛，心慌心悸，小便红赤。血证，尿血。心火内炎，小肠湿热。舌质红，苔薄黄，脉弦细略数。

陈某，男，14岁。反复皮肤紫癜伴尿检异常3个月余。血证、肌衄，血热妄行型。皮肤鲜红色紫癜，肉眼或镜下血尿，心烦，口渴，便秘，舌红，苔黄，脉数。双下肢鲜红色瘀斑、瘀点。王某，女，24岁。双下肢皮肤紫癜伴镜下血尿1个月。尿血，阴虚内热型。口干咽燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数。李某，男，23岁。反复皮肤紫癜3个月，发现肉眼血尿半月。肌衄，尿血，气阴两虚兼血瘀型。少气乏力，面色无华，口干咽燥，舌质澹红，少苔，脉细或弱。孙某，男，47岁。反复出现皮疹、尿检异常2年余。肌衄，水肿，脾肾亏虚型。面色黄，乏力，腰膝酸痛，食欲不振，腹胀便溏，舌澹胖有齿印，苔白，脉沉缓。

患者39岁，女性。月经紊乱，淋漓不止4年，量多，色澹或深紫，夹血块，周期不规律。脉迟而缓，尺无力，舌正无苔。冲任损伤，久则成漏。气阴两伤，气滞血瘀。主诉为月经异常，病程4年。舌正无苔，脉迟而缓。病机为冲任损伤，气滞血瘀。

患者26岁，婚后3年未孕，月经不调，衍期，量少色黑，点滴即无，口唇紫暗，毛发焦脆，周身皮肤干燥粗糙，舌青两，侧有瘀斑，尖部多瘀点，脉弦细而涩。中医诊断为久瘀欲成干血之证，病因瘀血阻滞胞脉。

患者46岁女性，主诉突然头痛伴肢体麻木1日余。中医病名中风，证型肝阳暴亢，肝经有火。病因病机为情志不畅，肝经郁火，肝阳暴亢，肝风上扰，血随气逆。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。

患者腹胀如鼓，青筋显露，纳少形瘦，小溲短赤。脉虚弦无力，舌干腻微黄。中医诊断为脾肾阴阳两亏，肝木来侮，湿浊凝聚募原之间。病程较长，脾虚木侮，湿浊内蕴，病情复杂。

患者52岁，女性，主诉头晕目眩两个月。主要症状包括头晕、耳鸣、头昏梦多、目涩、视物模糊、右侧面部不适、汗出少、肩背酸痛。舌淡红，苔白少津，脉细。中医诊断为肝肾阴虚，气血不足。病机为肝肾阴虚，气血亏虚，导致头晕目眩、目涩视模糊等症。四诊显示舌淡红、苔白少津，脉细。

患者面色黯黑，腰部酸软，心中潮热，小便色黄，夜寐欠安。舌澹红，苔微腻，脉小弦数。中医病名慢肾风，证型脾胃受损，生湿蕴热，肝肾亏虚，精微下泄。病因病机为脾胃受损，生湿蕴热，肝肾亏虚。舌质红，苔薄黄，脉小细弦。

患者年龄39岁，女性。主诉胸胁部微胀不舒，疼痛如针刺，夜间明显，位置固定。面色红赤，面热，心悸，气促，夜寐不宁。舌红，苔微黄，脉弦直以长。中医诊断为肝着，证型为气滞血瘀，胁络受阻，瘀积化热。望诊见面色红赤，舌红苔黄。闻诊未见明显异常。问诊见心悸、气促、夜寐不宁。切诊脉弦直以长。

21岁女性，痛经3年，经期挟块不畅，伴呕吐，饮食不进，经净乃平。面色面红，舌质红苔薄黄腻，脉弦细。纳少，大便秘结。证属冲脉失潜，胃气上逆。病起经行感寒，冲脉为凝，逆气里急，循经上犯阳明。

急性皮炎、药疹、剥脱性皮炎、重症多形红斑、银屑病血热型、急性过敏性紫癜、过敏性皮炎、多形红斑、盘状红斑狼疮初期、日光性皮炎、玫瑰糠疹、酒渣鼻、结节性红斑、下肢急性丹毒、痤疮、酒渣鼻、面部脂溢性皮炎、带状疱疹、急性湿疹、传染性湿疹样皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、丹毒、玫瑰糠疹、疱疹样皮炎、紫癜、瘙痒性皮肤病、疔毒、疖、痈、疔、皮肤感染、毒血症。气营两燔、毒热偏盛、气血两燔、毒热炽盛、血热型、肝胆实热、肝胆湿热、湿热内蕴、热盛于湿。面色红赤、舌红苔黄、脉数。声音洪亮、口气臭秽、体味腥臭、尿黄便结。病程长短未提及。

患者50岁，男性。主诉胃癌术后，肝转移，胁下胀痛，口干，心烦急躁，夜寐梦多。舌红瘦，苔白少津。脉弦细且滑。辨证为阴伤肝旺，气机阻滞，络脉失和。四诊见舌红瘦、苔白少津，脉弦细且滑。

患者女性，31岁。反复双膝关节疼痛伴蛋白尿、血尿2个月。面色白，舌体胖，舌质澹，脉弦。小便常规蛋白(+++)、红细胞(++)。抗ds-DNA(+)，ANA(+)。脾肾运化失常，气血不足，外感湿热之邪，瘀积化热，湿热蕴渍。二诊见尿蛋白(+)、红细胞(+++)，舌澹苔白，脉弦。脾阳虚，湿郁化热，灼伤血络，下注膀胱。三诊及四诊见尿蛋白(+)、红细胞(+)，舌澹苔白，脉弦。湿邪内蕴，郁滞化热，与痰瘀互结，阻滞关节。五诊尿蛋白（一），红细胞0~3个/L，抗ds-DNA(-)，ANA(-)。