茯神+失眠

女性，55岁，心悸、失眠、胸下发闷、气上冲作嗽，病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为肝气郁结。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及心悸、失眠、胸闷、气上冲作嗽，切诊左寸脉数，左关弦，右寸大，二诊左关弦大，右寸数、关濡，三诊左关尚弦，右关渐好，四诊左寸小数，左关弦数。

患者28岁，女性，主诉分娩时出血过多，面色苍黄，心悸失眠，气短乏力。舌苔薄白，脉虚无力。中医诊断为心血不足，胸阳不振。

卜某，男，40岁。头痛、头晕、目眩、耳鸣、失眠、情志易烦躁、多梦。舌质红、苔薄。脉弦数有力，有时觉心有微热。中医诊断为阴虚阳亢、肝风内动、肝阳上升，呈上盛下虚之象。望诊见舌质红、苔薄。闻诊未提及。问诊见头痛、头晕、目眩、耳鸣、失眠、情志易烦躁、多梦、心烦、面红、脑涨、五心微热。切诊见脉弦数有力。

患者59岁，男性，主诉中风，左侧半身偏瘫，左上肢运动不灵活，左下肢活动受限，语言不清，血压240/140mmHg，病理反射阳性。中医病名中风，证型肝胃不和，痰湿内蕴。望诊舌苔白厚，切诊脉弦紧。问诊有失眠，需服用安眠药，语言謇涩。

患者27岁，男性。主诉失眠5年余，伴头痛头晕、心烦健忘，20天前因情志不遂病情加重，出现彻夜不眠、言语无序、行为失控。临床表现包括心烦焦虑、躁动难安、口干口苦、溺黄便结、眼神浮泛、白睛红丝、满面油光、舌干红无苔、六脉弦数少柔。病机为阴虚于内、阳浮于外、心火亢盛、肾阴亏虚、阴阳失调、水火不济。

患者，38岁，女性。头晕痛，失眠，精神不振，心烦怕吵。脉弦上溢鱼际，迟弱。诊断为肝阳上亢。病因病机为气血阻抑，血充于上，盈亏失调。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

患者22岁，男性，主诉头部脱发3个月，两侧及前额明显，伴有严重失眠、食纳差。舌红，苔黄腻，脉滑。辨证为痰热内蕴。脱发伴头部渗油，失眠难入睡，易惊，口苦。舌红，苔薄黄腻，脉滑。病程3个月，辨证为痰热内蕴。

患者经行之际出现视线欠清、眼冒金星、脑中轰鸣、夜难安寐、肉润筋惕、肢麻、行动气短、心悸。脉濡弦、稍数，后诊脉弦弱、濡弱、虚数、微弦。中医病名未明示，证型未明确，病因病机未直接说明。望诊未提，闻诊未提，问诊涉及经行、眼症、脑鸣、失眠、肢麻、气短、心悸、食欲不振、呕恶、疲乏、腰腿酸软、面麻、嘈杂善饥。切诊见脉濡弦、稍数、弦弱、濡弱、虚数、微弦。

女性，38岁，周身疼痛1年余，以肩臂、胸背、腿部为着，有固定压痛点，头昏，失眠，烦躁焦虑，记忆力减退，纳谷乏味，大便溏泄或干。苔薄微黄，舌有小紫点，脉细。中医病名未明确，证型为气血郁滞，风湿痹络，心神失宁。

患者45岁，男性。主诉眩晕、失眠、多梦3年，近1月加重，伴心悸、烦躁、记忆力减退、注意力不集中、体倦乏力、纳食欠佳、大便溏。精神疲惫，面色不泽，痛苦貌。舌质澹，苔薄白，脉细弱。辨证为心脾两虚，气血不足。

患者女性，45岁。主诉失眠3年余，夜间难以入睡，睡后梦多，心烦易怒，口舌反复溃疡难愈，晨起头昏眼花，眼睛干涩。舌质淡，苔少，脉细滑。中医诊断为不寐，证型为肝肾不足，脾气虚证。病因病机为肝肾不足，虚火扰心，阴虚阳亢，阴阳不交。

女，31岁，双乳胀痛，月经期前后加重，伴失眠、鼻塞，病程未明确。舌红，苔薄白，脉细、脉弦。辨证为痰凝气滞、疏肝消瘰。主症为双乳胀痛、乳中结节，伴失眠、鼻塞。舌象舌红，苔薄白，脉象脉细、脉弦。病机为肝郁气滞，痰气瘀结。

患者男性，40岁。主诉失眠、多梦心悸、偏头痛、耳鸣、胸腹胀闷、午后加重、鼻阻塞、目瞀花、咽干、大便坚实、口臭、泛酸、小溲频数、疲倦软乏。舌苔微黄而厚，舌根部明显。脉象细劲。辨证为胃有燥火，肺胃津伤。

患者年龄86岁，男性。倦怠乏力，头晕，步态不稳，口干舌燥，微咳，大便干，小便昼少夜频。脾肾两虚虚劳，脑供血不足，慢性肾功能不全。舌澹红，苔薄白，脉沉弦。病程较长，伴有心气不足之象。

女，43岁。忧郁烦闷1年伴严重失眠4个月。胸闷太息，精神恍惚，头晕气短，心悸自汗，五心烦热，面容憔悴，悲甚欲哭，月事3个月未行。舌红瘦、苔薄白，脉细。证属忧郁过度，心营虚耗。

患者42岁，女性。主诉自卑内疚，神疲怯懦2年。病史示多病体虚，头晕心悸，失眠多梦，神疲乏力，经行淋漓。中医诊断卑惵，证属心血不足，心神失养，脾气虚弱，统摄无权。面色无华，头晕心悸，寐浅梦多，精神不振，经量多色淡，淋漓不尽。舌象未详，脉象未提。

刘某，女，34岁。长期头晕、心跳、失眠，病程10年。病起于精神刺激，工作繁重，劳逸失调，心气亏损，血不足，脑失濡养，心神不安。颜面浮肿，神色萎靡，舌苔薄黄，脉虚大微数。心主血，血不足，脑失濡养，心脑不足，终难入寐。虚火之象，虚火扰心，乱梦纷纭，烦躁不安。

女，62岁，腹胀，便秘，大便硬，失眠，心悸，口干唇燥，神疲，舌红苔薄黄，脉细，腑实热结，气津两亏，舌红苔少，脉细，舌红苔薄黄，脉细，舌澹苔薄，脉细。

患者42岁女性，主诉面部蝶形红斑、疲怠乏力、心悸失眠、盗汗、牙龈出血、视物模糊。中医病名未明确提及，证型为相火妄动、元气耗损，病因病机为阴虚内热。望诊见两颧部蝴蝶型色素沉着斑、舌红苔薄黄。闻诊未提。问诊见疲怠、心悸、失眠、盗汗、牙龈出血、视物模糊。切诊见脉沉弦细，心尖区Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下可扪及。体征见上下肢瘀红色结节，慢性病容，眼睑略肿。实验室检查示血沉升高，L.E.细胞阳性。

患者36岁，女性。主诉头晕2天，休息无明显好转。刻下证见头晕难寐，食后胃脘痞塞，大便偏干，月事提前。舌象暗有瘀斑，苔薄黄。脉象弦细，两关弦。中医诊断眩晕，证属肝郁脾虚。病因病机为肝火扰心，肝郁脾滞，升降失常。