茯苓皮

61岁男性，主诉喉癌术后癌灶转移，双下肢浮肿月余。面色萎黄，精神委顿，不能说话。双下肢浮肿，按之没指，足面肿甚。舌质紫暗，舌苔白腻，脉沉细无力。诊断为血瘀阻滞、水湿蕴结。

男，12岁，高度水肿，腹部膨隆，腹水征阳性，阴囊肿胀，面色皖白，神疲气促，眼睑虚浮，喜暖怕冷，纳差，大便溏泻，舌澹红，苔白，脉沉无力，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量>3g，水肿8个月，中医诊断水肿，病机为脾肾阳虚，水湿内停。

患者年龄5岁，主诉慢性肾炎年余，近半月全身浮肿，小溲短少。面色萎黄，大便稀薄。舌苔白腻，脉濡带滑。中医诊断为脾虚湿阻，病因病机为脾气已虚，水湿阻滞。舌象白腻，脉象濡滑。病程较长，属慢性病。

患者年龄22岁，女性。主诉眼面及下肢浮肿，口苦口腻，饮食无味，腹胀不舒，小便短黄，大便不调。脉缓，舌质澹红，苔白腻。证属湿邪困脾，水湿溢于肌肤。病机为水湿浸渍肌肤，壅滞不行，三焦决渎失司，膀胱气化不利，脾不健运。

患者57岁，女性，主诉身热头晕、胸脘满闷、口渴。素体脾胃虚弱，内停湿浊，复感暑热之邪。面色澹黄，舌苔白滑而腻，脉濡软力弱。中医诊断为凉遏，病因为素体阳气不足，误用寒凉之剂，致中阳受损，湿浊内蕴，气机滞涩。证型属湿浊内阻，中阳受遏。四诊见胸脘满闷，舌苔白滑腻，脉濡软。

胡某，女，33岁。主诉：2010年10月怀孕50天后流产，至今未孕。月经正常。长期心情抑郁，睡眠欠佳。舌澹红，苔薄白。脉弦细。诊断：血虚肝郁，肝肾不足。病因病机：肝气郁结，血虚失养，肾气不足。

刘某，51岁，女性。主诉耳聋四、五年，脸、腿肿，咳喘痰多，得食不化，腹胀乏味。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为肺气失宣，脾胃不运，气水互滞，蕴火上蒸。舌红，苔黄，脉细弦。

52岁男性，腹及下肢水肿，脉虚细，食欲不振。水肿，脉虚细，食欲不振。脾虚湿盛，运化失常。面色萎黄，舌淡苔白，脉虚细。问诊见食欲不振，病程12天。胃胀，尿短少。

患者23岁，女性。主诉腋下、前胸、后背出现红斑、水疱一年。病程一年。中医病名：增殖性天疱疮。证型：脾经有湿，胃腑有热，湿热相蒸。舌象：舌尖红，苔象：薄白，脉象：沉细。自觉症状：疲倦乏力，周身不适，口渴思饮。

戴某，28岁。月经错后7~9日，量特多，色紫黑有小血块，腹痛下坠，头晕，出冷汗。脉两尺弦大而疾，关尺俱沉弱。舌苔黄腻。诊断为月经过多，辨证为气虚血热。二诊症状变化为月经量减少，色红，腹部不痛，纳差，头前额胀痛，黄白带多，气味腥秽。脉寸尺均沉，右关沉迟，左关沉弦。三诊症状为月经已止，腰及小腹不痛，前额痛，全身乏力，白带多。脉弦缓，苔已减。四诊症状为月经来潮，量多，血色正常，有小血块，腹不痛，骶骨部下坠感，头痛，纳呆。脉弦滑有力，舌苔黄腻。诊断为血热、湿滞。

刘某，男，30岁。颜面浮肿、尿少、腰酸、尿蛋白+++，病程一月。主诉为颜面浮肿、尿少、腰酸、尿蛋白+++。中医病名属水肿，证型为卫气不固，风邪犯肺，肺失宣肃，水湿溢于肌肤。舌象为苔薄白腻，脉小弦滑；二诊舌淡苔薄白微腻，脉濡；三诊舌淡胖有齿痕，苔薄黄腻，脉滑数；四诊舌淡苔白有津，脉浮。主要症状包括畏风寒、无汗、咳、痰白、咽部不适、小便不畅、体倦易乏、自汗。病机为卫气不固，风邪犯肺，肺失宣肃，水湿溢于肌肤，兼有湿毒未尽，感寒化热。

男性，29岁，银屑病多年，冬重夏轻。皮损上出现针帽大小脓疱，边缘密集分布，体温升高，剧烈咳嗽，喉痛，四肢屈侧见脓疱，部分溃破有渗出与糜烂。舌红少苔，脉细数。诊断为湿火互结，扑于肤腠。高热，咽喉肿痛，皮损以脓疱为主。

12岁男性，主诉饮食时佳时呆，疲乏，头面四肢浮肿5天。全身浮肿，腹部胀满，尿少，精神不振，食欲不佳，大便微溏。舌淡苔白腻，脉濡。尿检蛋白(++)，红细胞1～4个，白细胞2～5个，管型0～1。中医辨证水湿困脾，气化不行。

71岁女性 咳嗽、咯痰、喘息 反复发作50余年 加重伴浮肿5天 肺胀 肺肾气虚 痰瘀互结 面色晦暗 口唇紫 舌质暗红 舌下静脉迂曲 无苔 脉细 喘息 活动后加重 咯痰色白质黏 纳差 腹胀 尿少 双下肢指凹性浮肿

16岁女性患者，主诉颜面浮肿、下肢肿，病程未明确。口干、大便结、尿少。舌红苔白，脉浮数。尿常规示蛋白(+++)、红细胞(++)、管型(+)。病因属外感风邪，肺气失宣，水湿内聚，三焦气化失常。证型为热毒壅盛，肺气失宣，三焦气化无力。舌红苔黄燥、脉数提示湿热壅盛。

20岁 妊娠八月 气机不畅 湿化肿 遍体浮肿 脐突阴肿 带下如注 脉迟 舌澹不荣 湿邪内伏 子肿 脉左沉伏 右滑 舌尖糙 根苔腻 脉滑 苔腻 胸脘满痛 胃苏 便解 小溲转长 带多 舌色转红 苔化 脉滑 肿消 热清 胃苏 思纳 胸脘痛瘥 头晕 白带未除 脉滑 舌色澹红

男性，19岁，腰酸乏力1个月，神情倦怠，腰酸乏力，口干咽燥，手足心热，心烦，夜寐多梦，梦遗，舌暗红少苔，脉细数，双肾实质损害，尿蛋白2+，血尿1+，肝肾不足，封藏失职，精微不固，腰痛

女，54岁。阴虚甲亢。手颤，心悸，多汗，烦躁易怒，口干，舌红少苔，脉细数。病程较长。

六十六岁，中风湿，口歪，臂不举，腿肿，口渴，胃不开，脉洪数，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病程未明确，中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

8岁男童，病程四年，尿蛋白阳性，血胆固醇升高，面部浮肿，小溲通长，大便不畅，脉濡细，舌红苔黄，辨证为湿热内滞，肾虚水泛，后转为湿热略化，已见阳虚，病久肾虚，兼损阴分，脉细，舌红苔薄白，舌转澹而苔白，舌净微红。中医病名肾病综合征，证型肾虚湿滞，病因病机为湿热内滞，肾虚水泛。