患者通体生疣,病程较长。中医病名为疣,病因病机为太阴风邪化为虫。望诊见皮肤疣状增生,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示疣体广泛分布,病史较长。切诊未提及脉象。
寻常疣肺经风邪色素减退
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患者,8岁,主诉两膝痠痛,病程自夏日至秋。中医诊断为痹症,病因病机为寒湿相搏。面色黄暗,舌淡白而润,脉濡。下肢感冷,膝痛痠楚,影响活动。
膝关节痹症寒湿侵袭风湿阻络气血不足
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患者67岁,女性,主诉反复四肢关节疼痛3年再发加重1个月。四肢关节冷痛、肿胀、晨僵、畸形、活动受限,畏寒肢冷、倦怠乏力、夜寐欠安、声低言怠、纳差。舌厚淡偏胖,苔白腻,脉沉弦无力。中医诊断痹证,辨证脾肾阳虚型。查体见双手指关节肿胀畸形,屈伸不利。
痹证脾肾阳虚关节疼痛晨僵
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男,67岁。右下肢外侧麻木疼痛,牵掣大腿及腰骶部刺痛,行走艰难,其他肢体酸楚不适,头昏耳鸣,夜梦寐多,纳食一般。舌淡苔少,脉弦濡。阳虚之体,寒湿凝滞肌肉筋骨。
寒湿凝滞阳虚之体肝肾不足头昏耳鸣
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患者右手掌鱼际陈旧伤筋,络道尖利,经常酸痛拒按,引及大指,天阴受寒更甚,兼有关节风湿,病在筋膜络道。舌象未提及,脉象未提及。病因病机为络道积瘀,气运不健,风寒内留。中医病名为手指筋伤,证型未明确提及。
手指筋伤络道积瘀风寒内留酸痛拒按
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50岁男性 腰骶右侧疼痛酸胀 伴有臀腿及小腿足趾麻木 不能久坐多行 舌苔薄白 脉细涩 病程遇劳累风寒加重 既往有挫伤史 病因病机为陈伤宿瘀 兼感风寒痰湿 筋脉板滞 经络瘀阻
腰痛瘀阻风寒痰湿
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患者32岁女性,主诉腰剧烈疼痛1周,弯腰起身、上楼梯时加重,伴小腹痛。面色皖白,大便不成形,舌质澹边有齿痕,脉沉细。中医病名腰痛,证型肾阳虚,寒湿凝滞。病因病机为肾阳不足,寒邪凝滞。望诊见面色皖白、舌质澹边有齿痕。闻诊未提。问诊见腰痛、小腹痛、大便不成形。切诊见脉沉细。
腰痛肾阳虚寒湿凝滞
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患者女性,术后出现全身乏力、头目眩晕、食欲不振、大便干结、低热。中医辨证为气阴(血)俱损,大肠燥热,后转为气阴两虚,肝肾不足,肝阳上亢,湿热内阻,再转为气阴两虚,外感风寒,痰热壅肺。舌质澹白,苔黄腻,脉弦细数,后转为舌质红,苔黄腻,脉滑数。血肌酐由术前1100μmol/L下降至76μmol/L,后稳定在59μmol/L。
尿毒症肾移植术后气阴两虚肝肾不足
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71岁女性,腰骶部酸胀麻木20余年,加重3年。中医病名腰痛,证型寒湿闭阻,滞碍气血,经脉不利。面色晦暗,舌质淡,舌苔白腻。脉沉迟。既往有陈旧性心梗史20余年,高血压1年余,血压145/70mmHg。
腰痛寒湿闭阻滞碍气血经脉不利
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患者年龄45岁,主要症状为关节痠痛沉重,以两肩关节为著,病程未明确。中医病名为湿痹,证型为脾虚湿困,寒湿未除,病因病机为寒湿内侵,脾虚失运。望诊见舌澹红苔白腻,闻诊无特殊描述,问诊见恶风寒、无汗、气短、纳呆,切诊脉濡而小数,后诊见脉弦细而数,最终脉濡缓。
关节痛湿痹脾虚寒湿
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患者25岁,腰骶嵴椎酸痛,左腿酸麻滞重,俯仰行动板滞无力,病程较长。中医病名属腰痛,证型为肝肾不足、气血瘀滞。病因病机为外伤劳损,腰椎滑脱,气血运行不畅。舌象薄腻,脉细弦。
腰骶痛肾虚气血虚肝风
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3岁男童,右足萎软不能站立,膝反射及足跖反射消失,大腿及小腿肌肉萎缩,皮温低于健侧,面色无华,食欲不振,体质欠佳。中医诊断为湿痹,病程约1个月。
小儿麻痹后遗症湿痹肝肾不足湿热内蕴
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84岁女性,腰痛,病程未提及。腰椎间盘突出症。腰痛。面色苍白,舌淡苔白,脉沉细。症状以腰痛为主,病程未明确。
腰椎间盘突出症腰痛肾精亏虚温阳不足
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钱某,52岁,男性。主诉腰部疼痛数年,近2个月两上肢麻木疼痛,活动受限,夜间加重。头晕耳鸣,怕冷,夜尿频。舌淡红,苔薄白,脉沉迟。诊断为腰椎骨质增生性关节炎。肾衰生髓不足,复感风寒湿邪,导致筋骨失养,气血阻滞。
骨质增生性关节炎肾虚风寒湿侵袭筋骨失养
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患者年龄50岁,女性。主诉腰痛1年余。病程1年余。中医病名腰痛,证属肝肾亏虚,风邪阻络。舌质澹红,舌苔薄白,脉沉弦。
腰痛肝肾亏虚风邪阻络
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13岁男性,主诉关节酸楚、冻疮样红斑、反复高热与低热、血沉加快、尿蛋白阳性、口舌溃破、面部红疹。舌象中苔厚白腻、边有光滑带、质红,脉象细滑而数。拟诊为红斑狼疮,确诊为SLE,累及皮肤、肾及血液系统。病程3年,反复不愈。病因病机未明确提及。
红斑狼疮湿热蕴结风热外袭血热
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患者56岁女性,主诉右足跟部偏后外侧疼痛3个月,行走时加重,休息减轻,局部不肿。体征示右足跟广泛压痛,尤以右后外侧明显。X线提示右跟骨骨质增生,未见骨折及骨刺。诊断为右跟痛症。望诊未提。闻诊未提。问诊示疼痛性质及病程。切诊未提。病因病机未明。中医病名右跟痛症,证型未明确。
足跟痛症肝肾不足气血瘀阻湿热下注
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患者56岁,女性,四肢关节疼痛20年余。主症为四肢关节疼痛,伴畏寒肢冷,大便干。舌质暗、苔白,舌下脉络瘀滞,脉沉缓。中医诊断为痹证,辨证为肝肾不足,寒凝血瘀。病程长,症状反复,关节肿胀变形,疼痛活动受限。
痹证肝肾不足寒凝血瘀关节肿胀
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患者29岁,女性,病程7年余,近2年手指、腕、膝、踝关节肿痛僵硬,全身关节疼痛此起彼伏,晨僵明显。面色浮圆,口干形寒,时面身烘热,舌苔薄腻,脉细弦。诊断为寒湿外袭,郁而化热,肾虚络痹。舌象薄腻,脉弦细。血沉84mm/60′,类风湿因子阳性,抗O>1000n。
顽痹肾虚络痹寒热错杂虚实挟杂
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患者63岁,女性。主诉关节疼痛伴晨僵,病程三年。口燥咽干,咯黄痰,大便秘结。舌有瘀点,舌苔黄腻。诊脉弦滑。中医诊断类风湿性关节炎。辨证为痰热瘀结、络脉痹阻。
类风湿性关节炎痰热瘀结络脉痹阻关节变形
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