男,63岁。咳嗽痰中带血3天。肺癌。养阴清肺,消积解毒。舌红绛。胸闷,咳嗽,痰中带血。
肺癌养阴清肺消积解毒肺不张
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女,47岁,小腹胀冷,畏寒。脉沉细,舌淡。病位属肝,病久及肾。阳虚则冷,生寒则凝滞不通,故胀。
小腹胀冷畏寒阳虚寒凝
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66岁男性,左足外踝扭伤,骨缝与筋膜损裂,筋络瘀阻肿胀作痛,不能行走。左脉弦数。左踝关节扭伤。外伤所致,筋络瘀阻。面色正常,舌象未提。声音正常,气味未提。症状描述包括肿胀作痛、不能行走。左脉弦数。
左踝扭伤筋络瘀阻脉弦数
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女,40岁,右膝关节疼痛,伴胯下及右下肢至足背、足趾外侧疼痛麻木,屈伸不利,行走跛行,患腿畏冷,手足欠温。舌苔白,脉迟。寒凝经脉、血不运行。
坐骨神经痛寒凝经脉血不运行足少阳胆经
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女性,四十八岁,病程十五年。偏头痛,痛势颇剧,如锥如刺,头部恶风怕冷,两目流泪,不能睁视。脉沉细,舌质暗红偏紫。中医病名:偏头痛。证型:风寒袭于脑府,久痛入络。病因病机:风寒袭于脑府。望诊:舌质暗红偏紫。闻诊:未提及。问诊:偏头痛,恶风怕冷,两目流泪。切诊:脉沉细。
偏头痛风寒袭脑气血亏虚
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患者40岁,男性。左肩关节疼痛,不红不肿,夜间痛甚,畏寒怕风,觉冷风直入肩内。舌淡红,苔白腻,脉沉迟细缓。证属寒湿痹阻经脉。
肩周炎寒湿痹阻夜间疼痛畏寒怕风
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女,62岁。左颈部疼痛,口干口苦,心烦易怒,大便干,小便黄。肝经湿热、瘀血阻滞。舌质澹红、苔黄腻,脉滑数。
带状疱疹肝经湿热瘀血阻滞心烦易怒
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男,63岁,颈部疼痛伴左上肢放射痛2个月。颈椎CT显示C5~6、C6~7椎间盘突出。气虚血瘀型神经根型颈椎病。气虚血瘀,经络阻滞。面色晦暗,舌质紫暗,舌苔薄白。声音低微,无特殊气味。颈部活动受限,左上肢放射痛,劳累及活动后加重。脉细涩。
神经根型颈椎病气虚血瘀
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患者51岁,男性。反复腰及右下肢疼痛5年,加重2天。腰痛伴右下肢放射痛,遇劳、阴冷天痛重,咳嗽痛剧,喜热恶寒。强迫仰卧位,痛苦病容。第3~5腰椎及右侧腰肌压痛,右环跳穴、委中穴压痛,右直腿抬高约30°,颏胸试验(+),右翘拇试验(+),右膝腱反射弱。腰片及CT示腰4~5椎间盘向右外侧脱出。中医诊断为痛痹。
腰椎间盘突出症痛痹阳虚血脉不畅
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男,41岁,右侧胸肋疼痛甚剧,不敢咳嗽,深呼吸受限,病程二旬。中医辨证为风湿入络,气滞瘀阻。舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史无发热及外伤,X光胸透无异常。
肋间神经痛风湿入络气滞瘀阻
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男,45岁,腰痛及右下肢麻木疼痛5年余,腰部酸痛,沿右臀部至足背持续疼痛,沉困麻木,行走受限,局部畏寒,右侧坐骨神经压痛,直腿抬高试验阳性,舌淡,苔薄白,脉沉弱,筋痹(坐骨神经痛),肾虚邪滞,经脉失和。
筋痹肾虚邪滞坐骨神经痛
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患者年龄26岁,女性。主要症状为四肢指、趾小关节红肿热痛,遇寒加剧,关节活动受限。病程自15岁起,持续多年。中医诊断为偏寒型顽痹。面色白,表情痛苦。关节强直、畸形,活动障碍,肌肉萎缩。舌质淡,苔薄白,脉沉细。
顽痹肾虚寒湿血虚
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66岁男性 左足外踝蹩伤 骨缝与筋膜损裂 筋络瘀阻肿胀作痛 不能行走 左脉略见弦数 面色正常 舌象未提 言语正常 无特殊气味 病程20天 筋膜损裂 瘀血已化 关节与筋膜未平复 气血濡养未通畅 筋络瘀阻 气血不畅
左足外踝伤筋膜损裂气血不畅
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患者女性,39岁。主诉颈部及腰腿痛3年余,伴有晨起腰肾僵直感,足跟疼痛,夜寐梦多,月经量少色澹。舌质澹,苔白,脉沉弦细尺弱。中医诊断为精血不足,风湿阻络,督脉瘀滞。病因为精血不足,风湿侵袭,经络瘀阻。
精血不足风湿阻络督脉瘀滞腰腿痛
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患者58岁,男性。主诉腰部疼痛数年,遇寒加重,得热减轻,活动时疼痛明显。体征示腰部广泛压痛,活动受限。中医诊断腰肌劳损。病因病机为肝肾亏虚,风寒湿邪阻滞。舌象未提及,脉象未提及。
腰痛肝肾亏虚风寒湿邪
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患者76岁,男性。腰腿痛反复发作10年,加剧2个月。腰痛连大腿,入夜尤甚,遇寒加剧,转侧不利,步履艰难,足微肿。面色苍白,脸呈满月,舌胖大、质淡暗红、苔白腻,舌下经脉曲张,脉沉弦尺涩。腰椎及椎旁压痛,肌肉痉挛,左侧直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。腰椎摄片示第1腰椎陈旧性压缩性骨折,第2~5腰椎后缘呈唇状骨质增生。中医诊断痹证(顽痹),证属寒湿凝滞,痰瘀痹阻。
坐骨神经痛痹证寒湿凝滞痰瘀痹阻
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36岁,坠梯跌伤腰嵴及右腰后肋,瘀血凝滞,疼痛抽掣,肿胀青紫,局部压痛,转侧牵强,腹胀不舒,苔薄脉细。腰部伤筋。瘀血凝滞,气机阻滞。面色正常,舌苔薄,脉细。声音正常,无特殊气味。问诊提示外伤史,疼痛、肿胀、压痛、腹胀。脉细。
腰部伤筋瘀血凝滞气滞血瘀
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10岁男性,右髋关节疼痛20天,疼痛呈针刺样,局部怕凉,行走及负重后加重,2年前曾有腿痛病史。右下肢稍短,右髋关节有叩压痛,功能尚可。X线示右股骨头骨骺密度增高。诊断为骨痹,证属血瘀寒凝,经脉闭阻。舌象未提,脉象未提。
骨痹血瘀寒凝髋关节痛局部怕凉
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患者女性,42岁。主诉腰腿疼痛、沉重麻木,行走障碍,病程10年。中医病名类风湿脊椎炎。证型风湿入络,气血不和,肾虚亏败。病因病机风寒湿气侵袭经络,久病伤肾,肾虚骨萎。面色苍黄,愁容满布,腰脊疼痛,两腿沉重,四肢麻木,舌质澹,苔薄白,脉细数无力。
类风湿脊椎炎风湿入络气血不和肾虚亏败
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患者男性,59岁。主诉腰痛伴左下肢放射性疼痛1个月。中医诊断腰腿痛,证型湿热痹阻。舌红,苔黄腻,脉濡数。腰部疼痛,伴左下肢牵拉痛,痛处有热感,遇热加重,尿色黄赤,睡眠差。腰椎生理弯曲变直,第4~5腰椎棘间及左侧棘旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性,屈颈试验阳性,挺腹试验阳性。
腰痛湿热痹阻热感
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