莲子

患者，女，67岁。腰背部疼痛4年，加重2周，酸软无力，腰部活动不利，食少纳呆，腹胀，便溏，面浮不华，气短，神疲乏力。舌澹，舌体胖大，苔薄白。脉沉细。中医诊断骨痿证（脾肾亏虚）。脾肾亏虚，精微不输，骨松不健。腰椎骨质疏松，骨密度降低。体征示胸腰段棘突压痛、叩击痛阳性，腰椎活动不利，双下肢肌力正常，膝腱、跟腱反射减弱。

8岁男性，腹部阵痛，大便稀7天。湿热内壅，脾失健运，水湿内停。舌质澹红，舌苔薄白，脉细。精神软，面色白，体瘦。病程较长，脓血便后余邪未尽，脾虚失运，水湿内停，脾胃气机失调。

患者20岁，男性，主诉泄泻半年，泻前腹痛，内有不消化之物，伴坠胀。现症每日溏泻4~5次，脘腹胀，纳少，食后胃中不适，偶欲吐，虚汗多，乏力，口干饮水多，尿黄。舌红苔薄白，脉细滑无力。证属脾虚气滞，湿停夹热。望诊舌红苔薄白，闻诊无特殊，问诊见纳少、食后不适、口干、虚汗，切诊脉细滑无力。

患者54岁，男性，主诉劳动后突发口眼㖞斜、左侧肢体瘫痪、言语不清、头痛。高血压史及哮喘史15年，常有头晕、头胀、咳喘、痰多。神志半清，口眼㖞斜，左半身偏瘫，克氏征(+)，巴氏征(+)，舌质肿大，脉弦滑有力。中医诊断为中脏腑阳闭，证属肝阳上亢，湿痰上冲，蒙蔽清窍，横阻络道。

患者年龄29岁，男性。主诉阳痿，举而不坚3年。现病史见腰酸背痛，夜尿2~3次，记忆力差，睡眠不实，心情烦躁。体征见苔薄白，脉细弦。中医诊断为肾虚阳痿。病机属肾虚，证型为肾虚。

患者头晕痛耳鸣，身倦乏力，溲赤，病程日久。脉滑数。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史提及脾湿困阻。中医病名属肝热，证型属肝热痰湿。病因病机为肝家热邪上犯，脾湿困阻。

患者舌红苔厚腻，舌尖赤，脉滑右尺细弦，腰酸，夜间多梦，湿热未除，畏风，右寸关滑盛。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机涉及湿热、肾虚。望诊见舌红苔厚腻，闻诊未提及，问诊包括腰酸、夜间多梦、畏风，切诊见脉滑右尺细弦、脉滑。

患者年龄24岁，男性。主诉遗精5年余，伴有头晕耳鸣、眼睛干涩、手足心热、气短乏力、腰酸、心烦、喜叹息、少寐多梦、记忆力减退、睾丸及会阴部不适、尿无力。中医诊断遗精，证属气阴两虚，心神不定。望诊见神志清楚，精神萎靡，面部愁容。舌质澹，有齿痕，苔薄白，脉细。

62岁男性，头晕乏力，胸闷气短，稍劳则心悸怔忡，面黄无华，形体虚胖，舌澹润，苔薄白，两脉虚濡。证型为脾胃虚馁，中气不足。

男，成年，心悸、胸闷、怔忡，病程较长。中医病名：心悸，证型：心阴不足，心神不宁，脾胃不和。望诊：苔厚腻，苔薄根腻质红。闻诊：未提及。问诊：心悸、胸闷、口干、脘腹饱胀、纳不佳、夜不安眠、梦扰、精神萎顿、肝区不适。切诊：脉细数，脉细。

29岁女性，产后8日出现头痛、发热、气喘，精神异常，言语失常，渴不多饮，大便先泻后秘。舌尖红、苔白干无津，脉弦弱尺微。诊断为血虚、瘀血阻心、阴虚内热。

患者年龄4个半月，性别女。主诉发热、腹泻、呕吐10余日，近5天加重。精神状态弱，面色晦暗，前囟及眼窝凹陷，腹部胀满，肠鸣音弱，大便澹黄色稀便，量多，尿少，舌质红，苔白腻而黏，脉濡滑而数。诊断为中毒性消化不良、脱水，辨证为暑湿夹食作泻。

男，46岁。腹胀，乏力，失眠1年。舌质绛，舌苔白厚，脉细数。中医诊断：症瘕；鼓胀。属气阴两虚，湿滞内结。舌红苔欠匀，脉软滑。舌苔白剥脱，脉滑。舌偏黯苔稍满，脉滑细。舌略黯苔腻滑左半偏厚，脉细软左稍弦。

27岁 女性 阴道经常流血性黏液数年 月经周期提前 经后血量少 夹白带黏稠物 心慌气短 倦怠乏力 纳食不香 舌质澹红 脉细缓 脾虚湿盛 热蕴血分 赤带

患者男性，腹水，病程未明。中医病名肝硬化腹水，证型未明，病因病机未详。望诊未提，闻诊未提，问诊提及腹水，切诊未提。

患者60岁，女性。痢下赤色，腹痛，后重，口干，头汗，气促，胸满，胃呆。脉弦数，舌质红，苔黄腻。胃肠蕴热，肝亢阳盛。面色未提及，舌质红，苔黄腻。声音未提及，气味未提及。症状描述包括痢下赤色、腹痛、后重、口干、头汗、气促、胸满、胃呆。脉弦数，舌质红，苔黄腻。

71岁女性，慢性结肠炎病程20余年，受凉、过食油腻或青菜、心情烦急诱发腹泻，发作时头昏、肢麻、腹痛，脐腹如硬索，泻后痛止，脓冻样便，里急后重。舌澹红苔白微黄厚腻，脉缓不耐按。

陈妇 呕逆泄泻 形冷肢逆 周身痿楚 舌苔垢糙 脉滑大而数 湿热在中 兼感邪袭 寒热相搏 舌苔垢糙 脉滑大而数

患者男性，40岁。主诉为白天尿道时流精液，小便流血，少腹及尿道时隐痛，病程50余天。舌苔薄黄，脉象沉。中医诊断为肾虚不纳。病因病机属肾虚不纳。望诊见舌苔薄黄，舌质澹红、薄白。闻诊未提及。问诊包括尿道流精、小便流血、少腹及尿道隐痛。切诊见脉沉。

56岁女性，主诉冠心病，劳累后加重，胸闷、气短、心前区隐痛、心悸、乏力、自汗、少语懒言、面色皖白，舌质淡有齿痕，脉缓滑无力，辨证为心气不足，心血失养。