男,42岁。胃脘疼痛隐隐,纳谷不香,口干,晨起口苦,恶心欲呕,腹部胀满,肠鸣,便溏,气短乏力。舌质偏红,苔薄白,边有齿印,脉细。胃阴不足,脾失健运,气阴两虚。
慢性萎缩性胃炎胃阴不足脾虚气阴两虚
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男,49岁,头晕,五更泻近4年,便前左下腹痛,腹鸣,大便溏,日1次,为晨泻。舌胖嫩、偏红,脉弦细。舌胖嫩,苔薄黄,舌胖,偏红,苔薄,舌偏红,苔白略腻,舌澹红,舌胖澹,舌偏红,苔薄,舌暗红,苔白薄,舌胖偏红无苔,舌偏红,苔少。脉弦细,脉细弱,脉沉细。中医病名:五更泻。证型:脾肾阳虚,肝失疏泄。病因病机:脾肾阳虚,肝气郁结。
五更腹泻脾胃虚肝气郁肾阳虚
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6岁女性患者,纳差,偏食异食,易感冒,面色苍白。心脾两虚,气血不足。头晕,心慌,倦怠,乏力,自汗,烦急,大便溏薄。精神弱,面色苍白,头发稀疏,唇舌色澹,苔薄白,脉沉弱无力。
缺铁性贫血心脾两虚气血不足脾胃虚弱
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患者,7岁,自幼鼻衄,磕碰后身有瘀斑,4岁时拔牙流血不止。血友病A,第Ⅷ因子缺乏,凝血活性5%。气血两虚,外伤血瘀。面色苍白,舌质淡,脉细弱。出血倾向明显,血小板182×10*9/L,凝血时间13分钟,凝血酶原消耗试验8sec。
血友病A气血两虚外伤血瘀
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患者年龄未提及,主诉肛漏流脓,病程逾五载。中医病名肛漏,证型阴虚,病因病机阴虚极矣。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及流脓、结块作痛,切诊未提及。
肛漏阴虚流脓结块
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患者年龄20岁,男性。主要症状为遗精、多梦、疲乏、胸闷、胸痛、多痰。中医病名为遗精,证型为阴虚火旺,痰热扰胸。舌苔薄黄,脉细数。病程未明确记载。
遗精阴虚火旺痰热扰胸
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患者39岁,女性,主诉心悸气短、胸闷、咳嗽、口干,双下肢浮肿较重。其他症状包括阴天腰痛、白带多色白清稀有臭味。舌质澹,苔薄白,脉弦数。尿黄,大便正常,外阴瘙痒有烧灼感。按语提示心肾虚兼湿热。二诊白带减少,水肿减轻,口干苦。三诊带下已愈,仍有乏力、腿酸、心悸,两下肢肿有时存在,腰痛持续,舌质澹,苔薄白,脉两寸浮数无力,按语提示心肾气虚。
心血不足肾气虚湿热腰痛
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患者行动时喘息,语言气怯,仰卧时冲气上逆引发咳嗽。病史显示深春失血,入秋未愈。脉象下垂右大。病因分析为精血长期受损,肝肾功能不强。诊断为八脉受损。
八脉受损肝肾不纳冲气上逆
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女性,72岁,头痛头昏3个月,头顶有物压着,夜寐欠安,精神抑郁,疲倦乏力,面色白,食欲欠佳,大便溏。舌质淡红、苔薄腻,脉弦细无力。诊断为头痛、头昏,证属肝郁脾虚,气血不足,心失所养。
头痛头昏肝郁脾虚气血不足精神抑郁
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1岁8个月男童,面色萎黄,形体消瘦,精神不振,夜间盗汗,头汗而冷,四肢不温,食欲不振,大便溏泄,日解2~3次。舌质澹红有花点,苔薄白,指纹沉澹在气关。证属脾不摄津,肺气不足。病因病机为肺脾气虚,卫气不固,腠理疏松,脾失运化。
脾不摄津肺气不足卫气不固腠理疏松
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患者40岁,男性。心悸失眠,四肢无力,左胸有流水样滚动感,心率最高达160次/分。病程长达8年。中医诊断为男子脏躁。主要症状包括心慌气短、疲困乏力、烦躁不安、思虑无穷、肌肤如虫行、肉筋惕、神志恍惚、夜不得寐、食不知味、五内翻腾、手指抖索、懊恼莫名。舌苔薄白,脉细数而乱。
男子脏躁心悸失眠四肢无力烦躁不安
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3岁女性,面色萎黄,消瘦,毛发稀疏,汗多,纳差,言语不清,注意力不集中,反应澹漠。舌澹胖,苔薄白,脉沉细。智力低下合并佝偻病。脾肾两虚,先天不足,后天失养,脾虚失运,肾精亏虚,髓海不足。
智力低下脾肾不足脾虚肾虚
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患者主诉伤风,小便白浊无度。中医病名属伤风,证型未明确提及,病因病机未详述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及小便白浊,病程未明确。切诊未提及。
伤风肾气虚
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刘某,女,34岁。主诉顺产后3周,周身皮肤红斑丘疹伴瘙痒2周。症状包括周身红斑丘疹、风团、剧烈瘙痒、恶露未尽、纳差、夜寐欠佳、大便偏稀。舌淡苔薄腻,右关虚大。中医诊断瘾疹,辨证为气血不足、血虚生风。舌象舌淡苔薄腻,脉象右关虚大。二诊时舌红苔黄腻而剥,脉缓。
气血不足血虚生风血瘀脾胃虚弱
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患者32岁,女性。舌红而裂,膈上焦烦,口渴引水多而易消,食量减少,小便清利。中医病名属上消,证型为肺热津伤,病因病机为热盛伤津。望诊见舌红而裂,闻诊无特殊描述,问诊见口渴引水、食量减少,切诊未提。
肺热胃热口渴烦躁
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25岁女性,高烧持续不退,周身浮肿,抽风。产后十天,呼吸紧促,手足不温,面部足部浮肿如泥状,腹部隆起如抱紧,全身满布红色细疹,下肢尤密,胃痛,不思饮食,大便黑褐杂深绿色,小便极少,恶露混浊无血泽,脉数而虚,舌质干燥,中间有黄苔。
产后高烧浮肿严重抽风发作脉数而虚
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患者女性,32岁。主诉情志不舒1月后出现心悸、胸闷、多梦、纳差、畏寒倦怠。面色少华,舌质澹,脉沉细结代,一分钟结代四五次,发作时心悸胸闷加重。中医病名心悸,证型心脾两虚,病因病机为心脾虚,气血生化不足,血虚不能养心,气虚累及心阳。
心悸胸闷多梦纳差
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39岁男性,体胖,便溏,便次增多,便检见不消化食物,精神倦怠,腰酸,腹痛胀滞,病程4年。脾虚泄泻,病因病机为脾虚失运,中气不足,肾阳亦损。面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细。
慢性肠炎脾虚泄泻脾失运化中气虚弱
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患者年龄62岁,男性。主诉胸闷隐痛,心慌,动则气急,嗳气,大便不实。舌质暗红、微胖,边有齿痕,苔薄腻,脉细滑。中医病名为冠心病,证型为气虚夹湿痰瘀阻。病因病机为气虚、湿痰、瘀阻。
冠心病心气虚痰浊阻瘀血阻
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患者43岁,主诉子宫肌瘤六年,月经量多,出血持续十余日。现症腹痛腰酸,面浮肢肿,便溏溲频。舌苔白腻质紫暗,有瘀点。脉弦。妇科检查子宫肌瘤如孕八周大。辨证为肾脾两虚,肝气郁结,冲任不固。
子宫肌瘤肾脾两虚肝气郁结冲任不固
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