患者年龄2岁半,主诉夜间呕吐黄绿水及食物,腹胀,发热咳嗽,4天无大便。中医病名呕吐,证型未明确,病因病机为胃失和降,胃气上逆。望诊见面色黄,消瘦,舌澹,薄白苔,上腭中黄两边白。闻诊未提及。问诊见发热、咳嗽、腹胀、便秘。切诊见脉缓无力。
呕吐脾胃虚寒肠梗阻支气管肺炎
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患者男性,病程较长。主要症状为下痢、后重、下血、脱肛,气滞明显。中医病名为下痢,证型为湿热瘀阻,病机为血分为热所郁。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。脉弦滑。
下痢脱肛血热郁滞湿热内蕴气滞
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女,42岁,失眠5年,多梦易惊醒,需依赖安眠药入睡,伴头晕心悸,脘痞腹胀,食后胃脘及两胁隐痛,泛酸吐苦,纳呆,倦怠,大便干。舌边尖红,苔黄厚略腻,脉弦细小数。诊断为胆胃不和之不寐,证属胆胃不和,肝气郁结,胃气不和,心神失养。
失眠胆胃不和肝气郁结心神失养
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24岁男性 神经衰弱 数年 头痛不能看书 睡眠不实 多梦 腰酸 易倦 遗泄 舌苔正常 六脉软大微数 肾虚 心火亢盛 肾精亏虚 心火不降 肾阴不升 腰为肾府 脉象虚损
神经衰弱头痛睡眠不实多梦
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石某,56岁,男。主诉脘痛腹泻,黏液样便20余年,每因过劳、受凉及饮食不当而诱发。中医诊断脾虚湿郁夹热。症状包括左下腹钝痛,腹痛肠鸣,大便稀薄夹黏液脓血,5~6次/日,腹胀,纳差乏力。舌红尖赤,舌根部黄腻苔。脉弦细。X线及乙状结肠镜检查提示结肠下段黏膜粗糙,有溃疡病灶,乙状结肠充血、水肿、糜烂,有溃疡面。
慢性肠炎脾虚湿郁湿热下注黏液血便
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二十八岁,风湿夹痰,腹胀腿肿,下及两脚。发热胸闷,腹胀不舒,溲赤。脉象软滑,舌苔黄腻。湿热蕴伏,兼有痰滞。遍身关节作痛。神气不宁,安睡一夜。腹胀大如怀孕,大小便不通。气阴被伤,气滞。
风湿夹痰湿热蕴伏痰滞元气大虚
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33岁,痛经十余年,合并原发不孕症四年,形寒肢冷,小腹寒凉,经来腹痛绵绵,喜暖按之得舒,溺清便溏,月经不调,量少色黑褐,白带清稀,失眠多梦,腰痛,身倦乏力,面色萎黄,微有浮肿,舌淡苔薄,脉沉细弱。脾肾阳虚,命门火衰,脾虚不能运化水谷精微,生化之源不足,精血亏虚,胞脉失于温养。
痛经原发不孕形寒肢冷小腹寒凉
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患者22岁,男性。面部浮肿,下肢水肿,按之凹陷不起,伴恶心呕吐,饮食不进,小溲极少,神倦乏力,不能行走。中医病名属水肿,证型为水湿不行,元气大伤,邪盛正衰。病因病机为水湿内停,脾肾阳虚。舌苔薄白,脉细弱,后转为虚细略数,舌质偏红,苔略黄腻。
肾病综合征尿毒症水湿不行元气大伤
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患者女性,主诉痢疾半年,日二三次,粘液便间杂脓血,里急后重。乙状镜示下端粘膜充血,内有乳白色粘液,中多白细胞。舌苔白腻,脉细有力。中医诊断为痢疾,病机属湿性浊,粘腻潜藏于曲折迂回之外。
痢疾湿浊脾虚苔腻白
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患者年龄未提及,性别为男。主诉为休息痢病程年余,中西医治未止。中医病名为休息痢,证型为脾家湿困,大肠实滞。病因病机为脾虚湿困,气机阻滞。脉弦滑而实。舌象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史为休息痢年余。
休息痢脾家湿困大肠实滞脉弦滑实
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3岁女性患者,主诉脾胃虚弱,食欲不振,腹稍膨胀,饮食逐渐减少,伴手心发热,大便消化不佳,小便色黄。舌苔薄白,脉滑稍数。中医诊断为中气虚,病机为脾胃虚弱,消化能力薄弱。
脾胃虚弱食欲不振腹胀便溏
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痢下呕吐,不能进食,症状表现为噤口。痢疾,湿热内蕴,脾胃受损。面色萎黄,舌苔黄腻,脉滑数。内无实积,邪热熏灼,胃阴受伤。
噤口痢胃阴伤
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26岁女性,未避孕未怀孕1年,月经推后,1~4月一行,经前乳房胀痛,经行小腹坠胀,停经4余月,头晕耳鸣,手脚心发热,心烦乏力,睡眠差,舌质黯红,苔薄白,脉弦细。中医诊断为不孕症、月经后期,辨证为肾阴虚证。辅助检查示FSH升高,卵巢体积小,内膜薄,多囊样改变。
卵巢早衰肾阴虚月经后期
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患者50岁女性,胃脘胀痛1年,加重半月余。胃脘胀痛,空腹尤甚,泛酸,嗳气,时汗出,乏力,口苦易饥,喜热饮,大便质稀。舌质澹,薄白苔,脉沉细。中医诊断胃脘痈,胃脘虚寒证。病因病机为饮食不节,脾胃素虚,情志郁怒伤肝,肝气不舒,克脾伤胃,致脾阳不足,胃脘虚寒。病机涉及肝胃不和,脾阳不足,气血郁滞。
胃脘虚寒证肝气郁结脾失运化胃气上逆
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患者26岁,男性。主诉胸闷、心悸不宁、咽红、气急、喉间痰稠、腰酸、大便带溏。舌苔薄,舌边有齿印。脉象濡滑,时见结代脉。证属肺脾两虚,心气亏损。
心悸不宁胸闷气急咽红
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12岁女童,主诉入夏必病,不饥不食,胸痞脘腹不舒,时欲泛恶,大便泄泻,病程两月,形体赢瘦。诊断为暑湿交困,脾胃失运,痰涎胶着。面色萎黄,舌苔白腻,脉濡缓。
暑湿感冒脾胃失运痰湿内阻胸痞
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高泰,五十岁,病程二十余天,昼夜下痢四十余次,神识昏沉,默默不语。脉两寸关脉大而无力,两尺沉细。证属热在上,寒在下,阴盛逼阳,阳不潜藏,真阳失守。病因因屡投寒凉散剂,过伤脾肾。舌象、面色、声音、气味未提及。
虚寒痢脾肾虚上焦浮热真阳失守
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患者主诉直肠癌术后半年,常腹泻水样便,腹不痛,小便不利,肠鸣,食差。舌质微红苔白,脉细数。病程半年。中医病名属泄泻,证型为脾虚湿停。病因病机为脾虚失运,水湿内停。望诊见舌质微红苔白,闻诊未提及,问诊见腹泻、小便不利、食差,切诊见脉细数。
直肠癌术后脾虚湿停食差腹泻
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4岁7个月男性,乏力、喜叹气1月,加重2日。舌尖红、苔黄滑腻,脉沉细。心率110次/分,第一心音低钝,心律不齐,咽部充血,扁桃体肿大。病毒性心肌炎迁延期,中医诊断心悸,证属气阴两虚夹湿。病机为外感未愈,痰瘀与邪毒留恋,灼伤心阴,心脉痹阻,心血运行不畅,心失所养。
心悸气阴两虚夹湿痰瘀
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女,51岁。月经周期紊乱,量多,头晕,口苦,失眠,便秘。舌苔薄黄腻,边有齿痕,脉细滑数。子宫肌瘤十余年,妇科检查子宫肌瘤如孕八周大小。中医病名:子宫肌瘤。证型:气阴两虚,痰气郁结。病因病机:气阴两虚,痰气郁结。
子宫肌瘤气阴两虚痰气郁结月经先期
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