莲肉

患者48岁，主诉黄白色带下，连绵不断，腰酸神疲，纳呆，带下质黏色黄白有腥味。舌质澹，苔薄白，脉细濡而稍数。中医诊断脾虚肾亏，湿热内蕴。病因病机为脾虚肾亏，湿热内蕴。四诊信息包括舌象澹、苔薄白，脉细濡而稍数，带下异常，腰酸神疲，纳呆。

女性，五旬，神疲乏力，失眠，肌肤奇痒，腰背刺痛，口苦纳差，汗出黏腻。脾虚气弱，肾水不足，气虚明显，气虚血瘀，肺肾不足。面色澹红而胖，苔薄白唇干，舌澹红胖，苔薄腻，脉弦细。

患者59岁，男性。胸部闷痛向上肢及背放射2年余，近半年加重。主诉胸部闷痛，伴有胸闷憋胀感，劳累后诱发，放射至两上肢及肩背部。体格检查示血压170/90mmHg，肝肋下1.5cm，有触痛。舌有齿印，舌中白腻苔罩黄，脉沉缓。中医辨证为脾虚湿困证。四诊显示舌象异常，脉象沉缓，腹胀，腹泻近3年，黎明及夜间发作，大便软便，无腹痛肠鸣。

女性，30岁，妊娠两月余，阴道不规则少量出血，色淡红，无血块，伴小腹隐痛、腰酸、纳差。舌嫩、苔白，脉细且滑，两尺均弱。证型为脾肾两虚，冲任不固型。再诊时舌红、舌别微有红点，脉虚、弦滑无力，证型为脾肾双补、滋阴安胎。次诊时舌边有红刺，苔白厚腻，脉滑且细数，证型为浊气上逆胃气，治以降逆和胃，清热固胎。

35岁男性，颜面肢肿，时消时肿2年余，慢性肾炎病史多年。面色少华，形寒疲乏，腰膝酸软，纳呆，小便少，脉细，舌胖苔白腻。证型为阳虚阴盛，脾肾两伤。

患者年龄29岁，女性。主诉早孕五十余日，阴道出血，腰痛加剧，小腹坠痛，身乏腿软，尿频。病程未明确。中医诊断肾虚胎元不固。病因病机为肾虚冲任不足。望诊苔薄。闻诊未提及。问诊包括腰痛、小腹坠痛、尿频、便溏。切诊脉沉弱，后转微滑。

高年湿困气滞久泻，一足浮肿，水气入络。脉大而滑数。面色晦暗，舌苔白腻。病程较长，症见泻利、浮肿，属湿困气滞之证，病机为湿邪内蕴，气机阻滞，水湿泛溢。

患者年余未愈，主诉休息痢。病因脾家湿困，病机大肠实滞。脉弦滑而实。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及长期患病。

9个月男婴，高热39.5℃，呕吐泄泻，手足厥冷，目陷神呆。高热3天，病程短。主症为高热、呕吐、泄泻、手足厥冷、目陷神呆。面色苍白，舌象未提及，声音未提及，气味未提及。问诊见高热、呕吐、泄泻、手足厥冷、目陷神呆。脉象未提及。病因病机未明确描述。

患者68岁，女性。胃脘痞闷，肢节酸痛乏力，头晕，劳则益甚，面色无华，形体羸瘦，大便或秘或溏。舌淡苔薄白，脉左沉缓，右沉弦。中医诊断为癌病、胃痞，证型为气血亏虚型。病程未明确提及。

肠澼过久，里急后重，脱肛依然。宗气太伤，湿滞未净。面色萎黄，舌苔白腻，脉沉细。

女35岁 早孕月余，少腹痛、腰痛、阴道水样物排出、头晕目眩、胃脘不适、全身关节痛 面色黄瘦，舌苔薄白，脉滑 脾肾不足，兼有胎热 主证包括早孕、腹痛、腰痛、阴道分泌物异常、头晕、胃部不适、关节痛 既往有习惯性流产史四次，均发生于孕早期 辨证为脾肾不足，兼有胎热

男，52岁，精力减退，腰脊酸软，两膝乏力，遗精早泄，头目眩晕，耳鸣，大便不实，易躁易怒，心烦喜静，纳谷不知甘味，形体消瘦。中医病名未明，证型为肾精亏虚、心肾不交、脾虚湿盛。病因病机为长期案牍劳累致水火不交，心血亏虚，相火亢盛，中土气衰。望诊未见描述，闻诊未见描述，问诊见症状及病史，切诊未见描述。

男，主诉胃恙，脾失健运，病程较长。中医病名脾肾两虚，证型湿热内蕴。舌象苔黄腻，质红，脉象细。

患者年约九月，主诉虚喘多年，每遇晚秋发作。症状包括稀涎颇盛、面部及四肢浮肿、二便不自禁、呼吸气急、痰声辘辘、不得安卧。脉细而滑，左尺较数。中医诊断为脾肾两虚，肺阴亦损，辨证为虚喘。望诊未提，闻诊未提，问诊包括虚喘、稀涎、浮肿、二便不自禁、呼吸气急、痰声辘辘、不得安卧。切诊提示脉细而滑，左尺较数。

患者42岁，男性，主诉慢性泄泻，病程4年。主要症状为大便溏薄，每日2~3次，动则汗出，倦怠乏力，夜寐不酣。舌苔薄黄腻，脉弦。中医诊断为泄泻，辨证为心脾两虚，肝木乘土，湿热内蕴。

患者劳损，气喘失音。阴虚。病因属下元无力，真气不得上注。舌象未提及，脉象未提及。病程未明确。主诉为气喘失音。病机为真气上注不足。证型为阴虚。

27岁女性，阴道流血性黏液数年，月经周期提前，经后血量少，白带挟黏稠物，伴心慌气短、倦怠乏力、纳食不香。中医辨证为脾虚湿盛，热蕴血分（赤带）。面色萎黄，舌质淡，舌苔白腻，脉濡数。

男，56岁，慢性痢疾，腹泻三四个月，大便稀、有黏液，每日多次，便前腹痛，便时下坠，腹胀，饮食减少，体重减轻。面色黯黄，舌质澹红、苔薄白，脉濡细。脾肾阳虚，泄泻。

12岁男性，主诉关节疼痛、下肢出血性瘀斑，病程迁延。中医病名：过敏性紫癜、肾炎。证型：肝肾阴虚、虚热内盛。病因病机：营阴耗损、肝肾之阴已亏、虚热内盛。望诊：面色红润、舌质红少津、无苔、口唇红润焦裂。闻诊：无特殊描述。问诊：口思凉饮、手足心热、不发烧。切诊：脉细数。尿蛋白(+)~(++)、红细胞15~25个/高倍视野、颗粒管型。