菟丝子+肾虚血瘀

女，36岁。下肢疼痛麻木，双足发凉，病程1个月。中医病名：糖尿病周围神经病变。证型：肾虚血瘀。舌澹暗，苔薄白，脉沉细。肾虚血瘀，肝脾肾虚，瘀血痹阻，营阴失养，卫气失温。

患者30岁，主诉未避孕未孕1年。月经周期延长，经量减少，色暗夹血块，痛经，腰酸，性欲低下，心情烦躁。舌红，舌边紫暗，苔黄腻，脉细弦。中医诊断不孕症、闭经。辨证肾虚血瘀。病因为人工流产术后导致气血失调，肾虚血瘀。

73岁女性，腰酸痛6个月余，腰背酸胀痛，举步维艰，晨起略缓，下午加剧，劳累后加重，神疲乏力，口干不思饮，大便正常，手足温，舌淡有裂纹，少苔，脉沉细。腰椎骨质增生，绝经多年。中医诊断腰痛，证属肾虚血瘀。舌淡有裂纹，少苔，脉沉细。

患者53岁，男性。主诉手足冰凉疼痛2年。既往有2型糖尿病病史20余年，伴糖尿病周围神经病变及冠状动脉粥样硬化性心脏病。舌淡暗胖，有齿痕及裂纹，苔薄白腻，舌下脉络青紫迂曲，脉沉弦细。中医辨证为肾虚血瘀、寒凝筋脉。

患者女性，54岁。右足跟疼痛3个月，逐日加重，夜间起床时疼痛不能踩地。舌淡黯有齿痕，苔薄白，脉沉。中医诊断为痹证，证属肾虚血瘀。病机为肾精亏虚，气血失调，气滞血瘀，外邪阻滞脉络。

患者男性，37岁。主诉下腰部疼痛，晨僵15分钟，夜间痛甚，翻身困难，伴双侧胸胁胀痛、双髋关节及足跟部疼痛。病程自1998年起，持续约7年。中医病名强直性脊柱炎，辨证湿热痹阻。望诊未见明显异常，舌淡苔薄，脉沉涩。闻诊无特殊，问诊提示全身乏力，活动后疼痛减轻。切诊脉沉涩。

患者年龄4岁6个月，女性。反复浮肿、泡沫尿1年，再发7天。面色萎黄，眼睑微肿，舌质暗澹，边有瘀点，苔黄腻，脉沉无力。尿蛋白(++)。中医诊断为水肿（阴水，肾虚血瘀）。病机为肾虚血瘀，兼夹湿热。病因病机涉及肾虚、血瘀、湿热。四诊信息包括面色萎黄、舌质暗澹有瘀点、苔黄腻、脉沉无力。

37岁，月经量少半年，伴推后13天未潮。月经史示周期30天，经期4～6天，量中，色红。近半年月经量减少1/2，有小血块，伴腰酸，无腹痛，白带正常。有两次人流史，一次剖腹产。烘热、汗出，急躁，眠差。舌红，苔薄黄，脉沉细。中医诊断为月经过少，肾虚血瘀证。

患者39岁，女性，闭经1年余。主诉闭经，伴白带量少、阴道干涩、性欲减退、潮热、少腹胀痛、腰膝酸软、烦躁易怒、口干渴、多梦、小便黄、大便稀。妇科检查示子宫偏小，子宫内膜薄，双侧卵巢偏小。血清性激素示FSH升高，诊断为卵巢早衰。中医诊断为闭经，辨证为肾虚血瘀。舌象未提及，脉象未提及。

女，32岁，月经后期、量少、色红夹小血块，经前乳胀，带下少，体质量增加12.0kg，阴超示子宫内膜薄，双侧卵巢多囊样改变，性激素示LH升高，E2降低，舌黯，苔薄腻，脉弦，病机为肾阴耗伤，痰瘀阻络，肾虚痰阻，精亏瘀滞，肾虚精亏，瘀血阻络，肾虚血瘀，肾虚络阻。

55岁男性，腰腿酸痛重木、拘急不适，病程七年。腰痛病，肾虚感寒，久病入络。寒肢冷，舌淡白薄苔，脉沉缓无力。

患者年龄21岁，男性。神疲懒言、头昏、口干、身热、唇舌爪甲色澹白、全身瘀点、牙龈渗血。病程1年半。中医诊断为虚劳，证型为肾虚血瘀。望诊见唇舌、爪甲色澹白，舌澹红、苔黄。闻诊未提。问诊见神疲、头昏、口干、身热、牙龈渗血。切诊见脉细弦。

方某，38岁，女性。主诉继发不孕7年，自然流产3次。月经周期不规律，量中色正常，有血块，伴腰酸痛。舌质淡细嫩，苔少白薄，脉弦滑。中医诊断不孕症，证型脾肾气虚，冲任不调。病机为肾气虚，冲任失调，脾气虚，气血化源不足，血海蓄溢失常。

20岁女性，主诉白发根根，病程5年，伴脱发、发梢变黄、纳少、多梦。面色少华，舌黯红苔白，脉涩。经来腹痛量少。中医诊断少年白发，证属肾虚血瘀。望诊面色少华，舌黯红苔白。闻诊未提。问诊见纳少、多梦、经来腹痛量少。切诊脉涩。

患者23岁，女性，月经初潮16岁，经期不定，注射黄体酮则来潮，白带量多质清稀，淋沥不断，面色白无华，大便稀，小便频数色清，腰部酸痛，小腹有凉感。舌苔薄白，脉象细数。中医诊断为带下病—肾虚证，病因病机为肾阳不足，下元亏损，带脉失约，任脉不固。

女性，30岁，习惯性流产，闭经，舌暗红、苔薄白、舌下静脉瘀血，脉沉细，肾虚血瘀，经血不调，瘀滞在内，染色体异常，13畸形、断裂、3倍体。

女，27岁。月经后期，引产后月经不规则，体重增加。中医病名不孕症、月经后期。证型肾虚肝郁血瘀证。舌淡紫苔薄白，脉细弦。妇科检查示宫颈轻度糜烂，双侧卵巢多囊样改变，内膜薄。女性激素示LH升高，PRL升高，睾酮升高。B超示双侧卵巢多囊样改变，未见优势卵泡。

34岁女性，继发性不孕3年，IVF-ET失败1次。形体消瘦，面色萎黄，口唇无华，右下腹疼痛，睡眠欠佳，易惊醒，白带略少有腥臭味。舌质淡嫩，舌下络脉紫粗，苔薄白，脉弦数。中医辨证肾虚血瘀湿热。舌暗淡、边有齿痕、舌下络脉紫粗、苔薄白、脉弦细。舌紫暗淡、边有齿痕、舌下络脉紫粗、苔薄白，脉弦细数。舌紫暗淡、边有齿痕、舌下络脉紫粗、苔薄黄，脉弦紧。舌暗淡、质嫩、舌下络脉紫粗、苔薄黄，中有裂纹，脉弦细。舌灰暗、质嫩、苔薄黄，脉弦细。

28岁女性，月经周期15-30天，经期30-35天，经量中等，经色红，经前乳房胀、腰痛，白带平时不多，脉沉细数，舌苔薄白。辨证为肾虚血瘀，病机为肾虚导致血瘀。舌苔薄白，脉细数。经期经色暗红有血块，腰痛，经前白带多，乳房胀。脉象细数，舌苔薄黄。输卵管通水提示双侧通畅。

17岁，闭经2年，腰酸乏力，带下多色白，舌澹红，苔白，脉沉细，西医诊断多囊卵巢，证型肾虚血瘀，胞脉失养