患者33岁,男性。主诉左腰及左下腹部剧烈疼痛,小便不畅。病程自1981年10月28日起。中医诊断下焦湿热。舌红苔黄腻,脉滑数。二诊时舌薄白,脉沉缓。X线示结石阴影。
左侧输尿管结石下焦湿热湿热下注小便不畅
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阴分虚燥 肝阳素盛 下迫血室 经下淋漓 少腹右半作痛 脉弦滑而数 阴虚肝盛 瘀块多 左腰部疼引腿足 脉弦数 舌象未提 闻诊未提 问诊提及经期异常 痛感 切诊脉象弦滑而数 弦数 病程未提 未提年龄性别
阴虚肝盛肝阳上亢经漏不止瘀血内阻
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1岁男童,左腿软弱无力,持续一个月有余,表情呆滞,声音低微,面色淡白无华,腹胀,食欲欠佳,舌苔薄白,指纹淡红,左下肢痿软无力,皮肤发凉,足面浮肿,足下垂,不能活动。左下肢痿躄,寒湿阻络,筋脉失荣。
左下肢痿躄寒湿阻络筋脉失荣足面浮肿
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陈某,男,64岁。消渴病13年,左眼视力0,右眼0.4,口渴多饮,尿浊如膏,乏力腰酸,身体消瘦,神疲倦怠,关节疼痛,足趾紫暗麻木。舌红苔白腻,脉沉细尺弱。中医病名消渴,证型气阴两虚,瘀血阻络。病因病机气阴两虚,瘀血阻络。
消渴病气阴两虚瘀血阻络高血压
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男,47岁。持续腰痛10月余,伴右下肢活动受限,腰沉困痛,走窜性痛,乏力,溲赤,便干。舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。X线示第5腰椎前缘唇样骨质增生。诊断筋痹,腰腿痹。证属风湿热痹。
风湿热痹腰腿痹脉滑数舌黄腻
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38岁,带下量多,色黄粘浊,臭秽难闻,日晡烦热,脘腹痞闷,食不知味,腰膂酸楚,少腹胀痛,口苦咽干,小溲赤热,尿道灼痛。舌苔黄腻,舌质暗红,脉滑数。湿毒蕴热,注于下焦,郁滞气机。湿热蕴于血分,水府不畅。
尿路感染带下病湿热蕴结气机郁滞
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患者髀关作痛,遍身作痒,脉滑数。湿热流入络隧,肝肾虚而湿热阻络,风寒湿阻络未宣。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括髀关痛、步履不健、肌肤作痒,病程未明确,脉滑数。
湿热淋浊髀关作痛肌肤作痒肝肾虚
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患者左腰、左背侧疼痛酸楚,糖尿病,肾结石,血糖升高,尿糖高。舌上苔厚质绛,舌尖干,不甚饥渴。脉左关细,右关滑大。诊断为肝肾湿热而肝阴不足。舌象见舌上苔厚质绛,脉象左关细,右关滑大。病程未明确提及。
糖尿病肾结石消渴肝阴不足
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20岁男性,主诉口干舌燥,饮不解渴,小溲频多,病程未明确。中医病名尿崩症,证型属消渴上、下消证,病因病机为脑下垂体损伤致津液失布。望诊口舌澹红,舌象未详。闻诊未提及。问诊有口干、饮水频繁、小溲多。切诊脉象数大。
尿崩症消渴肺热肾阴虚
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患者男性,42岁。主诉前列腺炎病史10余年,近半年阳事不举,尿中白浊。现病史示体质肥胖,大便不畅,心烦失眠,夜寐梦多。舌质红,苔白厚腻,脉弦滑数。辨证为湿热蕴郁,气机阻滞,升降失常。
前列腺炎湿热气滞气机阻滞心烦梦多
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患者33岁,女性。双下肢轻度水肿2周。神疲乏力,小便量少。舌质红,苔薄白。脉沉细。水肿,肾阴亏虚证。病程2周。
水肿肾阴亏虚口干腰酸
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患者42岁,男性,主诉全身反复起水疱2年,加重2周。西医诊断为寻常性天疱疮。舌质红,苔黄腻,脉弦滑微数。辨证为心火脾湿,血分蕴热。体征见头、面、颈、胸、背、腋下、腹股沟散在湿润糜烂面,易出血,可见松弛性大疱,尼柯征(+),口腔黏膜糜烂。
寻常性天疱疮心火脾湿血分蕴热舌红苔黄
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患者29岁,女性。左膝关节肿痛伴小关节对称性疼痛2年。主症为双膝关节肿痛,左膝为重,双腕、左肘、双足跖趾关节肿痛,晨僵约1小时,活动后减轻,周身乏力倦怠。舌质红,苔薄黄腻,脉滑细数。中医诊断为痹病,属湿热痹阻。病因为湿热之邪痹阻经络关节,湿阻气机,湿性沉重。
类风湿关节炎湿热痹阻关节肿痛晨僵
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右上搭背,病逾旬日,脓泄式微,痛引头巅。脉濡弦数,舌薄白,胃呆神倦。症情险重,正不敌邪。病程逾半月,气阴交亏,胃纳式微,气不摄血,血不化气。脉濡弦无力,脉形濡弦无力,脉形濡数,舌黄右边垢腻,舌白黄映灰。三阴并虚,病毒走阳明,蒸为烂牙疳。睾丸偏胀,便溏头痛,大便溏而色深。阳明之火亢甚,牙疳肿腐,唇有腐潭甚深。余火未清,犹虞纠缠。
右上搭背气阴交亏毒火湿热胃纳式微
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患者男性,47岁。主诉右脚踝关节红肿、灼热、痛不可忍。病程自1998年12月起。中医病名痛风。证型湿热下注,热盛于湿。病因病机湿热内蕴,阻滞经络。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及嗜酒及肥甘食物,血尿酸显著升高。切诊未提及。
痛风湿热下注热盛于湿关节肿痛
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患者23岁,男性,病程1年余,主要症状为头顶及枕部多发脓肿,质稠色黄,伴毛发脱落及秃发性瘢痕。舌质澹,苔薄黄,脉滑。中医诊断为脓肿性穿掘性头部毛囊周围炎,辨证为湿毒蕴结,毒热内盛。病因病机为素体蕴湿,复感毒邪,湿毒郁久化热,肉腐成脓。
湿毒蕴结脾虚湿盛毒热内蕴气血瘀滞
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患者56岁,男性,全身多关节肿痛4年,伴低热、咳嗽半年。主要症状为双足、膝踝关节肿胀疼痛,局部发热,屈伸受限,低热不恶寒,上半身汗出,纳差,口干苦,肌肤灼痛,胸闷咳嗽,吐黄稠痰。体检见双踝、膝肿Ⅱ级,右手中指近节肿Ⅱ级,双足诸节皮肤色黯。脉弦滑,舌质澹黯胖,舌苔黄厚腻。诊断为顽痹,肺痹,证属湿热蕴蒸三焦。
顽痹肺痹湿热蕴结关节肿痛
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七十七岁,半身不遂,右手足不能举动,麻木不仁,略吐痰涎。中风偏枯。素有哮喘,老迈,元气亏损,风邪直中血脉。六脉俱缓,左关尤甚,缓非和缓,乃是怠缓,左关属肝,肝藏血,肝血少,脉无所养而缓。
中风偏枯哮喘肝血不足脉缓
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70岁女性,腰痛伴左下肢麻木,病程半天。腰痛难以转侧,得温则舒,大便溏泻,小便清长。舌质黯,苔白,脉细。中医诊断肝肾亏损,夹寒湿血瘀证。腰椎退行性病变。
腰痛左下肢麻木肝肾亏损气血虚损
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男,35岁,银屑病20余年,病程长,秋冬复发,春夏缓解。皮损呈地图状大片分布,蛎壳状痂皮,面部及手背、前臂伸侧无皮损。血热、血瘀、风燥为病机,寒邪束表,血热风燥,寒包火证型。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味无特殊,脉象未提及。
银屑病血热风燥寒包火
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