患者左,痔坠便血,肛门作痛,湿热压坠大肠,湿热结于大肠,肠痔情形,大便后痔随出,需卧久方收,舌苔粘腻,脉象微滑,痰湿有余,湿压府气,气坠作痛,阴分日亏,肝火湿热下注,营络不固,脾阳不固,湿热伤营,大肠湿热,阴虚湿热,血去阴伤,阳气上逆,筋脉跳跃,肺痈之后湿热下趋大肠。
痔疮湿热下注肛门痛胀便血
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女,34岁,周身关节疼痛反复发作,双手晨僵,双中指关节肿胀,恶寒。痛痹,风寒湿痹证。面色澹红,舌质澹红、苔薄白,脉细弦。病程较长,类风湿性关节炎病史,风湿免疫科确诊。
痛痹风寒湿痹证风寒湿邪关节疼痛
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患者男性,31岁。主诉腰痛9年,伴颈背部僵硬近2年。中医病名骨痹,证型肝肾不足证。舌边尖红,苔白根腻,脉沉细小;舌体稍胖,舌质红,苔薄黄,脉细滑;舌红,苔薄黄微腻,脉右细滑左弦;舌黯边尖红,苔白厚。脉沉细小,脉细滑,脉右细滑左弦。晨起及疲劳后眼睑浮肿,自汗多,纳食可,夜眠安,小便有时色黄,大便正常,平时偶有急躁。病因病机为肝肾不足,气血亏虚,兼有肝气不疏。
强直性嵴柱炎腰痛颈背僵硬肝肾不足
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患者27岁,男性。主要症状为右大腿瘙痒,猩红热样皮疹,局部发热,左大腿亦有类似情况,伴大便干结,小便短赤。舌质红,尖有刺,苔薄黄腻,脉滑数。中医诊断为湿热蕴积肌肤,迫血妄行,溢于皮下而发斑。病机为湿热蕴积夹有风邪。
过敏性紫癜湿热蕴积风邪外袭血热妄行
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女性,38岁,反复尿频尿滴沥3年余,小便频急涩痛滴沥,腰部酸坠,心烦,胁腹胀,舌质红,苔腻,脉细数,中医诊断淋证,证型肾虚血瘀、膀胱湿热,病程3年,尿常规示WBC(1+),尿细菌培养大肠埃希菌。
淋证肾虚血瘀膀胱湿热肾阴不足
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杨左,腿股作痛牵掣,腰膂不舒,两关脉滑。倪右,内热,腿股为甚,肝火挟湿,郁陷于下。孙左,右足作痛异常,色赤肿,脉数细弦。左,肝火郁于足三阴经,足心作痛,按之愈甚。左,膝肿且痛,恐成鹤膝。荣左,左足膝作痛,脉数滑,苔白质腻。赵左,膝膑酸楚,足心刺痛,肾虚见象。邵左,两膝作痛,风湿热袭入络隧,腿前廉两肩臂作痛,脉痹,热痹。梁左,足心烙热,腰府作痛,两太阳时作痛,湿痰内阻,络隧不宣。毛右,左半腰腿痛,痛处自觉火热,风湿热乘虚入络。
腿膝痛肝火挟湿风湿热肾虚
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患者30岁,男性。主诉婚后4年未育。腰膝酸软,性欲澹漠,畏寒肢冷,面色白,阳事虽举而不坚,合房2~3分钟即泄精,尿清长,大便时溏。舌质澹,苔白,脉沉迟尺弱。中医病名为精滞不育,证型为肾虚肾寒。病因病机为肾虚肾寒,精滞不育。望诊见面色白,舌质澹,苔白。闻诊未见异常。问诊见性欲澹漠、畏寒肢冷、尿清长、大便时溏。切诊见脉沉迟尺弱。
不育症肾虚肾寒精滞不育性欲澹漠
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二十余岁,湿脚气,两足浮肿、麻木酸胀、举步不便、大便溏、溲短赤、腹满脘痞、色皖唇淡、味淡胃困。脉沉细涩,舌苔白腻。病由寒湿滞着下焦,气血不得宣通。次诊见小溲较畅、大便亦通、足肿入暮较甚、色胱无华、舌苔白腻、口澹不渴、举步维艰、麻木酸软、气逆微咳、胸脘满闷、脉细涩、胃纳不香。病后调理见脉右濡左弦,舌苔薄白,小溲微黄,大便通,胃纳健。
湿脚气寒湿滞着气血不宣下焦受邪
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女,73岁,关节痛,右膝红肿如桶,左膝红肿略次,热如火燎,手关节红肿而痛,口渴便秘,舌苔黄腻,脉弦数,大热之证,痹证,热痹,湿热蕴结,关节红肿热痛,舌苔黄腻,脉弦数,面色红赤,舌红苔黄腻,脉弦数
关节痛热痹证湿热
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26岁女性,月经先期量多4年,月经初期16岁,1971年后周期提前7~10天,行经7~8天,最长15天,量多色黑红有血块,伴身倦无力、心慌气短、头晕、腰痛、白带量多色白质稀、小腹发胀、下肢轻度浮肿、大便溏薄。中医辨证脾气虚弱,湿热重。面色萎黄,舌质淡,苔白腻,脉濡弱。
月经不调脾虚湿盛肾阳不足冲任失调
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患者年龄未提及,性别为女。主诉为经行后复至,淋漓不能自已。脉象弦滑数而大,左关较盛。中医病名为血崩,证型为肝家热郁,病机为冲动血室。舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象弦滑数而大,左关较盛。
肝家热郁血室冲任失调经漏不止
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闻某,男,36岁。主诉急性感染性多发性神经根炎,身发寒热,腹泻,乏力。四肢酸重乏力,麻木疼痛,软弱不能随意运动,下肢尤著。体温38℃,口干不欲饮,小便黄涩,舌质红苔黄腻,脉濡数。诊断为湿热痿软,筋脉弛缓。证属脾虚湿困,脾胃气阴两虚,湿浊留恋。舌质红苔黄腻,脉濡。
急性感染性神经根炎湿热痿软脾虚湿困脾胃气阴两虚
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女,咳嗽形冷,血分被湿热所迫,经水不能导,血下淋漓十数日,小腹坠痛,周身痠楚无力。脉滑数,右寸关较盛。血分湿热,经血不调。面色晦暗,舌苔黄腻。声音低微,气息短促。小腹坠痛,经血淋漓,身痠无力。脉滑数,右寸关盛。
血分湿热经水不调腹痛身痠
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女性,32岁。白带、心烦、易怒、月经提前色黑有块、腰痛、眼花、多梦、便黏、多发口腔溃疡。舌红苔少,脉弦小。阴虚阳亢,湿热瘀结。舌澹,苔少,脉细、弦缓。白带夹赤带,病程较长。
阴虚阳亢湿热瘀结肾阴虚肝气郁结
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患者下焦先发水颗如疥,春夏间发作,延及四肢。巅顶、肌肤出现疥瘰瘙痒,春发冬瘥。骨骱屈伸间疥癣经年不愈,痛痒流水,外治无效,曲折处结核,频噫干呕,纳食咽阻,经水期至常有带下。周身皮脱如麸,夜潮热,昼寒战。痈疡脓溃,口中味甜,纳少不饥。溃疡未合,频寒潮热,食物日减,形神日损,衄血,口渴舌绛,肉腠麻木。血气紊乱成痈疡,溃脓后进参芪内托,阳升肝木震动,烁筋袭络。阴分固虚,经脉湿热阻塞,下焦发疡,久咳不止。阴损有漏疮,咳逆欲呕。肛疡痛,遗精,酸苦泄热不应。督虚腰背痛,神倦,痔下血。阴伤湿热,下坠肛痔,溺涩精浊。瘰疬不消,伏邪寒热。疠劳寒热食减。腰间肤膜凝形,皮里膜外牵绊不和。脉左搏大,右缓,夏秋热气从口鼻入,邪深入血分。内伏暑湿,食入痞满。患处热蒸痛痒,经脉气血不行。疮家营卫自虚,寒热神疲。耳聘环口浮肿,少阳阳明风热失解。风毒湿郁,损气血为内伤症。
阴虚湿热阳明湿热肝阳上亢风毒郁热
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患者女性,49岁。主诉关节痛2年,遇冷或着凉水加重,伴咽痛,遇热或辛辣加重。闭经4年。体征见指趾小关节略膨大变形,膝踝关节膨大不明显,舌尖红少苔,脉弦细数。中医诊断证属风湿入络,阴血亏虚。
类风湿性关节炎风湿入络阴血亏虚咽痛
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陈女,主诉咳嗽形冷,血下淋漓十数日,小腹坠痛,周身酸楚无力。中医病名未明确,证型属湿热内蕴,病因病机为湿热过盛,血分受扰。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见咳嗽、经血异常、腹痛、身酸,切诊脉滑数,右寸关较盛。
湿热过盛血分湿热经水不畅小腹坠痛
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88岁男性,反复咳嗽、咯痰40年,活动后气促10年余。肺胀,痰瘀阻肺证。舌质暗有瘀点,舌下脉络曲张,苔黄腻,舌体胖大,脉结代。咳嗽伴大量黄浓痰,喘息上气,活动后气急加重,心悸,双下肢水肿,尿少,怕冷,胃脘部嘈杂不适,反酸,大便偏稀。
肺胀痰瘀阻肺证肺气虚痰热
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男,46岁,消渴病7年。口渴少饮,面色黧黑,耳轮焦干,头晕乏力,形寒肢冷,阳痿,纳呆,大便少,腹大肿满,双下肢水肿,小便频少,尿如膏浊。舌质淡、苔白滑,脉沉细无力。诊断为消渴,证属肾气虚衰,本虚标实,病位在肾,涉及脾。
消渴病肾气虚衰脾虚水液潴留
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患者22岁,男性。右膝关节肿痛2月余,肿胀、发紧、发凉、酸楚,走路时疼痛。舌苔薄黄,脉细濡涩。中医病名属关节病,证型为气滞血瘀,经络痹阻,湿热稽滞。望诊见舌苔薄黄,闻诊未提及,问诊见右膝关节症状及病程,切诊见脉细濡涩。
右膝关节损伤气滞血瘀湿热稽滞经络痹阻
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