萎缩+便溏

患者56岁，男性。主诉慢性萎缩性胃炎3年余，胃脘隐痛，痞胀，喜热饮，纳谷不香，时呕恶，畏寒，四肢清冷，面色萎黄，便溏，苔薄白稍腻，舌质澹，脉沉细无力。诊断为慢性萎缩性胃炎，辨证为中阳亏虚，阴寒内生，寒凝气滞络瘀，湿聚痰生，脾虚及肾。望诊见面色萎黄，舌质澹，苔薄白稍腻。闻诊未见特殊。问诊见胃脘隐痛、痞胀、畏寒、四肢清冷、便溏。切诊见脉沉细无力。

66岁男性，胃脘痞满不舒，纳呆不饥，倦怠乏力，大便多溏，噫气矢气，病程4年。中医病名气滞胃痞，证型脾胃虚弱，气机郁滞，升降失调。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见胃脘痞满、纳呆、嗳气、便溏、乏力，切诊未提及。

男，52岁，胃脘痛，胀满，呃逆泛酸，畏寒喜暖，大便溏泻，病程9年，慢性萎缩性胃炎，脾胃虚寒，面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟，畏寒喜暖，中阳虚衰，气机失调，寒凝胃脉，寒主凝滞收引，中阳虚衰，阻而不通，胀满呃逆，便溏。

患者55岁，男性，间断性胃痛胀满10余年。主症为胃脘胀满，食后胀甚，嗳气频作，胃部隐痛，痛连两胁，食少，大便溏薄，面色萎黄，形体消瘦，精神欠佳。舌质澹，舌体胖大，舌苔白腻，脉象弦滑。中医诊断为慢性萎缩性胃炎，辨证为脾虚，肝郁，胃实。病因为过食生冷、油腻，情志不遂，病机为脾虚失运，肝郁气滞，胃失和降。

王某，女，47岁。胃脘及右上腹胀满隐痛，嗳气，反酸烧心，便溏，虚恭多，食甜则泛酸烧心加重，喜温恶寒，着凉着急诸症加重，月经已数月未行。舌红苔薄腻，脉弦数。诊断为肝胃不和，兼脾虚有寒。舌红苔薄黄，脉细滑数。舌红苔薄白而少津，脉弦细。

患者年龄56岁，女性。主诉上腹隐痛间作3年，伴腹胀、嗳气、泛酸1月。舌质淡，边有齿痕，苔薄白。脉细弱。中医诊断胃脘痛，证型脾胃虚寒。病程3年，近1月加重。胃镜提示慢性萎缩性胃炎，HP（++），病理示轻-中度腺体萎缩，中度肠上皮化生。

男，50岁，胃脘胀满不适，嗳气，纳食少馨，便溏次多。萎缩性胃炎伴浅表糜烂，十二指肠球部溃疡伴球炎，HP阳性，不典型增生，腺腔扩张，肠化，炎性渗出坏死。舌薄黄腻，脉细。肝胃不和，脾运失健。

患者年龄52岁，男性。主诉胃脘部隐痛、胀满反复发作数年。慢性浅表性胃炎兼萎缩性胃炎，胃酸缺乏，幽门螺旋杆菌感染。胃脘部冷凉，嗳气，食欲不振，口黏腻，疲乏，溲清便溏。形体瘦长，面色萎黄无华，精神不振，唇甲色澹。舌质澹白，白厚润滑苔。脉濡弱。辨证为肝胃不和，中焦虚寒，脾湿气滞，运化呆顿，气血两虚。

56岁男性，胃胀痞塞不舒，胃痛隐隐，思想顾虑较多，不耐疲劳，肢倦乏力，多食则胀甚，矢气多，气味较重，大便溏而不实，易出汗，不动亦汗多。舌苔薄白，质澹红，边有齿印，脉细。脾胃虚弱，气机郁滞。舌象薄白，脉细。

女，50岁，腹压增加则遗尿2月，手足心热，心烦，潮热，口干不欲饮，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，下肢沉重，怕冷，小便清长，夜尿多，便溏，腹胀，易疲乏，舌淡红有齿痕，苔薄白，脉细，阴阳两虚，脾肾阳虚，病程2月。

患者44岁女性，主诉发热怕冷，全身不适，面部、四肢皮肤起红色斑疹。体温39.8℃，血沉加快。面色通红，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。体征见两上眼睑红斑水肿，全身散在澹红色充血性斑疹，两肩臂及大腿肌肉压痛明显。中医诊断为皮肌炎，证型为湿毒蕴结，熏灼肌肤。病机为湿毒蕴结，熏灼肌肤，阻于皮肤肌肉之间。

患者42岁，男性。主诉慢性萎缩性胃炎5年，近3月加重，胃酸偏低。胃脘胀闷，食后加剧，消瘦乏力，肢冷，大便时溏。舌质澹红，苔薄白。脉沉细。证属脾虚失运，中阳不振。

患者45岁，女性。主诉鼻咽癌颈部淋巴结转移半年，鼻塞、流涕、鼻出血，颈部淋巴结肿大，神疲乏力，眩晕，口渴，心悸，纳谷不馨，眠艰梦多。病程半年。中医病名鼻咽癌。证型阴津损耗，热毒夹痰气凝聚。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见鼻塞、流涕、衄血、神疲、眩晕、口渴、心悸、纳差、失眠。切诊脉细。

患者主诉胃脘胀满，食后加重，嗳气，矢气频，大便溏，夹不消化食物，夜寐欠佳。舌淡红，苔薄黄腻，舌下络脉迂曲。脉细小弦。辨证为脾虚热瘀证。

患者62岁，男性。主诉四肢肌肉强直伴表情呆滞，行动迟缓，病程4a余。中医病名颤证，证型脾肾阳虚，虚风内动。望诊面容呆滞，舌淡苔白腻。闻诊未提及。问诊有嗜睡、纳呆、夜尿多。切诊脉沉弦细。神经系统查体示静止性震颤、肌张力齿轮样增高、慌张步态。辅助检查头颅CT示脑萎缩。

患者42岁，男性，主诉胃脘痛1年。胃脘胀隐痛，嗳气，偶反酸，便溏，矢气多，腰痛，劳累遇冷加重。舌澹粉红略黯，齿痕，白厚苔，脉细滑。中医诊断胃脘痛，属脾虚湿阻，气滞血瘀。舌象澹红略黯，舌颤有齿痕，苔白，脉沉细略数，尺沉。舌象澹粉略黯，浅齿痕，苔白，脉滑尺略沉。舌象澹略黯，浅齿痕，苔白略厚，脉细滑。舌象澹粉黯浅齿痕，苔白，脉滑。

谭三妹，女，44岁。发热怕冷，全身不适，面部、四肢皮肤起红色斑疹，肌肉疼痛，尤以肩臂及股部为甚，微汗出，腹痛，大便不畅，里急后重，食欲缺乏。体温38.6℃，面色通红，眼睑红斑水肿，咽部充血，全身散在澹红色充血性斑疹，压之退色，两肩臂及大腿肌肉压痛明显，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。证型为湿毒蕴结，熏灼肌肤。

患者年龄2岁，男性。主诉近2个月易哭闹，不爱玩，腹胀，食少，大便溏薄且味奇臭。面色萎黄，形体消瘦，头发稀少干燥，腹部膨胀，脉象细弱，舌苔黄而腻。中医诊断为疳疾，病机为脾胃虚弱，消化不良，积滞内停。

男，42岁，胃部不适，胀闷灼热感，食后胃胀益甚，隐痛，知饥不欲食，泛酸呃逆，胃脘痞胀，嘈杂不安，隐痛，嗳气呃逆频作，口苦欲呕，心烦不寐，腑气不爽，排便不畅黏滞感，舌红少津，脉弦而细数，慢性浅表性胃炎，轻度萎缩性胃炎，肝气犯胃，气机不行，日久化火，胃阴耗伤，胃络受损，通降失调

患者29岁，女性。主诉怕冷、冷汗、食欲不振、呕吐、疲乏无力、性欲减退、脱发、尿频、大便溏、生活不能自理。面色苍白，体型消瘦，精神萎靡，口唇发颤，语言低微，乳房萎缩，腹部凹陷，腋毛稀少，舌淡少苔，脉微细弱无力。妇科检查示外阴萎缩，阴毛少许，阴道黏膜苍白，宫颈短小，宫体萎缩。诊断为席汉综合征。