营卫不和

患者48岁女性，主诉恶风、阵发性出汗、咽痛微咳、烦躁失眠、纳差乏力。舌质突红，苔薄白，脉浮缓。中医辨证为外感风寒表虚证。精神萎靡，额部汗珠欲滴。

患者29岁，女性。主要症状为上下肢及足部红斑、痒疹、水疱、溃烂，颜色暗红，皮肤发凉。病程1年，气候寒冷时加重，转暖时减轻。舌淡红无苔，脉虚细。皮肤红斑呈环形，周边微隆起，暗红色，部分有水疱及溃烂渗液。证型为气虚腠理不固，风寒湿邪侵袭，营卫不和，营血凝滞。

患者年龄未提及，性别女。主诉全身关节疼痛数月，尤以腰部及右侧下肢为甚，伴小腿抽筋、上肢蚂蚁走感、口干。病程数月。中医病名血痹、痛痹。证型营卫不和，湿滞血瘀。舌偏红，苔黄，脉细弦。既往病史糖尿病。病机湿滞血瘀，营卫不和。

患者女性，40岁。主诉面部红疹1年，伴有皮肤灼热、红肿、黄脓水、结痂及脱皮。病程1年。中医病名：面部红疹。证型：肝胆火瘀，热入血室。病因病机：肝胆火盛，热入血室。望诊：面色白，舌红，苔薄白偏腻。闻诊：无明显异常。问诊：畏寒，汗少，食坚硬食物易打嗝，反酸，口干，大便干，月经量少，有血块，性急易怒。切诊：脉沉，后转为小弦滑软。

患者8岁，女，鼻塞涕嚏，晨起为多，病程数月。面色不华，舌苔薄腻。汗出较多，纳谷不香。二便尚调。中医病名属鼻鼽，证型为营卫不和，病因病机为寒邪客肺，停滞鼻窍，兼营卫不固。望诊见面色不华，舌苔薄腻。闻诊未见异常。问诊见鼻塞涕嚏、汗出、纳谷不香。切诊未提脉象。

男，48岁，左肩背麻木1个月余，遇阴雨加重，伴酸楚，抬举尚利，无明显萎缩。肝脏肿大，肋下2指余，疲乏，胃纳不馨，食后脘宇闷胀，夜寐欠安，大便干燥。面色正常，舌淡黄腻，舌质红，脉右弦细，左细。病系肝阴不足，脾运失健，营卫不和，风寒外束。

患者21岁，男性。主诉手足关节疼痛，皮肤发硬、光滑，面部及四指趾浮肿，皮肤逐渐变深，毛发脱落，四肢欠温，乏力，腰膝酸痛。病程1年余。中医病名：硬皮病。证型：风寒客表，营卫失和。病因病机：风寒客表，营卫失和，肌表失营，肌膜无血液濡润而僵硬，皮毛无血液滋养而脱落，表邪内侵，稽留日久，耗伤正气。舌质淡苔薄白，脉细缓。

患者38岁，男性，主诉恶寒3年，背部恶寒尤甚。形体肥胖，面色白润，语音亮堂，口中有秽浊之气。舌质暗红，舌下静脉迂曲，舌苔白腻厚润，脉沉弦细。中医诊断为痰湿与瘀血互结证。病因病机为痰湿内阻与血脉不通。望诊见舌质暗红、舌下静脉迂曲、舌苔白腻厚润。闻诊见口中有秽浊之气。问诊见恶寒、形体肥胖、语音亮堂。切诊见脉沉弦细。

产后新感案，患者25岁，女性。恶露未净，恶寒发热，肢体酸痛，头痛自汗，口苦胃呆，溲黄便秘，病程六天。舌苔薄白，舌质略红，脉象沉缓。病机为产后气血虚弱，卫外不固，外邪侵袭，营卫不和，表虚自汗，寒热不解。

郭某，75岁，发冷、振颤月余，病程月余。颤证，气虚营卫不和。发冷、体颤，隔日发作，上午10点左右，持续3~4小时，汗出，精神困乏，饮食减少，眠差梦多，少气懒言。舌红苔白，脉虚大无力。面色苍白，舌淡红，苔薄白，脉虚大。

奚某，6岁，主诉感冒后2个月疲乏、胸部不舒。心电图示ST段偏移，T波倒置，心律失常。面神萎，心悸胸闷，汗多易感，纳谷不香，夜寐不安。舌苔薄白腻，脉象中止。辨证为营卫不和，运血无力，心脉瘀阻，心失所养。

患者35岁，女性。主诉为失眠、心慌、肢体麻痛、指端痉挛、面部及上肢浮肿伴木胀感，皮肤发紧变硬。病程5年。中医诊断为虚损、皮痹。证属阴阳气血亏损，久病经络痹阻。体征见形体瘦弱，肢倦乏力，面白眉发稀少，闭经年余，胸闷气短，表情呆滞，口小不能完全闭合，面、肩、上胸部皮肤紧硬，两手不能握，手背、前臂、上臂皮肤发硬，活动受限，部分皮肤变薄萎缩，血色素沉着，舌质淡苔薄白，舌下有紫斑，脉沉涩。

患者肌热三日起伏，无汗，头胀，肌酸，胸闷，苔腻，脉息浮弦。病名伤寒，证型湿蕴于中，寒风干表，营卫失调，三焦不化。望诊舌苔腻，闻诊未提，问诊有肌热、头胀、肌酸、胸闷、自汗、便秘、溲少、寐不安，切诊脉浮弦。二诊肌热平，纳呆，苔化，脉虚缓。三诊便秘，溲少，苔腻，寐不安，自汗，脉虚缓。四诊寒热间日时作，苔黑润，脉细缓。五诊肌热平，黑苔已化，胃纳醒，脉虚细而缓。六诊苔化，纳醒，力乏，自汗，脉虚缓。七诊胃纳醒，大便行，自汗已差，脉虚缓。八诊眠食俱安，二便调，神乏体倦，脉虚缓。病机涉及湿蕴、寒风、营卫失调、三焦不化、中阳不足、阴阳失交、虚阳上浮、阳虚中寒、正气未复。

患者40岁，女性。主诉荨麻疹病史7~8年，遇冷易发，发则周身皮肤起白色风团，瘙痒。伴随症状包括手足冰冷，冬季尤甚，咽喉干燥不舒，不欲饮水。舌质偏红、苔薄黄腻，脉细。中医诊断为表虚卫弱，风寒外客。四诊信息包括舌质红、苔薄或薄黄腻，脉细。

28岁女性，过敏性鼻炎1年余，阵发性鼻痒，连续打喷嚏，流清涕，头晕，乏力，冬季加重，夏季减轻。鼻黏膜苍白，下鼻甲轻度水肿，鼻腔内有大量清水样分泌物，舌淡苔白，舌下静脉迂曲，脉沉细滞。证属营卫不和，外邪侵袭，病因病机为肺脾气虚，营卫不和，受风寒之邪侵袭。

患者42岁，男性，腰腿痛2个月，近半月加重。腰痛剧烈，右腿放射痛，活动受限，直腿抬高试验异常，右小腿外侧麻木，肌张力减弱。舌澹，苔薄白，脉弦紧。腰椎间盘突出，血瘀阻滞。腰伤后致督脉、足太阳膀胱经经气受阻，气滞血瘀，经络运行不畅。

2岁男性患者，主诉咳嗽、痰多清稀、流清鼻涕、夜间啼哭。病程1周。中医诊断风寒犯肺，营卫不和。面色青暗，舌苔白滑，指纹淡滞，呼吸短促，鼻翼煽动，双肺满布干湿啰音，心音低顿。

患者年龄19岁，女性。恶露行而不畅，腹腰胀痛，右侧有块，按之痛甚，寒热交作，头痛身疼，咳嗽不爽，呼吸气粗。产后百脉空虚，卫外不固，客邪乘虚而入，营卫失和，肺气不宣，恶露不畅，瘀浊内阻，腹中结块。面色正常，舌苔薄白，脉浮数无力。二诊后身热已解，恶露亦行，腰腹胀痛大减，苔白，脉缓。证属产后营卫失和，肺气不宣，瘀浊内阻。

患者20岁，男性，主要症状为四肢末梢感觉异常，行走两腿无力，病程自1993年6月起。中医病名为痿证，证型为阴阳营卫气血俱虚，病因病机为邪气内侵。舌象红苔白，脉象大无力。患者神情沮丧，四肢无力，肌肉萎缩，末梢无痛觉，腰膝酸软，遗尿，头晕，自汗出。

女性，45岁，汗出、畏风反复发作4天，咽痒，汗出多，畏风明显，疲乏无力，口干不明显，纳食可，大便、小便正常，舌质澹红，苔白厚，脉浮濡，中医病名感冒，中医辨证风寒表虚证，舌质澹红，苔白厚，脉浮濡，形寒肢冷，少气懒言，喉中有痰，舌质澹红，苔薄白，脉细弱，阳虚仍存。