患者舌肿,名曰紫舌胀。平素好饮,湿热上壅。脉形弦大。舌质紫暗,舌体肿胀。
舌肿湿热上壅脉弦大
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患者女性,46岁。主诉间歇性胃脘部疼痛3年,加重5天。现病史示胃脘部胀痛、呃逆、反酸、烧心、纳差、疲乏无力。体征示舌尖红,苔白厚而腻,脉弦滑。中医诊断胃脘痛(食滞气郁)。胃镜检查确诊为浅表性胃炎。舌象舌尖红,苔白厚而腻。脉象脉弦滑。
胃脘痛食滞气郁肝气郁结湿阻
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三十五岁男性,大热,烦渴,便涩,尿赤,六脉弦数,舌心干燥。伏暑,阴液亏竭。面色无华,舌心干燥,脉弦数。烦热,口渴,便涩,尿赤,舌象干燥,脉象弦数。病势危殆,病程未明确。
伏暑阴液亏竭舌心干燥脉弦数
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患者54岁男性,右胁隐痛反复3年余。主症为右胁隐痛,伴神倦乏力,食欲欠振,口干欲饮,夜寐多梦。面色微红,舌质红,苔薄净,脉细弦。病机为郁热伤肝,气滞失疏,肝阴不足。中医病名为胁痛,证型属阴虚气滞。病因与长期饮酒过量、劳倦有关。
酒精性肝硬化郁热伤肝阴虚气滞
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患者五十岁,阳痿不举,病程数年。形体肥胖,面色潮红,舌质鲜红,苔黄腻,脉弦滑而数。病因长期嗜酒,湿热痰火蕴结下焦,病机为酒毒伤神耗血,损胃生痰动火。
阳痿不举湿热内蕴痰火雍滞酒毒内生
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患者男性,61岁。主诉语言减少、思维反应迟钝、健忘,病程约3个月。中医诊断为昏迷,证属湿毒阻窍。面色晦暗,舌淡苔白,右脉小弦,左脉沉。意识障碍,失语,二便失禁,四肢强直,低热,舌暗澹苔白,脉象细小弦。病因为饮酒过量导致中毒性脑病,病机为湿毒内蕴,阻闭清窍。
昏迷湿毒阻窍舌淡红苔厚
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64岁男性,主诉向日好饮,胸闷脘痞,食后作胀或恶心欲吐,大便不实,舌苔黄腻根厚,脉弦滑。辨证为湿热内蕴,阻遏脾胃,升降失常。舌象见苔黄腻根厚,脉象脉弦滑。
湿热内蕴脾胃升降失常舌苔黄腻脉弦滑
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患者男性,42岁。主诉纳差、发热、咳嗽、胸闷、气短。病程短。中医病名湿温,证属湿流三焦。病因病机为酒后淋雨,脾湿感邪。舌红、苔白厚腻。脉沉、滑数无力。二诊舌苔转薄,脉沉滑无力。三诊舌澹红、苔薄白腻,脉沉细滑。
重症肺炎感染性休克湿温湿流三焦
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患者男性,35岁。主诉全身乏力,纳食减少,腹部胀满隐痛。病程自三月份起。中医病名属黄疸,证型为酒毒伤肝损脾,酿湿生热,湿热内结。望诊见全身皮肤黄染,色黄鲜明,舌质红,苔黄糙。闻诊未见明显异常。问诊提示长期饮酒史,不饮酒则心慌不安。切诊见脉濡数乏力。
酒精中毒性肝炎湿热内结脾胃虚弱肝脾损伤
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患者男性,45岁。主诉双眼视力明显下降半年。伴随症状包括头晕欲呕、不思饮食、腹胀便溏、身重肢怠、渴不喜饮。舌质红,苔黄腻,脉濡数。中医辨证为湿热内蕴,上蒸目窍。
中毒性视神经病变湿热内蕴目窍受困头晕欲呕
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男性,58岁,病程5年余。脘腹痞满,间有轻度疼痛,晨起干呕,口干少津。舌苔中现剥痕、两侧微黄带腻、边尖质红,脉象弦滑。诊断为胃窦萎缩性胃炎,证属酒湿久遏,热化伤津耗液,胃壁粘膜濡养不良。
胃窦萎缩性胃炎胃阴耗伤舌苔剥痕脉象弦滑
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患者56岁,男性。主诉胃脘胀满疼痛,纳食呆滞,不知饥饿,时泛清水伴恶心,大便溏薄。舌苔白厚而浊,脉沉弱无力。中医诊断为脾胃虚寒,湿邪盘踞。病因病机为脾胃虚寒,湿邪盘踞,湿阻气机。
胃痛脾胃虚寒湿邪内聚
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患者54岁,男性。面目一身尽黄,小便黄赤量少,腹水明显,腹胀加重,矢气后腹胀如故,大便不实,日解三五次,有时泄泻夹黏液,小腹下坠胀痛,纳谷减少,下肢肿胀,精神尚可。脉象沉弦。面色晦暗,目珠色黄,肤色黄而不明,舌绛,指甲色澹灰,肝其华在爪。病程长达20余年,肝脾肿大,肝功能反复异常,黄疸指数升高,谷丙转氨酶升高。病因病机属肝经郁火,肝病传脾,脾病及肾,气血交伤,湿浊不清,气阴两虚,血瘀阻滞。
阴黄肝经郁火气滞血瘀肾气将绝
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三十五岁,黄疸持续数旬不愈,面臂黑,目黄,溲黄,性急嗜饮,便溏,沃酸,手掌风湿。脉软,舌白。黑疸,病因恣食酒面,不禁房室,病机为气血不足,瘀湿内阻。
黄疸气血不足瘀湿内阻黑疸
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62岁,音哑不扬,咳嗽,痰黏色白,脉滑,舌红苔黄。痰热油腻壅塞肺窍,金实不鸣。复诊见音未扬,语声重浊,舌红苔黄腻,脉滑。三诊咳止,音扬,舌苔黄腻,脉缓。痰火湿热内蕴,肺气不宣,肺痹已开,痰湿未清。
音哑不扬咳嗽痰热肺痹
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男,35岁。头顶及前额疼痛,脑内有水激荡及抽掣感,心烦、口渴、便结,胸闷呃逆,精神疲倦,睡眠不安,两目干涩。舌苔薄黄,脉弦软。证型风火上炎,病位在肝胃。病起于酗酒之后。
头痛风火上炎肝胃郁热
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患者男性,42岁。反复肝区胀痛,伴倦怠乏力,纳呆,溺黄。舌红,苔黄腻,脉弦滑。诊断为胁痛(湿热蕴结)。酒精性脂肪肝。腹部隆起,肝大,肝脏光点亮点增强。血脂异常,谷丙转氨酶升高。病因病机为湿热蕴结。
胁痛湿热蕴结酒精性脂肪肝肝气内变
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患者40岁,男性,主诉近一月饮啤酒后即泄泻。病程近一月,既往平素嗜酒。现病史示2天前复饮酒后泄泻又作,腹微痛,夜寐欠佳。舌淡红,苔白,微腻。脉缓。中医诊断为泄泻(伤酒泄),证属脾虚湿盛。
泄泻脾虚湿盛伤酒泄
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7岁男性,发热咽痛2天,体温41℃,干咳,面红神疲,纳呆,大便2日未解。双侧扁桃体Ⅱ°红肿,左侧附有多处脓点。白细胞升高,中性粒细胞比例增高。中医诊断为乳蛾,病机属风热与胃火相搏,表现为实热证。舌象未提及,脉象未提及。
乳蛾发热咽痛风热
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男,53岁,脘痛不适,纳谷不香,舌质暗红,苔黄白相兼,右脉弦,左脉细弦,病机为酒食不节,脾胃受戕,酒食生湿,久而化热,湿热中阻,气滞不行,证属酒食伤中。
胃痛不适纳谷不香胃溃疡胃炎
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