患者知饥不欲,食则膑胀,小腹酸痛。肝胃两经病。胁中有形,因怒劳动肝,致气血凝结。当脐坚硬,上下气不相通。脉沉迟,疝冲瘕聚,收引拘束痛甚。脉沉伏,逆痛不止,厥阴挟冲气为患。右胁下痛入少腹,阴囊肿大,便利觉热,小溲不爽。色悴,脉芤,下焦疝瘕。脉微涩左弦,跗臁麻冷,走动无力,少腹微满,睾丸日肿。冲任病,肝肾精血不足。浊阴聚。阳微阴浊痹阻。阳虚疝瘕。
肝胃两经病浊阴聚阳明虚厥阴来侮
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男,43岁,鼻塞不通近两个月,每年春季和秋季发作,已十几年。鼻塞、鼻痒、喷嚏、鼻流清涕、怕冷、头懵、咽中痰涎、身困乏力、性功能减退、腹胀、便溏、腰腿凉痛,遇寒加重。脉沉细乏力,舌体胖嫩,边有齿痕,薄白而润。鼽鼻(过敏性鼻炎),证型为脾肺肾阳气虚型。
鼽鼻脾肺肾阳虚气短乏力卫外不固
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9岁男性,高热、头痛、嗜睡、昏迷,病程5日。暑湿并重,外感暑湿之邪,内蕴湿热。面色赤,舌苔黄腻,脉浮洪有力,脉浮数有力。无汗,小便黄,大便未行。
流行性乙型脑炎暑湿并重高热头痛
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患者男性,65岁。主诉排尿困难,尿后淋漓不尽5年,3天前饮酒后症状加重,昨日点滴不出,腹胀难忍。中医诊断癃闭。证属沉寒痼冷凝聚下焦,湿热下注,膀胱气化不行。面色晦暗,舌苔黄腻,脉沉迟。晐
前列腺肥大癃闭沉寒痼冷湿热下注
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患者男性,60岁。主诉纳差、厌油腻,体检发现原发性肝癌晚期。面色苍黄晦暗,气短神疲。舌胖、淡紫、齿痕、中裂,苔白腻,舌边瘀斑成片。脉微细而数疾,120次/分。中医诊断高年阳衰,寒湿凝聚三阴。舌象示舌胖、淡紫、齿痕、中裂,苔白腻。脉象微细而数疾。病程晚期,伴有肝肿物变化及胃贲门恶变。
肝癌晚期寒湿凝聚肝阳衰舌淡紫
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35天男婴,鼻塞咳嗽3天,哭闹拒乳。舌质澹红,苔薄滑,指纹澹青红而浮。外感风寒,风寒犯肺,肺气失宣。
风寒咳嗽痰浊内阻肺气失宣阴虚内热
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脉寸关沉伏,两尺独甚,苔燥微黄,头疼络痛,胸痞便溏,神识或清或浑。阳邪为阴寒所遏,阴盛格阳之证。苔干黄稍化,脉伏已起,按之细数,神识虽清,中脘烦懊,汗出热未解。脉煳数,苔灰黄,言语无序,中心烦懊,小溲不通,心有所思,神无所依,热犯心包,膀胱气化不利。
阴盛格阳邪热郁于中焦心包受热膀胱气化不利
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女,52岁,项强痛,左侧头痛如电击,病程未提及。头痛,肝阳上亢,外感风寒,内伤七情。舌边尖红,苔腻,脉弦涩。
项强痛头痛舌边尖红苔腻
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三十六岁女性,陡发头痛,痛甚则晕厥,发热憎寒,气逆呕吐。舌红苔白,脉弦数带滑。中医诊断为肝风夹痰饮头痛。病因病机为肝风夹痰饮上扰清阳。舌象红苔白,脉象弦数带滑。
肝风头痛痰饮上扰
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患者48岁,男性。主诉腹部胀气隐痛八年,进食后加重,伴腹泻粘液大便,里急后重。面色萎黄不华,肌肉消瘦不实,腹胀按之痛,不转矢气,大便红白粘冻相杂,饮食仅能进食稀汁。舌苔黄,脉沉滑。肠管硬化。病程八年,属肠管硬化证。病因病机为热灼肠管日久,津亏液耗,传导失常。
腹胀隐痛肠管硬化饮食减少面色萎黄
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患者年龄22岁,女性。主诉发作性头痛十年,继发斑秃三年。头痛以刺痛为主,右侧多见,经期前或疲劳时加重,伴头晕、恶心、呕吐。斑秃处皮肤光亮,只长细白发。面色晦暗,口唇紫红,精神萎靡,脉沉细涩,舌质澹暗,舌边有瘀。中医诊断为瘀血阻滞头痛。病因病机属瘀血阻滞,表现为瘀血征象。
头痛瘀血阻滞斑秃
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患者形寒,午后壮热无汗,项强,胸痞溲短,渴不喜饮,表邪未罢,阳明湿邪内蕴,舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病程未明确,中医病名未明确,证型未明确,病因病机为太阳表邪未罢,阳明湿内蕴,外风未解,内湿未化。
太阳中风阳明湿热表里未解风湿互结
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妇人血气刺痛,病程数年。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩。病因属血瘀气滞,病机为瘀阻胞宫。
血气刺痛肝经郁滞
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患者吐泻交作,脉象沉,四肢逆冷,烦躁不安,口渴不欲饮水。中医病名属寒邪直中三阴,证型为寒邪直中,病因病机为寒邪内盛,阳气被遏。望诊未见明显描述,闻诊未见明显描述,问诊见吐泻交作、四肢逆冷、烦躁不安、口渴不欲饮水,切诊见脉象沉。
吐泻交作四肢厥冷烦躁不安口渴不饮
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患者26岁,女性。主诉胃肠虚弱,易腹泻。病程1年。腹泻,稀溏便,每日3~5次,饮食不慎即加重,肠鸣辘辘,口干,咽痛,怕冷,手脚凉,口唇红。舌质淡红,苔白略腻。脉细。中医诊断为腹泻,证型为脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚,水饮内停。
腹泻脾肾阳虚水饮内停手脚冰凉
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患者女性,40岁。主要症状为腰痛、小便短涩频数、色黄、点滴刺痛、痛引小腹、头痛恶寒、无汗、手足不温、面色萎黄、舌质淡红、苔薄黄。病程自1973年5月起,持续3月余。中医诊断为淋病,证属少阴,兼太阳伤寒之邪。病因病机为外感风寒,内郁少阴,气机不利,下焦气化失常。舌象淡红,苔薄黄,脉象未提及。
肾盂肾炎少阴伤寒气机不利下焦气化
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患者年龄53岁,女性。主诉头痛2个月余,头部左侧刺痛,伴失眠多梦、记忆力减退。既往诊断为脑震荡后遗症。舌质暗红,苔薄白,脉沉涩。中医病名外伤头痛,证型血瘀不通,病因病机为头部血络受损,血瘀阻络,气血运行不畅。望诊见舌质暗红,闻诊未见异常,问诊提示头痛、失眠、健忘,切诊脉沉涩。
外伤头痛血瘀阻络失眠健忘舌质暗红
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患者壮热、神昏、身痛、少腹高突拒按、小溲淋沥、大便闭结。邪犯太阳之本,已成胞痹。舌黄,脉弦滑。膀胱气痹,湿热之邪溷杂三阳,邪势留经入腑。病机为邪犯太阳之本,水饮停于下焦,膀胱气化失司。
膀胱气痹湿热内蕴少腹胀痛小便淋沥
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男,二十余,夜出小便后感冒风寒,面色惨淡,身发寒热。脉弦紧,风邪外束。
风邪外束表散风邪寒热
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2岁男童,主诉反复腹痛、腹泻,病程半年,饮食不慎即发,大便稀煳,有黏液,伴食欲差、形体瘦、睡眠不安。面色黄,指纹青,舌质澹,苔薄白。诊断为脾虚泄泻。
肠炎脾虚泄泻脾肾阳虚
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