薏苡仁+便秘

女，29岁，左乳腺肿痛伴发热10余天。舌红、苔黄，脉弦数。双乳房胀满，左乳房肿物，表面皮肤潮红，皮温升高，触痛明显。证属肝郁化火，胃热壅盛。

患者27岁，男性。双下肢瘙痒，出桐油样黄水，搔破后扩散蔓延，X线浅层照射后愈后复发。双下肢及胯部形成黑斑起块，皮肤紫褐，晚上痒甚，影响睡眠，大便秘结。舌质红尖紫，苔薄黄，脉弦带数。诊断属风湿化热，血瘀络阻。

金某，24岁，主诉全身皮肤潮红肿胀、糠秕样脱屑、瘙痒，病程2年。中医病名狐尿刺，证型毒热炽盛，蕴于血分，蒸灼肌肤。望诊面色急性病容，舌质红绛，苔微黄。闻诊未提及。问诊有发热、心烦急、口干舌燥、大便秘结、小溲短赤。切诊脉滑数。

患者52岁，男性。主诉鼻头发红面颊起红疹半年，加重1个月。鼻头、眉间、面颊发红可见红疹，烦热口渴、脘闷、便秘。舌红苔薄黄，脉滑数。诊断为酒渣鼻。病因病机为肺胃热盛，热毒阻滞，上蒸鼻面。

男，23岁。胸脘满闷胀痛，口苦，纳呆，便秘，面颊及口唇浮肿，口角糜烂，张口不能。面颊浮肿，口唇肿甚，唇周色紫暗，口角糜烂渗液。舌淡红，苔黄干。脉弦数。肝郁化火、脾胃蕴热。

患者51岁女性，主诉颈前部肿块2个月，伴下肢浮肿、气急、头痛、无力、脱发、便秘、皮肤干燥，神志不清，烦躁不安，说胡话，曾昏迷，怕冷怕热。神志不清，全身浮肿，头发稀疏干燥，眉毛脱落，皮肤粗糙，鳞屑状，下肢皮肤片状脱落，颈前部肿块4cm×3cm，质硬，随吞咽活动，基础代谢率-25%，血清蛋白结合碘2.5mg/L，脉微细而小弦，舌苔白腐。辨证为肾脾阳虚。

患者63岁，男性。主诉便秘、腹胀、纳欠馨、夜寐欠酣、神疲乏力。中医诊断肺癌晚期，证属化疗伤脾，脾虚气滞，虚实夹杂。脉细，舌薄腻，质黯。

患者60岁，男性，主诉慢性咳嗽、咳黄稠带血痰、右胸背痛、发热、消瘦、食欲不振、心烦失眠。舌苔黄腻，脉滑数。辨证为热毒炽盛，痰瘀互结。二诊时舌质澹，舌边有齿痕，苔白腻，脉沉缓，辨证为脾肺两虚，瘀毒未净。

患者58岁，女性。主诉久咳，咳痰黏白，咳出困难，伴发热、胸痛、自汗、夜寐欠安、便秘。舌质暗滞，苔薄黄，脉沉弦小滑。辨证为肺失肃降、气阴两伤、痰浊凝滞，属燥咳、痰核。病机为肺内淋巴结肿大，痰气凝结。

患者30岁，男性。双侧小腿新发皮损焮红肿亮，灼痛刺痒，质硬触痛，溃破有黄脓水，旧发灶皮肤瘀暗、粗糙增厚、溃疡结痂。走路小腿肿胀痛，烦热，口渴，尿黄赤，大便干。舌质暗红，苔黄厚腻，脉滑数。中医诊断为臁疮，证型为湿热瘀毒。

患者年龄12岁，女性。主诉头部及躯干部出现银白色鳞屑斑块，病程半月。舌淡红、苔少薄白，脉细数。中医诊断血燥型，证型为血燥阴虚，肌肤失养。病因病机为病程日久，血热伤阴，或感秋令燥邪，津液亏损，气津不布，肌肤失于滋养。

患者40岁，女性。颈前结节状物，心慌，易出汗。甲状腺弥漫性肿大，左侧多发性结节，左乳腺内结节，血清甲状腺激素升高，TSH降低。气阴两虚，心肝火旺，热毒内蕴，痰瘀互结。面色略红，舌红少苔，脉弦数。问诊提示心慌、易出汗、情绪波动。切诊脉弦数。

患儿7岁，女性。主诉湿疹反复发作，夏季消退，秋冬季加重，面颈部、右手皮肤潮红痒甚，搔破流水，有搔痕血痂，纳可，烦躁不安，腹痛，便秘。舌红、苔薄，脉滑。证属风湿毒内蕴，郁于血分，大肠传导失司。面色正常，舌红苔薄，脉滑。

60岁女性，便秘2年，伴腹胀、头昏沉、口黏。舌体胖，质暗，边有齿痕，苔薄白腻，脉沉弦小滑。辨证为脾气亏虚，湿浊内停，气机阻滞。舌质暗红，苔薄，脉沉弦。病机为脾虚湿盛，气机阻滞，导致肠道传导失职。

患者男性，66岁。主诉排便困难7~8个月。病程较长。中医病名便秘。证型脾虚气弱，传导无力。病因病机脾虚气弱，传导无力。望诊舌暗澹，苔黄白稍腻。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉弦滑。

女，35岁，闭经8个月。腰膝酸软，双乳胀痛，带下量少，大便干燥。舌嫩暗，苔薄白，脉沉细滑。中医病名：闭经。证型：肝肾阴亏，有伏热。病因病机：肝气不舒，郁久化热，热灼阴伤。舌象：嫩暗，苔薄白。脉象：沉细滑。

患者男性，年龄未提及。主要症状为腹剧痛，右卧，压痛点在右腹角，伴有寒热、呕吐。病程未明确。中医病名为肠痈，证型为脓毒壅盛。病因病机为湿热瘀结，毒壅肠腑。舌象为舌满白而干，舌苔仍白厚。脉象尚不甚弱。问诊提及口渴不欲引饮，大便频数，泄泻频数，右腹角浊音减小。切诊脉象尚不甚弱。

患者58岁，男性。主诉恶心欲吐、腹胀纳差、腰部酸痛、神疲乏力半年，加重1周。中医诊断肾衰病，证属湿浊蕴盛、瘀阻肾络。面色萎黄，舌质紫暗，舌苔厚腻微黄，脉沉涩。

患者年龄37岁，男性。发热消瘦、乏力2个月，腰痛无尿、恶心呕吐6天。急重病容，面色无华，呕恶不止，颈下淋巴结肿大，肝大，脾大，两肾区叩击痛。舌质红，苔黄腻，脉沉细数。中医诊断癃闭，血虚劳。病因为湿热毒邪，蕴结三焦，伤及脏腑，阻滞气机。主症包括腰痛、发热、尿黄尿赤、少尿无尿、大便秘结。

患者年龄3岁半，先天性巨结肠术后便秘2年余。面色萎黄，舌苔中心薄腻，脉象平。诊断为便秘（先天性巨结肠术后），辨证为脾气虚弱，健运乏力，传导失司。体查精神一般，腹软微膨，无压痛。