虚寒+气滞+血瘀

女性,38岁,双下肢浮肿伴胀痛半年,腰酸腿沉,肢端发冷不温,月经量少色暗夹血块。舌澹暗,苔白,脉沉细。中医病名脉痹,证型气血两虚,寒湿瘀阻,病机为术后气血两虚,寒湿乘虚而入,瘀阻络脉,水湿不运。望诊舌澹暗,苔白;闻诊未提及;问诊双下肢肿胀疼痛,肢端发冷,月经异常;切诊脉沉细。
阳虚寒凝脉痹气血两虚寒湿痹阻
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患者38岁,男性。主诉上腹灼痛,空腹时加剧,伴嗳气泛酸,病程自20岁起,反复发作。中医诊断为胃脘痛、脾寒胃弱、中阳不足。证属脾寒胃弱,中阳不足。症状包括上腹隐痛、脘部觉凉、喜温喜按、面色萎黄、神疲乏力、四肢欠温、大便溏薄。舌质淡,苔薄白,脉象细。体征显示轻度贫血貌,上腹部压痛,大便潜血阳性。X线示十二指肠球部溃疡。
胃脘痛脾寒胃弱中阳不足四肢欠温
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患者男性,46岁。溃疡病10多年,胃痛时作,吐血、黑便,胃下垂,幽门狭窄。胃痛多于下午及晚间发作,进食面食则胃脘作胀,夜寐不安,大便结如羊矢,尿赤量少。舌红中心苔黑,脉细数。胃痛属热证,病机为胃中热炽,灼伤血络,迫血妄行。舌红苔黑,脉细数,提示阴虚内热。
胃痛吐血阴虚热结
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侯某,女,27岁。月经错后14年,经期40~50天,经量少、色暗澹、有血块,伴小腹冷痛、腰酸无力、畏寒肢冷。舌澹暗,苔薄白,脉沉迟无力。诊断为月经错后,证属气血亏虚,气滞血瘀。病因为气血不足,寒凝血瘀,冲任失调。
气滞血瘀月经不调气血亏虚腰酸无力
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患者30岁,女性,痛经渐进性加重4个月。主症为小腹冷胀疼痛,腰酸背痛,肛门下坠感,经量多,色澹红,质清稀,夹小血块。舌质黯澹,边有瘀斑,舌面澹青,脉弦紧,尺脉沉取。辨证为气滞血瘀,寒凝胞脉,冲任瘀阻。四诊见舌象异常,脉象弦紧沉取。
气滞血瘀胞宫虚寒血瘀痛经
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患者69岁,女性。反复中上腹胀痛1个月,偶有胁痛。舌红苔黄腻,脉滑。中医诊断胃脘痛,证型脾虚湿热血瘀。胃镜示隆起糜烂性胃炎,病理提示浅层胃窦型黏膜慢性非萎缩性炎。病机为脾胃虚弱,湿热内生,壅结气血,气滞血瘀。
胃脘痛脾虚湿热胃络瘀血
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患者男性,41岁。主诉上腹冷痛1年,加重1月。病程1年,饮食减少,空腹餐前疼痛,得食稍可缓解,食后又觉脘痛,喜暖喜按,上腹辘辘有声。舌质偏澹,舌苔薄白,脉细弦。上腹下脘附近轻度压痛,胃部稍有振水声。中医诊断胃脘痛,证属中虚寒凝,久痛入络,饮停中脘。病机为中虚胃寒,寒凝气滞,饮停中脘。
血瘀慢性胃炎胃寒饮停中脘
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患者年龄65岁,男性。疲乏,食欲较差,时有恶心,反酸,睡眠一般,便秘。舌淡暗,舌体胖大,苔薄白,脉濡。中医病名未明确提及,证型为中焦虚寒,后辨证为脾胃虚寒,瘀毒未尽。病因病机涉及脾胃虚寒,瘀毒未尽。望诊见舌淡暗,舌体胖大,苔薄白。闻诊未提及。问诊包括疲乏、食欲差、恶心、反酸、睡眠一般、便秘。切诊见脉濡。
中焦虚寒脾胃虚寒胃癌瘀毒未尽
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患者28岁,女性。胃脘隐痛1周余。主症为胃脘隐痛,喜暖喜按,口淡无味,食欲不佳,口中清涎多,四肢欠温,大便溏稀。舌质淡,苔薄白滑,脉沉滑。中医诊断为脾胃虚寒、胃络瘀阻之胃痛。病因为过食冰激凌,导致寒邪损伤脾阳,胃络瘀阻,不荣则痛,不通则痛。病机为中阳虚弱,胃络瘀阻,属本虚标实。
脾胃虚寒胃痛胃络瘀阻
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患者51岁,男性。主诉胃痛20余天,遇寒加重,喜温喜按,纳差,神疲乏力,食入胀满,呃逆,泛酸,大便色黑如柏油样。中医诊断胃痛,证型为脾胃虚寒、胃失和降、脾失统血。病因病机为脾胃虚寒,气滞血瘀,胃失和降,脾虚统血失职。舌质淡,舌下脉络(+)。
脾胃虚寒胃痛胃失和降脾失统血
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26岁女性,月经后期量少色暗,经前带下,右下腹疼痛,头昏腹胀,纳谷不佳,舌质暗红少苔,脉沉涩。冲任虚寒,气滞血瘀,水湿留聚。病程五个月,子宫发育不良,右侧输卵管积水,原发性不孕。
冲任虚寒气滞血瘀原发性不孕水湿留聚
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34岁,女性,行经腹痛10年,近期因受凉过劳诱发,经行腹痛伴腰酸,经色暗红,量少有血块,面色澹黄,舌薄白,脉弦细,痛经,肾阳不足,寒湿凝滞,肾阳不足,寒湿盘踞胞宫,经血受阻。
气血瘀滞痛经肾阳不足寒湿凝滞
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患者20岁,女性。主诉脘腹阵阵剧痛如同锥刺,经久不愈。现病史见脘腹疼痛阵发,有压痛,喜暖熨,形寒肢冷,便艰,动辄头晕心悸,口干纳少。舌苔薄白腻,脉细。诊断为久痛入络,寒热夹杂。证型为气滞血瘀,病因病机为寒热夹杂,络脉瘀阻。望诊见舌苔薄白腻,闻诊未提及,问诊见形寒肢冷、便艰、头晕心悸、口干纳少,切诊见脉细。
气滞血瘀脘腹痛寒热夹杂络瘀未彻
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患者43岁,男性。主诉胃脘部胀痛反复发作7年余,加重2个月。病史示胃脘胀痛,因受凉、情志不遂而发作或加剧,伴嘈杂、反酸、纳呆、消瘦,剑下触痛明显。舌暗红尖赤,舌体瘦薄,少苔,脉沉弦。胃镜及胃黏膜活检示慢性萎缩性胃炎,胃窦部黏膜局部增生。辨证为虚寒化热。望诊示舌暗红尖赤,舌体瘦薄,少苔。闻诊未见明显异常。问诊示病程长,症状反复,情志相关。切诊示脉沉弦。
气滞血瘀虚寒化热慢性萎缩性胃炎胃脘胀痛
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男,51岁,主诉胃痛胃胀1个月,舌澹,苔薄白,脉细滑,证属脾胃虚寒。男,45岁,主诉胃痛胃胀3个月,舌尖稍红,苔薄白,脉弦,证属脾虚肝郁。男,52岁,主诉胃病史,苔薄白,脉细滑,证属脾胃虚弱,气机不畅。女,65岁,主诉慢性胃病30年,苔薄白,脉弦滑,证属脾虚气滞,阴液不足。中医病名慢性胃炎,证型包括脾胃虚寒、脾虚肝郁、脾胃虚弱、脾虚气滞。病因病机涉及脾虚、肝郁、气滞、阴液不足。望诊舌象薄白、澹、舌尖红;闻诊未提及;问诊涉及胃痛、胃胀、畏寒、反酸;切诊脉细滑、弦、弦滑。
脾胃虚寒慢性胃炎脾虚肝郁脾胃虚弱
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患者,60岁,胃痛10年,近月饭后痛加重,纳呆、反酸,受凉易发,遇温则舒。舌质有瘀斑,苔白,脉沉细。中医诊断脾胃虚寒,气滞血瘀。舌象瘀斑,苔白,脉沉细。
气滞血瘀脾胃虚寒胃痛胃窦炎
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女,55岁,胃脘胀痛10余年,纳呆,嗳气,喜热饮,受凉后加重。舌质暗,苔薄白,脉沉弦。慢性萎缩性胃炎,轻度肠上皮化生。胃虚气滞血瘀之胃脘痛。病因为饮食不节,损伤脾胃,胃失和降,日久瘀血内结,气滞血瘀,阻碍中焦气机。
胃虚血瘀胃气郁结胃失和降脾胃虚弱
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6岁女性患者,主诉腹痛年余,时作时止。面色萎黄,舌苔薄白,后转白腻,再转薄润。既往有十一次肠套迭史。中医辨证为络瘀,兼夹虚寒,后辨为寒湿夹杂与肠套迭有关。病机为血络瘀滞,运行失常。
虚寒腹痛络瘀寒湿
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消化性溃疡 虚实夹杂 脾气虚弱 寒热错杂 阴阳不调 升降失调 中焦枢机不利 心下痞满 恶心呃逆 大便溏 舌质澹胖 脉细缓 舌红苔黄腻 脉沉滑 胃脘冷痛 喜温 呕吐清水 肠鸣 脘痞纳呆 苔白厚腻 脉弦 脉沉 脾虚失运 气滞寒凝 痰湿内生 肝气犯胃 肝胃郁热 寒湿内盛 阳郁不起 气机失调 痞满不适 反酸嘈杂 大便秘结
中焦气滞消化性溃疡脾虚寒热错杂
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男,62岁,慢性病容,头昏乏力,恶心呕吐,纳食减少,腰部胀痛牵引右下腹坠胀,小便刺痛黄少,舌红苔薄黄,脉细数。脾肾亏虚,下焦湿热。面色晦暗,舌红苔薄黄,脉细数。
膀胱癌脾肾亏虚下焦湿热气血亏虚
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