患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为咳嗽、便溏。病程未明确。中医病名为咳嗽、便溏。证型为外寒内热、肺虚、脾虚、心虚。病因病机为五虚俱见,阳虚则外寒,阴虚则内热,肺虚则咳嗽,脾虚则便溏,心虚则脉细。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及咳嗽、便溏、脉细。切诊提及脉细。
心虚脉细外寒内热肺虚咳嗽脾虚便溏
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患者年龄25岁,女性。主诉月经失调,周期不规律,2年未孕。症状包括经前乳胀、经量多色暗红有块、痛经、头昏、乏力、口干。舌象淡暗,苔薄黄,脉弦软数。中医诊断月经先后不定期,继发性不孕症。病因病机为肝郁脾虚,化源不足,血海不盈,冲任失调。四诊信息包括舌淡暗、苔薄黄、脉弦软数。
月经失调继发性不孕肝郁脾虚血海不盈
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患者女性,38岁。左侧面瘫2天,口角歪斜,左眼不能闭合,左侧额部无皱纹,左口角漏风,左颈项痛,耳后肿痛。中医诊断面瘫,证属肝胆湿热,脉络阻滞。面色正常,舌质澹,苔黄水滑,脉缓。未提及其他四诊特征。
面瘫肝胆湿热脉络阻滞
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患者年龄33岁。主要症状为心悸、胸闷气短、疲劳、后背疼痛、纳差、腰膝痠软、夜寐不安、大便溏薄。病程半年。中医病名心悸,证型心肾气虚,心脉不畅。舌黯红,苔薄黄,脉细数。
心悸心肾气虚心脉不畅营卫不和
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19岁男性,白喉五日,主症为内烧、头痛、口渴、五心烦热,舌少苔,脉洪大,干咳,咽部症状局限。热在深处,内热炽盛,阴液受损,脉象洪大,舌无苔,神倦气短,口干唇燥,饮食少思。
白喉阴伤热盛体虚
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患者34岁,女性。主诉月经紊乱,经期腹痛,右少腹为甚,带下量多,色白粘稠,腹胀坠,腰骶酸痛,经期加重,近两月症状加剧,带下色黄,腹痛坠胀,精神倦怠,畏寒,头昏心烦,食欲不振,大便秘结,右下肢及右下腹疼痛。舌苔白腻,脉弦而沉。诊断为寒湿热杂错,气血运行不畅。
月经紊乱盆腔炎寒湿内结气血阻滞
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患者咳哮夜甚不得卧,脉虚细。哮病,病因为暴寒外侵,肺气壅遏,中阳失化。面色无华,舌苔白,脉虚细。肌热无汗,呕恶,脘痛拒按,苔白脉虚细。新感病名,病机为气虚中寒,复为寒侵,营卫不和,中阳失化。营卫较和,中焦遏阻,胃气不降。表和,胃气已降,气虚脉虚,中阳失化。
哮喘气虚中寒中阳失化痰饮内停
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患者男性,56岁。主诉为右半身瘫痪,肢体感觉麻木,肌肤清冷,言语謇涩,口角右歪,流涎。病程较长。中医病名中风后遗症,证型气虚脉络瘀阻。望诊见舌澹紫,苔白润。闻诊未见明显异常。问诊提示偏瘫、麻木、清冷、言语謇涩、口角歪斜。切诊脉弦缓。
气虚脉络瘀阻中风后遗症
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患者午后至夜晚发热,夜间逐渐减轻,早晨稍安。鼻塞、垂涕、痰急。脉虚。中气内虚。气虚于上,肺失宣发,风邪易于外入。气虚于中,脾不能运,精微蕴郁不布。气虚于下,肾失固密,带下清而下注。
咳嗽中气内虚肺失宣发脾不能运
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患者41岁,女性。主诉经行头痛12年,伴痛经、经量偏多。现病史示经期第4天头痛偏左,小腹胀痛,神疲乏力,耳鸣目眩,腰嵴酸楚。舌暗偏红,苔薄腻、边有齿印,脉微细。中医病名为经行头痛,证型为肾虚肝旺血热,病因病机为肾精亏虚,肝失滋养,阴虚火旺,冲脉不固。四诊信息包括舌暗偏红、苔薄腻、边有齿印、脉微细。
经行头痛肾虚肝旺血热冲任气滞肾气虚弱
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男性,急性单核细胞性白血病,形体憔悴,全身虚弱,舌红苔白厚腻,脉沉细,血癌经过毒药攻伐,元气大伤,阳邪侵袭,暑湿交织,上焦、中焦受累。
虚证虚脉急性白血病元气大伤暑湿交织
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患者42岁,男性,主诉左眼睑下垂伴吞咽咀嚼无力3个月。左眼睑明显下垂,眼裂显著变小,睡眠不实、多梦,情绪与生气、心情抑郁有关。舌质稍红,苔薄白,脉弦长有力,沉取尤甚,右大于左。中医辨证为病在肝脾,证属气郁血虚。病因病机为肝气郁结、肝血不足、肝旺犯脾,导致脾运失职,出现功能障碍。
重症肌无力气郁血虚肝脾失调肝气郁结
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患者男性,65岁。突发气脱厥仆,神志不清,两颧泛红,手足冰冷,阴茎缩入包皮内。脉寸、关、尺浮取洪大有力,沉取空乏无力。中医诊断为“厥”病。病因病机为下虚上厥,阴不为守,阳不为使,心火不足,肾水失助,阴不升、阳不降。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提。脉象浮取洪大有力,沉取空乏无力。
下虚上厥阴不为守阳不为使肾气虚
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14岁男性,反复皮肤出血5月,复发9天。紫癜肾,脾虚失运,湿热瘀阻。舌质澹红,稍紫,黄白微腻苔,脉沉。尿蛋白“+”,潜血“+++”,镜检红细胞“++”。舌质暗红,边有齿痕,苔白,脉沉滑。
紫癜肾脾虚失运湿热瘀阻血络受损
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患者22岁,男性。腰背疼痛1年,加重半年。腰骶部和骶髂关节深压痛,夜间疼痛,晨起嵴柱僵硬,活动后稍缓解。舌暗红,苔白,脉沉细、尺弱。中医诊断为痹证,证属肾虚督寒,寒邪瘀滞。面色晦暗,舌暗红,苔白,脉沉细、尺弱。腰部嵴柱变直,运动受限,生理弯曲消失。骶髂关节压痛,双侧“4”字试验阳性,Gaenslen试验阳性,骶髂关节分离试验阳性和压迫试验阳性。X片示双侧骶髂关节炎Ⅱ级改变。
强脊炎肾虚督寒寒瘀阻滞腰背痛
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患者53岁,男性。主诉肝硬化腹水。病程1月余。中医病名腹水臌胀证。证型脾肾阳虚,寒湿内停,肝气郁结,肺肾气虚。病因病机下痢日久致脾肾阳虚,寒湿内停,肝气郁结,肺肾气虚,不能行水。面色黄黯,神情淡漠,腹部鼓胀膨隆,肝脏肿大,触之稍硬,小腹坠胀,小便短少,饮食不进。脉缓弱,舌苔白滑,舌质含青色。
肝硬化腹水脾肾阳虚肝气郁结寒湿内停
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傅某,40岁,男性。主诉下肢沉重,胫部浮肿,累则足跟痛,汗出恶风。脉浮虚而数,舌质澹白,有齿痕。中医辨证为正虚邪客,辨证属寒湿下注,水湿停滞,卫气虚,风伤肌腠。尿检蛋白(++++),红、白细胞(+)。
慢性肾小球肾炎寒湿下注水湿停滞卫气虚
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患者54岁,女性,主诉晨起颜面浮肿,双下肢水肿,昼轻夜重,腰部酸胀,阵阵头晕。舌质暗,苔白腻,脉沉细。中医诊断为水肿,证属素体肾虚,湿阻气滞血瘀。病程较长,既往有肾盂肾炎病史,治疗后水肿未缓解,诊断为特发性水肿。
特发性水肿肾虚湿阻血瘀
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李某,男,45岁,蛋白尿3年,头晕,精神不佳,烦躁多梦,口苦咽干而不欲饮水,腰膝乏力,舌体偏瘦小,舌质红,舌苔少,脉弦细,肾阴虚,气阴两虚,肝肾阴虚,阴虚脉症,舌淡红,舌苔薄白,脉细。
蛋白尿肾阴虚气阴两虚
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胡某,53岁,主诉肝硬化腹水。面色黄暗,神情淡漠,卧床不起,腹部膨胀膨窿,有腹水内积,肝脏大,触之稍硬,小腹坠胀,小便短少,饮食不进。脉缓弱,舌苔白滑,舌质含青色。诊断为下痢日久脾肾阳虚,寒湿内停,肝气郁结,寒水内停而成腹水臓胀证。二诊脉沉缓,右脉弱,左肝脉带弦,舌质转红润,白苔退去其半。三诊面色转红润,精神佳,舌苔退,小便清长,饮食转佳,能下床行动。
肝硬化腹水脾肾阳虚肝气郁结寒湿内停
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