虚证+便秘

女，31岁，右耳疼痛数日，伴寒热头痛，耳中出脓，脓色黄有血丝，口苦咽干，小便黄赤。舌红、苔黄，脉浮稍数。风热邪毒侵袭与肝胆火热上扰证。

张某 29岁，剖腹产后十二朝，恶露未净，色时澹时黯，量不多，大便坚结，三四日一解，神疲乏力，头晕面皖。苔薄，舌质澹，脉细。证属血虚气弱，津亏肠燥。

患者52岁，女性。主要症状为右侧半身不遂、语言不清、尿失禁、大便秘结。病程四五年。中医病名属中风，证型为热结在腑，风阳上升，痰热痹阻络道。舌苔黄厚，脉象弦滑。体征包括左鼻唇沟稍浅，舌伸右㖞，右膝反射亢进，右巴宾斯基征（±）。二诊时舌苔白，脉象弦缓。

女，32岁，胃中有空虚感，似饥非饥，似辣非辣，似痛非痛，懊恼不可名状，病程20余日。口干舌燥，知饥不食，食后饱胀，大便干结。舌质红赤、舌上少苔，脉细稍数。证属胃阴不足。

患者56岁，女性，偏头痛20余年，左侧剧痛，右侧亦痛，痛如锥刺，太阳穴跳动，夜痛甚，局部不能触摸，烦躁失眠，眼冒火星，恶心呕吐，大便秘结，病程长，发作持续2~3天或10余天。舌嫩而暗，苔薄黄腻，脉细而弦。性情急躁，声高气粗，面有火气，时见气怯神疲。中医诊断为风火头痛，病机为风阳上逆，肝火犯胃，久痛入络，经络梗阻，气阴暗伤，虚实错杂。

患者年龄30岁，男性。主诉为上腹部撞伤后肿胀、剧痛、腹胀、纳呆、便秘。病程三天。中医病名为腹部内伤，证型为气血两伤型。面色稍红，舌质暗，脉弦紧。腹部检查示肌紧张、轻度肿胀、瘀点、拒按、触痛明显。

患者周身水肿，汗多，小便极少，大便秘结。舌质微红，苔少。病程未明确。中医病名为水肿，证型属阳水。病因病机为阳水证，偏热证、实证。望诊见舌质微红，苔少。闻诊未提及。问诊见周身水肿、汗多、小便极少、大便秘结。切诊未提及脉象。

五旬 面目青黯 怒则晕晌 大便秘塞脱血 小便淋血如割 脉沉迟两尺带涩 肾水枯竭 不能滋生肝血 虚火上炎 移热二肠 迫血下窜 隧道沥枯 升降失司 精血外溢 脾虚气弱 化源不足

9岁男性，反复夜间尿床1年，加剧1月。面色红润，胃纳欠佳，大便秘结，舌红苔腻，脉数。辨证为湿热下注，膀胱失约。

患者年龄32岁，男性。主诉痢疾半年有余。主要症状为大便5~6次/日，腹部疼痛，里急后重，下痢脓血，白色黏液较多，肛门瘙痒，伴有梦遗现象。体弱面黄，舌嫩红，脉沉数而弦。中医病名为痢疾，证型为湿热郁滞肠道，传导失司。望诊见体弱面黄，舌嫩红。闻诊未提及。问诊见大便次数多、腹部疼痛、里急后重、下痢脓血、白色黏液多、肛门瘙痒、梦遗。切诊见脉沉数而弦。

女，63岁。胸闷憋气间作2年余，加重半年。胸闷憋气，心慌气短，喘憋，劳累后尤甚，口干口苦，双下肢水肿(+)，便秘，3日1行。舌红绛，舌根部苔黄腻。脉弦。脾肾两虚证。冠脉三支病变，右冠近段狭窄95%，前降支中端狭窄，第一对角支近段80%，回旋支远端90%。

患者52岁，女性。腰及右下肢持续疼痛1年，加重1月，疼痛沿大腿后部放射至小腿外侧及外踝部，足面有麻感。口干苦，心烦，溲黄，便秘。形体消瘦，表情痛苦。舌质偏红，苔薄黄。脉弦细数。诊断为筋痹，证型为正虚邪侵，寒湿入里化热，热毒痹阻。

患者男性，48岁。主诉头痛眩晕、颜面潮红、耳鸣、心悸、两足易冷伴麻木、大便秘结。血压165/100mmHg。舌质红、苔少。脉弦细。证属肝阳上亢，下虚上实。舌象质红、苔少。脉象弦细。

患者年龄24岁，主诉为头晕头痛、情绪不宁、经前烦躁暴怒、毁物自伤、不食不眠、大便秘结。末次月经量少色紫，行经天数2天。刻诊见恍惚心乱、泛恶纳呆、白带量多气味秽恶、目眶青黑、目睛微红、大便间日未行。舌质红，苔黄腻，脉弦滑而数。中医诊断为气郁化火，炼液成痰，痰火扰心，神明被阻。

8岁男童，消化不良2年余。面黄，易食积，时发高热，大便时干，小便黄。舌质红，舌根苔厚腻。左脉寸数关弦，右脉弦细数。辨证为积滞伤脾，气阴不足。既往史易多动，对阿奇霉素过敏。疳积病名，病机为乳食不节，积滞伤脾，营养失调。

痛经 气滞血瘀 少腹、小腹胀痛 经行不畅 血色紫黯夹块 舌边尖有瘀点 脉沉涩或弦细 寒湿凝滞 少腹、小腹抽痛 得热则舒 经色紫黯夹块 肢冷畏寒 苔白腻 脉弦或沉紧 湿热蕴结 少腹、小腹绵绵作痛 经行超前 量多色红或紫质稠秽 带下量多色白黄 舌苔黄腻 脉弦数或濡数 气血两虚 少腹、小腹绵绵作痛 经色淡而稀 面色苍白 舌质嫩 苔薄白 脉虚细 肝肾亏损 少腹、小腹隐痛 得温得按则舒 经行前后不一 量少色淡 腰膝酸软 头晕耳鸣 舌质淡红 苔薄白或少苔 脉沉细或虚迟

13岁，肌衄半年，时轻时重，舌质暗、苔薄白，脉数。过敏性紫癜，证型为脾肺气虚，腠理不固。舌象紫斑色暗红，舌质暗，苔薄白，脉数。

女，50岁，手足心发热，下肢腿痛，病程未明确。阴虚火旺。舌红，苔黄，脉数。阴虚证，心烦不安，口苦而渴，习惯性便秘，牙痛不肿而红暗。

患者女性，35岁。主诉失眠7年，劳累时头晕，大便秘结，几天1次，口不干。舌质淡红、苔薄白，脉弦小。血压偏低，有胃病史。中医病名失眠，证型未明确提及。望诊见舌质淡红、苔薄白。闻诊未提及。问诊提及失眠、头晕、便秘、胃病史。切诊见脉弦小。

患者年龄68岁，女性。主诉便秘10余年，大便干结如羊屎，时腹胀，头晕，畏寒，怕风，时汗出，小便频数。舌质淡绛，苔白，脉沉滑。诊断为便秘，辨证为阴阳两虚证。