患者女性,40岁。主诉大便秘结5年。月经量过多,身体虚弱,饮食依赖蜂蜜及番泻叶,近期工作忙碌致便秘加重,4~5日无大便,排便无力,腹胀,纳差,急躁易怒,精力不集中,形体消瘦,面色萎黄。舌质澹红,苔薄黄微腻,脉细弦。病机为气血亏虚,劳倦伤脾,大肠传导无力。
便秘气血亏虚脾虚津亏
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患者男性,病程7个月。主诉膀胱癌术后转移,左小腹胀痛牵引左腿疼痛,腹股沟结节多个。舌红苔薄白而干,脉沉弦而数。病因病机为伏火化燥,与气血痰毒搏结。中医诊断为积聚。四诊见左少腹痛处拒按,口舌干燥,时欲饮水。
膀胱肿瘤气滞血瘀痰毒互结阴虚内热
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患者42岁,男性,主诉反复感冒、咳嗽心累、潮热盗汗、身体消瘦。主要症状包括咳嗽气喘、吐痰稠黏、骨蒸发热、盗汗、咽干舌燥、饥不欲食。中医病名为肺痨,证型属阴虚肺燥。病因病机为痨虫乘虚犯肺,动热伤阴,肺失清润,阴虚生内热,津液不足,形体失养。面色潮红,舌质红绛无苔,脉细数无力。
肺结核阴虚肺燥骨蒸发热盗汗
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患者男性,23岁。主诉肝脏肿块发现已3个月,右上腹疼痛,右肋下缘高起,按之坚硬作痛,饮食减少,形体消瘦。脉弦长有力,舌质紫暗,右肋下肿块坚硬如石,凹凸不平。中医诊断为积气,病因病机为肝脏血瘀气滞,痰湿瘤毒结聚成块。
肝癌血瘀气滞痰湿瘤毒肝肿块
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患者年龄76岁,女性。糖尿病史多年,眼底黄斑变性,夜尿频多。眼底黄斑变性,白内障,苔薄,舌裂纹,脉细。年高体虚,肝肾两亏。
糖尿病黄斑变性夜尿频多肝肾两亏
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患者年龄1岁,男性。主诉包括头大异常、头颅裂缝、头皮光、青筋暴露、神识痴呆、颈软无力、额伸颔缩、目睛上吊、面色白、舌红苔黄、指纹达气关。中医病名为先天性脑积水,病机为清阳不升、浊阴不降、阴阳道路不通。望诊见面色白、舌红苔黄、青筋暴露。闻诊未提及。问诊包括头大异常、神识痴呆、颈软无力、额伸颔缩、目睛上吊。切诊见指纹达气关。
先天性脑积水肾虚清阳不升浊阴不降
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女,67岁,头晕心慌、胸闷气短,加重月余,身体沉困,手足麻木。面色晦暗,舌体胖大,边有齿痕,舌质紫暗,苔白滑腻,脉弦细而涩。眩晕,气虚血瘀,痰蒙清窍。
眩晕气虚血瘀痰湿阻滞清阳不升
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患儿年龄7岁,主诉语音嘶哑6年。病初因寒饮致音哑,病久肺肾阴虚,阴津不承,喉燥音嘎。舌红、苔薄腻,脉细数。肺司宣降,肾藏精,精气不足,致声由气发失常。
声带麻痹肺肾两虚
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患者46岁,男性。主诉肺肿瘤发现半月。肺肿瘤病程半月。中医病名咳血、肺积。证型热郁上焦、燥热伤阴、肺失宣降。病因病机热郁上焦,化燥伤阴,损伤肺络,肺失宣降。面色萎黄,舌红苔黄腻,脉弦细而数。声低气弱,形体干瘦,精神萎靡。咳吐腥臭脓血浊痰,潮热,形瘦神疲,胸闷气弱,纳少乏力。脉弦数。
肺肿瘤咳血肺积伤阴
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患者年龄42岁,女性。主要症状为转移之淋巴结不断增大、低热、口咽干涩、头晕、饮食难进、尿液灼痛、精神恐惧、抑郁、形体疲惫。中医病名为乳腺癌广泛转移,证型为阴虚燥痰。病因病机为阴虚内热、痰浊凝结。望诊见形体疲惫。闻诊未提及。问诊包括转移淋巴结增大、低热、口咽干涩、头晕、饮食难进、尿液灼痛、精神恐惧、抑郁。切诊未提及。
乳腺癌阴虚燥痰口咽干涩头晕
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29岁女性患者,主诉头晕、头疼、全身乏困、耳鸣、眼框疼、记忆力减退、心慌气喘、盗汗、眼球凸出、嘴唇增厚、鼻子肿大、手掌宽厚、手指长粗、行动迟缓、精神萎靡。面色晦暗,舌质紫、舌苔灰厚,脉弦浮。辨证为脾胃不足,运化失司,宿食痰浊阻中,清阳不开,浊阴不降,扰及神明,侵犯清空,脑髓受邪。
脑垂体瘤脾胃不足痰浊阻中清阳不升
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出生7天男性患者,遍体面目黄染,体温骤降33℃,气促微,口唇发干,头部后顶红肿,口内生疮,舌红苔黄腻。胎黄,病程短,出生即见黄疸,伴肺炎,病因病机为胎中受湿,内蕴化热,感风及灌药失慎致病。面色黄,舌红苔黄腻,脉象未提及。
胎黄肺炎湿热内蕴肺感风邪
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72岁男性,主诉大便秘结难解,约5~8天一次,病程10余年。舌质略暗红,苔薄净,脉弦缓。中医诊断为便秘,辨证属气阴两虚,肠府失濡,肺气不利,腑行难畅。
便秘气阴两虚肺气不利肠腑失濡
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患者6年前出现全身红色风团,瘙痒,时消时起,进食辛辣后加重。舌红苔薄少津,脉弦细缓。诊断为瘾疹,证属气虚血热津伤,风邪与热相搏。舌红苔黄,脉弦细缓。三诊时症状缓解,舌淡红苔薄白,证型转为肺气亏虚。
慢性荨麻疹气虚血热津伤风热郁于血分肺气亏虚
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70岁男性,吞咽困难持续2个月,胸闷不舒,呃逆,消瘦乏力,面白少华,腹胀便秘,舌质澹,苔薄白,脉弱。中医辨证为脾胃虚弱,和降失司。望诊见面白少华,舌质澹,苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊包括吞咽困难、胸闷、呃逆、消瘦乏力、腹胀便秘。切诊见脉弱。
食管癌脾胃虚弱和降失司
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10个月,低烧不退,痰壅于肺,咳嗽不止,病程多日,风寒引起,痰壅肺络,肺气失宣,面色苍白,舌苔白腻,声音低微,脉浮紧。
低烧不退痰壅于肺咳嗽不止风寒引起
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患者年龄60岁,男性。主诉未明确记载。病程未提及。中医病名未明确记载。证型未明确记载。病因病机未明确记载。面色未提及。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述未明确记载。病史未提及。脉象未提及。
血虚面色苍白胃胀胃痛
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患者48岁女性,左足跟部被猫咬伤后出现肿胀、糜烂、灼热疼痛,伴寒战高热、头痛、骨节酸痛。舌红苔黄,脉弦数。左下肢红肿热痛,伤口紫瘀,触之有压痛。辨证为毒邪化火,火郁毒深,气滞血瘀。复诊时肿胀消退,伤口紫瘀,口干咽燥,舌淡红干,苔薄黄,脉细数。辨证为阴虚内热,瘀血稽留。
猫咬伤肿毒毒邪化火气滞血瘀阴虚内热
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28岁男性,主诉咳嗽痰红、骨蒸潮热、肌瘦脉弱、多汗少眠、舌赤无苔、咽喉嘶嗌肿痛、上框有喉癣。中医病名未明,证型为肺肾阴虚、痰热壅肺,病因病机为肺失清肃、痰垢素重、外感风寒或风热。望诊见舌赤无苔,闻诊有咽喉嘶嗌肿痛,问诊提及咳嗽痰红、骨蒸潮热、肌瘦脉弱,切诊见脉弱。
喉痹肺热肾阴虚肺气虚
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患者,67岁,主诉咽下受阻,纳食减少,消瘦。中医病名:食管下段贲门癌。证型:气血虚衰,痰热闭阻。病因病机:气血虚衰,痰热闭阻。望诊:面色清瘦,两目深陷。舌象:舌绛苔黄。脉象:脉弦数。症状:咽下困难,呕吐粘痰,曾吐血,大便干燥,咳嗽胸闷,咳嗽加重,吐痰稠粘,痰中带血,胸憋气短,两胁疼痛。体征:右侧锁骨上可触及淋巴结。
贲门癌气血虚衰痰热闭阻肺转移
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