50岁女性,发热咳嗽,声嘶喉痛,呼吸困难,病程短。中医病名:暴瘖。证型:热毒壅结,肺气郁闭。病因病机:外感风热传里,引动脾胃积热,热毒壅结于胃腑,肺气郁闭。舌红苔黄腻,脉滑数。喉部红肿,声带鲜红,声门闭合不良。高热,咳痰黄稠,口臭,便秘。
风热外袭肺气郁闭脾胃积热热毒壅结
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患者57岁,女性。口腔黏膜斑样皮损1年余,时有口腔灼热、口臭、喜饮、吐痰较多、肝区灼热感。舌质偏红,苔黄腻,脉滑。口腔两侧黏膜多个紫红色萎缩斑,大小不一。中医诊断口疮,辨证湿热痰浊内阻,兼肝郁化火伤阴。
口臭口疮湿热内阻肝郁化火
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患者年龄8岁,主诉左耳垂红肿、流水、渗出、刺痒,病程3天。中医病名属耳部疾患,证型为肝胆湿热,病因病机为湿热蕴结。望诊见舌红苔薄黄,闻诊有口臭,问诊提示烦躁不安,切诊脉象细数。
口臭耳部湿热耳垂裂隙烦躁不安
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患者30岁,男性,主诉咳嗽10多年,咳而少痰,痰呈白色泡沫,咽部不适,入冬畏冷,伴口臭。舌苔薄白,脉平。中医病名咳嗽,证型属肺系久咳,病机为久病肺虚,邪困肺络。望诊见舌苔薄白,体征见咽后壁轻度污红。闻诊见口臭。问诊见咳痰少、咽部不适、畏冷。切诊见脉平。
慢性咳嗽肺虚痰少喉不适
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3岁半女童,夜间啼哭3日,暴饮暴食史。坐起哭啼,哭声响亮,面红唇赤,烦躁不安,口臭腹胀,大便干,3日未行,小便黄少。舌红苔白厚,脉滑数。心胃积热。
夜啼心胃积热实热
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患者男性,36岁,躯干、四肢反复起皮疹5个月,夜间发作,瘙痒难忍,心烦急,口干渴,手足烦热,晨起皮疹消退,舌质红,苔少,脉沉细,躯干四肢见红色风团,皮内试验海鱼(++),尘螨(+),中医辨证阴血不足,血虚风燥。
荨麻疹风热郁表血虚受风湿脾肺两虚
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4岁男性,发热,咽痛,咳嗽,鼻涕,口臭,纳差,手足疱疹,咽部充血,舌质稍红,苔白稍厚腻,脉欠有力。外感时邪,邪热内闭,气机不畅。
口臭手足口病邪热内闭咽痛
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女,5岁,反复咳嗽2月余。干咳少痰,咽痒则咳,咽红肿,手足心热,大便干结,口臭,腹痛。舌质红少苔,脉细数。外感风邪,风燥伤津,阴虚火旺。咽红肿,舌红少苔,脉细数。
喉源性咳嗽风燥伤津阴虚火旺咽喉失濡养
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患者男性,47岁。全身皮疹1周余。发病时间3个月前,主要症状为高热、腹胀、腮腺肿胀,近期症状包括全身粟粒状皮疹瘙痒、口臭、口渴、身倦乏力、腹胀、大便溏薄、胃纳不佳。脉象濡细,舌苔微腻。辨证为表卫不固,湿浊内停,热伏营血,湿热交阻客于肌表。中医诊断为痒疹。
痒疹脾虚湿困血热
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患者30岁,男性。主诉肾病综合征尿蛋白不消3年余,伴面浮疮肿,口舌溃烂。体征包括面背部炎性丘疹、色红挟脓疮,口腔溃疡,口臭,双下肢水肿,神疲乏力,纳呆,易感冒,大便干结,小溲短赤。舌红边有白点糜烂,苔黄腻,脉弦细数。中医诊断为湿热内蕴,肾阴亏损。病机为湿热内蕴(激素热毒化),肾阴亏损。
肾病综合征湿热内蕴肾阴亏损脾肾亏虚
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7岁半女童,多动烦躁1年,上课不专心,左肩肘不自主抖动,口臭,烦躁不安,头晕,失眠多梦,记忆力减退,周身酸楚,汗多,形体肥胖,面颊红赤,口渴喜饮凉水,大便燥结,小便色黄。舌绛无苔,脉洪数。病史提示外婆长期逼迫学习。二诊舌红苔薄白,脉细数。诊断为心胃之火已退。
多动综合征心火亢盛肝气郁结阴虚火旺
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麦某,23岁,主诉喉内痒不适,微咳少痰,声音低沉,发声困难,伴发热、恶寒、头痛。临床表现包括声音嘶哑、喉痛较剧、吞咽困难、高热、口渴喜凉饮、口臭、腹胀、吐痰黄稠、溺黄便结。体征见喉关及外肌膜色红,喉部红肿较剧,声带色鲜红,发音时声门闭合不良,舌质红,苔黄厚,脉洪数。证属胃腑积热,复感风热,火热上蒸,结灼喉门。
喉痹风热犯肺脾胃积热舌红苔黄
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女,39岁,咽干、咽部异物感、声嘶、烦热口臭、咳嗽不畅、头晕少眠三月余。声带小结。肺肾阴虚,金破不鸣。舌红、苔黄,脉细而滑。
声带小结肺肾阴虚金破不鸣
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男,22岁。口腔溃疡反复发作3年,与情绪异常有关。急躁,口臭,汗出黏腻,手背发烫,头晕,乏力,睡眠差,语迟发音不清,食欲不振,大便不爽。舌质暗红,苔白腻。脉弦细。肝郁化火,肝郁克脾,肝热脾湿,循经上扰于口。
口臭口腔溃疡肝郁化火肝热脾湿
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9岁男性患儿,主诉上课不专心,挤眉眨眼,手足躁动,学习成绩下降。病程未明确。中医诊断为小儿多动症。病因病机为脾胃积滞蕴热,肝热生风。望诊见舌苔黄厚,根部尤甚。闻诊未提。问诊见喜食零食,纳呆食减,口臭便秘,夜烦躁动不宁,头汗大出。切诊脉数,左弦右滑。
口臭便秘多动症脾胃积滞肝热盛
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