血压高

患者女性，48岁。主诉头晕、心慌懊恼、胸膺发闷、四肢发胀、腿软沉重、腰部酸痛、入睡困难、小便频而短。舌质正常，舌根苔薄黄腻，脉沉迟。证属阳虚湿盛，病因病机为阳虚阴盛，湿阻气机。望诊见舌质正常，舌根苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见头晕、心慌、胸闷、四肢胀、腰痛、失眠、小便频。切诊脉沉迟。

76岁男性患者，眩晕不能站立，夜间尿失禁，颜面浮肿，失眠多梦，无汗，口干渴，食少纳呆。舌体胖，苔黄腻，脉弦而有力。血压230/120mmHg。心血虚不能养肝，致肝阳上亢。

女，65岁，眩晕半个月余。眩晕，无天旋地转感，无恶心呕吐，偶有乏力，颜面稍潮红，口苦咽干，大便干，舌红苔薄黄，脉弦，血压170/95mmHg。中医诊断眩晕，证型肝阳上亢、风邪内扰证。舌红苔薄黄，脉弦。

57岁男性，胃脘痛伴头目眩晕、步履飘浮3天。胃脘痛病程20余年，高血压病史，血压150/94mmHg。面色红，舌澹红苔薄白，脉弦细右无力。中医诊断为胃脘痛、眩晕，证属中气虚衰、肝胃不和、肝肾亏虚。病机为中气不足，运化失职，水谷精微减少，不能滋养肝肾，虚风上扰头目心神。

男，39岁，腰膝痛反复发作14年。左下肢行路困难，脉弦紧，舌苔薄白，面色润泽。风寒侵袭，气血滞结关节。病程长达14年，初发于战争期间冷水浸泡，1956年复发，1957年再次发作，疼痛由膝部向上放散至腰骶部。体征形盛气壮，血压150/100mmHg。

患者61岁，男性。主诉头晕、头痛、耳鸣10年。高血压、高脂血症病史10年，血压波动于160-140/100-90mmHg。现症见头晕、头痛、耳鸣，面部潮红，急躁易怒，肢体发麻，口苦，大便干。舌质红，苔黄，脉弦细。中医诊断眩晕，证型肝阳上亢，气滞血瘀。

女，49岁，周身不适，心中烦闷，遇事激动，月经周期不定，情绪易激动，悲伤欲哭，咽部异物感，胸闷烦躁，潮热头胀，失眠多梦，自觉热气从前阴冲出，大便干，小便短赤，颜面红润，舌红苔白干，脉弦劲，血压148/96mmHg，肝郁化火，虚热内扰的脏躁。

患者40岁，男性。主诉卒然昏仆，不省人事，肢痉，遗尿，痰声辘辘，大便秘结，血压高至200/130mmHg。脉滑数，舌苔黄腻。中医诊断为中风闭实之重证，病机为痰热肝火随气上逆，激犯清空，血络阻滞，瘀塞而内闭清窍。

73岁女性，主诉半身不遂、言语謇涩、右臀部褥疮，病程约2个月。头晕、耳鸣、胃满少食、心烦不眠、大便干。体征见舌质红少苔，口腔溃烂，血压200/120毫米汞柱。中医诊断为中风，证型为阴虚内热。病因病机为肝肾阴虚，阴虚内热。脉弦有力。

患者年龄52岁，男性。双眼胀痛，视力下降2个月余。病程较长。中医病名青风内障，证型肝阳上亢证。病因病机为肝阳上亢。舌质红，苔薄黄。脉弦细。眼压升高，眼底视盘盘沿变窄，视野鼻侧阶梯。血压偏高。症状包括头痛目胀，视物昏蒙，心烦面赤，腰膝酸软，面红咽干，眩晕耳鸣。

58岁女性，主诉整夜不能入睡两月，每年春秋两季好发，头昏、全身酸痛，心烦，饮食二便正常。面色淡白，舌质淡边尖红，苔薄白，脉细弱。中医诊断为心肾不交，虚火内扰。