血栓形成

夏某，女，66岁。突发左侧肢体偏瘫，语言不利，持续一周。神志清楚，形体较胖。左半身不遂，语言蹇涩，口角歪斜，流涎，纳呆，小便通利，大便艰行。舌微红，苔黄腻，脉弦滑。血压170/100mmHg。CT提示脑血栓形成。中医诊断中风，证属肝风痰热型。病因病机为痰湿素盛，郁于中焦，久而化热，流串经络，致肢体瘫痪。

患者52岁男性，主诉因生气后突发左半身瘫痪，病程未明确。神志清楚，左半身瘫痪，肌张力增强，肌力0~1级，生理反射亢进，病理反射(+)。舌红，苔黄，脉弦数有力。证型为肝气盛，肝火妄动，内有湿邪所致。中医病名为脑血栓形成。

69岁男性，主诉腰困如折，夜甚，小便余沥，右肢麻木，偏瘫，嘴向右歪斜，漏气，漏饭。舌澹胖有齿痕，舌左瘀斑成片，脉浮软。中医诊断为偏枯，证型属气虚失运，肾元久亏，肝失滋荣，水湿痰饮不运。望诊见舌澹胖有齿痕，舌左瘀斑。闻诊未提及。问诊见腰困、小便余沥、右肢麻木、偏瘫、嘴歪。切诊脉浮软。

患者男性，33岁。突发头痛、昏迷，脑溢血后出现右手活动不灵、吐字不清、神志恍惚，右侧肢体瘫痪，语言蹇涩，头痛，血压波动。舌体右斜，舌质红苔黄厚腻，脉弦滑。中医诊断为中风病（中脏）。病程由急性期转为恢复期。

患者52岁，女性。主诉失语半月。病程15天。中医诊断中风，证型风痰挟热阻闭窍隧。体征见舌质红、苔白，脉沉弦，口眼㖞斜，痰多，急躁，神清体胖，语言障碍，舌根发硬，错语，提笔忘字，完全失语。四诊信息包括舌象、脉象、症状及体征。

刘某，54岁，男性。左半身行动不便，肢体麻木，肢软无力，左上肢上举困难，左手握力差，头昏，耳鸣，口苦，阵发头痛。舌嫩红，白黄腻苔，脉弦。中医诊断为中经络，证型为肝阳上扰，气血瘀滞，脉络瘀阻。

女，左胸壁乳房外侧索条状肿物，色微红，疼痛半月余。肝气不疏、经络阻滞。舌苔白，脉弦细，性情急躁，胸痛憋胀，常欲太息。

男，67岁，阵发性头晕、头胀9年余，下午加重。颜面胀红、发热，无汗出，左上肢涨麻，口干、口苦，眠差，入睡困难。血压150/80mmHg，心率77次/min。眩晕病，痰瘀互结证。面色胀红，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，脉象未提及。

男，成年，左侧面部麻木，左肢酸软乏力，不能持重，血糖偏高，病程未明确。脑血栓形成，气阴亏虚，瘀血阻络。面色未提，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述包括左侧面部麻木、左肢乏力，病史有高血压、动脉硬化，脉沉弦。

58岁男性，持续性呃逆，右侧肢体麻木，病程半月余。面色面红体胖，舌质红，苔白厚腻，脉滑实。呃声频频，高吭有力，大便秘结，小便黄，胸闷腹胀，口苦粘腻，渴不多饮，右上肢麻木，握力稍弱。证属痰火上蒙清窍，中阻脾胃，横窜经络而致。

男，66岁，左大腿根部疼痛伴下肢肿胀2个月，右下肢明显肿胀，皮肤发亮，股静脉压痛，活动受限，苔薄腻，脉弦微数，诊断为髂股深静脉炎，证属湿热瘀阻筋脉。

患者年龄62岁，男性。主诉左下肢肿胀12天，稍疼痛，无热感。大便秘结。舌紫红，苔薄黄。脉细弦。中医病名属血瘀水停，证型为血瘀水停，经络阻滞。病因病机为血瘀致气滞水停。舌象紫红，苔薄黄。脉象细弦。

女，62岁，主诉说话不清，右半身活动不便，有痰，高血压、心脏病病史。中医诊断气血两虚，运行无力，络道被阻。望诊舌苔薄白，口角左偏，右侧鼻唇沟变浅。闻诊鼾声。问诊有痰，病史包括高血压、心脏病。切诊脉象弦细。

73岁男性，主诉半身不遂、语言不清，病程2个月。中医诊断中风（脑血栓），证型风邪入络型。面色右侧鼻唇沟变浅，口角下垂，舌象悬壅垂偏向左侧，右软腭上举无力。上肢反射亢进，下肢肌张力增高，肌力零度，病理反射阳性。

患者61岁，女性。主要症状为晨起精神昏愦，左半身不遂，神识有时昏迷。病程自发病至转入医院约24天。中医诊断为风癔半身不遂病。病因病机为风痰阻络，痰迷心窍。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示左半身上下肢痿弛不遂，神识时有昏迷。切诊示六脉缓弱。

患者年龄61岁，男性。主要症状为自感发热、胃脘饱胀少发。中医病名为脾虚痰瘀互结，证型为脾虚痰瘀互结。舌红，苔黄，脉弦滑。病程较长，涉及多次复查及病情变化。

52岁女性，左侧麻木，头胀，步态不稳，颈强，睡眠差，鼻衄，烦躁易怒，便干，喜饮。高血压病7年。脉弦，舌暗有瘀斑。辨证属肝郁气滞，瘀血阻络。

56岁男性，头晕头痛，左侧肢体乏力瘫痪，语言蹇涩，口眼㖞斜，口角流涎。舌红苔黄腻，脉弦滑数。中医诊断中风（中经络），病因病机为肝肾阴亏，水不涵木，风阳挟痰内扰，流窜经络。血压168/100毫米汞柱，左上肢肌力Ⅱ级，左下肢肌力Ⅱ级。

患者36岁，女性。主诉右下肢肿胀、疼痛3个月。右下肢肿胀，硬如象皮，色暗红。舌暗红，苔根浊腻，脉沉涩。中医诊断股肿，证型血瘀湿阻。病因病机为气血运行不畅，瘀血阻于络道，脉络滞塞不通，营血回流受阻，水津外溢。

王某，55岁，男性。左侧肢体活动障碍，流涎，伸舌困难，病程5天。高血压病史7年，血脂偏高。左口角下垂，舌苔微黄。脉管发硬，右手脉弦劲。中医辨证为内风扰动，瘀阻脉络。