夏某,女,66岁。突发左侧肢体偏瘫,语言不利,持续一周。神志清楚,形体较胖。左半身不遂,语言蹇涩,口角歪斜,流涎,纳呆,小便通利,大便艰行。舌微红,苔黄腻,脉弦滑。血压170/100mmHg。CT提示脑血栓形成。中医诊断中风,证属肝风痰热型。病因病机为痰湿素盛,郁于中焦,久而化热,流串经络,致肢体瘫痪。
中风肝风痰热痰湿内盛津液亏虚
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患者52岁男性,主诉因生气后突发左半身瘫痪,病程未明确。神志清楚,左半身瘫痪,肌张力增强,肌力0~1级,生理反射亢进,病理反射(+)。舌红,苔黄,脉弦数有力。证型为肝气盛,肝火妄动,内有湿邪所致。中医病名为脑血栓形成。
脑血栓形成肝气盛肝火妄动湿邪内伏
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69岁男性,主诉腰困如折,夜甚,小便余沥,右肢麻木,偏瘫,嘴向右歪斜,漏气,漏饭。舌澹胖有齿痕,舌左瘀斑成片,脉浮软。中医诊断为偏枯,证型属气虚失运,肾元久亏,肝失滋荣,水湿痰饮不运。望诊见舌澹胖有齿痕,舌左瘀斑。闻诊未提及。问诊见腰困、小便余沥、右肢麻木、偏瘫、嘴歪。切诊脉浮软。
偏瘫肾元久亏阳气亏虚风中经络
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患者男性,33岁。突发头痛、昏迷,脑溢血后出现右手活动不灵、吐字不清、神志恍惚,右侧肢体瘫痪,语言蹇涩,头痛,血压波动。舌体右斜,舌质红苔黄厚腻,脉弦滑。中医诊断为中风病(中脏)。病程由急性期转为恢复期。
中风病肝阳上亢痰热内阻气滞血瘀
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患者52岁,女性。主诉失语半月。病程15天。中医诊断中风,证型风痰挟热阻闭窍隧。体征见舌质红、苔白,脉沉弦,口眼㖞斜,痰多,急躁,神清体胖,语言障碍,舌根发硬,错语,提笔忘字,完全失语。四诊信息包括舌象、脉象、症状及体征。
失语口眼斜风痰挟热舌质红
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刘某,54岁,男性。左半身行动不便,肢体麻木,肢软无力,左上肢上举困难,左手握力差,头昏,耳鸣,口苦,阵发头痛。舌嫩红,白黄腻苔,脉弦。中医诊断为中经络,证型为肝阳上扰,气血瘀滞,脉络瘀阻。
脑梗死中经络肝阳上扰气血瘀滞
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女,左胸壁乳房外侧索条状肿物,色微红,疼痛半月余。肝气不疏、经络阻滞。舌苔白,脉弦细,性情急躁,胸痛憋胀,常欲太息。
静脉炎气滞血瘀肝气不疏经络阻滞
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男,67岁,阵发性头晕、头胀9年余,下午加重。颜面胀红、发热,无汗出,左上肢涨麻,口干、口苦,眠差,入睡困难。血压150/80mmHg,心率77次/min。眩晕病,痰瘀互结证。面色胀红,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,脉象未提及。
眩晕痰瘀互结高血压肝阳上亢
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男,成年,左侧面部麻木,左肢酸软乏力,不能持重,血糖偏高,病程未明确。脑血栓形成,气阴亏虚,瘀血阻络。面色未提,舌象未提,声音未提,气味未提,症状描述包括左侧面部麻木、左肢乏力,病史有高血压、动脉硬化,脉沉弦。
脑血栓形成气阴亏虚瘀血阻络肢体麻木
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58岁男性,持续性呃逆,右侧肢体麻木,病程半月余。面色面红体胖,舌质红,苔白厚腻,脉滑实。呃声频频,高吭有力,大便秘结,小便黄,胸闷腹胀,口苦粘腻,渴不多饮,右上肢麻木,握力稍弱。证属痰火上蒙清窍,中阻脾胃,横窜经络而致。
呃逆痰火上蒙脾胃失和风痰阻络
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男,66岁,左大腿根部疼痛伴下肢肿胀2个月,右下肢明显肿胀,皮肤发亮,股静脉压痛,活动受限,苔薄腻,脉弦微数,诊断为髂股深静脉炎,证属湿热瘀阻筋脉。
湿热瘀阻筋脉髂股深静脉炎右下肢肿胀皮肤发亮
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患者年龄62岁,男性。主诉左下肢肿胀12天,稍疼痛,无热感。大便秘结。舌紫红,苔薄黄。脉细弦。中医病名属血瘀水停,证型为血瘀水停,经络阻滞。病因病机为血瘀致气滞水停。舌象紫红,苔薄黄。脉象细弦。
下肢静脉血栓血瘀水停经络阻滞肿胀疼痛
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女,62岁,主诉说话不清,右半身活动不便,有痰,高血压、心脏病病史。中医诊断气血两虚,运行无力,络道被阻。望诊舌苔薄白,口角左偏,右侧鼻唇沟变浅。闻诊鼾声。问诊有痰,病史包括高血压、心脏病。切诊脉象弦细。
中风后遗症气血两虚
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73岁男性,主诉半身不遂、语言不清,病程2个月。中医诊断中风(脑血栓),证型风邪入络型。面色右侧鼻唇沟变浅,口角下垂,舌象悬壅垂偏向左侧,右软腭上举无力。上肢反射亢进,下肢肌张力增高,肌力零度,病理反射阳性。
中风风邪入络气血亏虚阴阳失调
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患者61岁,女性。主要症状为晨起精神昏愦,左半身不遂,神识有时昏迷。病程自发病至转入医院约24天。中医诊断为风癔半身不遂病。病因病机为风痰阻络,痰迷心窍。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示左半身上下肢痿弛不遂,神识时有昏迷。切诊示六脉缓弱。
风癔半身不遂痰迷心窍神识昏愦
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患者年龄61岁,男性。主要症状为自感发热、胃脘饱胀少发。中医病名为脾虚痰瘀互结,证型为脾虚痰瘀互结。舌红,苔黄,脉弦滑。病程较长,涉及多次复查及病情变化。
肺腺癌脾虚痰瘀舌红苔黄脉弦滑
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52岁女性,左侧麻木,头胀,步态不稳,颈强,睡眠差,鼻衄,烦躁易怒,便干,喜饮。高血压病7年。脉弦,舌暗有瘀斑。辨证属肝郁气滞,瘀血阻络。
高血压肝郁气滞瘀血阻络睡眠差
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56岁男性,头晕头痛,左侧肢体乏力瘫痪,语言蹇涩,口眼㖞斜,口角流涎。舌红苔黄腻,脉弦滑数。中医诊断中风(中经络),病因病机为肝肾阴亏,水不涵木,风阳挟痰内扰,流窜经络。血压168/100毫米汞柱,左上肢肌力Ⅱ级,左下肢肌力Ⅱ级。
中风肝肾阴亏风阳挟痰舌苔黄腻
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患者36岁,女性。主诉右下肢肿胀、疼痛3个月。右下肢肿胀,硬如象皮,色暗红。舌暗红,苔根浊腻,脉沉涩。中医诊断股肿,证型血瘀湿阻。病因病机为气血运行不畅,瘀血阻于络道,脉络滞塞不通,营血回流受阻,水津外溢。
股肿血瘀湿阻证右下肢肿胀右下肢疼痛
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王某,55岁,男性。左侧肢体活动障碍,流涎,伸舌困难,病程5天。高血压病史7年,血脂偏高。左口角下垂,舌苔微黄。脉管发硬,右手脉弦劲。中医辨证为内风扰动,瘀阻脉络。
脑血栓形成肝阳化风瘀血阻络高血压病
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