患者56岁,男性。主要症状为口眼㖞斜,右半身及右颜面麻木,活动障碍,语言謇涩。病程自发病至就诊约6个月。中医病名为中风后遗症,证型为风痰内阻、脉络不通、舌窍不开。望诊见面色晦滞,舌质黯红,苔黄厚腻。闻诊见咯白黏痰,喉间痰声辘辘。问诊提示症状持续存在。切诊见脉细弦而滑。
中风后遗症风痰内阻脉络不通舌窍不开
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60岁,左眼视力差,头晕口干,高血压、冠心病病史。阴虚阳亢,血热出血。舌质红,苔中心白,脉沉弦。眼底视盘圆形色澹,静脉曲张,动脉血管细,反光强,有交叉压迹,眼底广泛性放射状出血。
视网膜静脉阻塞肝肾阴虚阴虚阳亢血热出血
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患者40岁,男性。左下肢肿痛2月余。左下肢小腿狗咬伤后出现肿块,疼痛加剧,足面至膝关节水肿,皮肤红紫。瘀血流注。面色暗红,舌质暗红,脉涩。左下肢皮肤紫红,水肿,肿块质硬有压痛。病程2月余,外伤史明确。
瘀血流注气血壅滞脉络损伤水湿聚留
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男,67岁,右半身不遂1天。高血压病史10余年,血压稳定。神清,语言清楚,语音低。舌澹,苔白腻,脉弦。肾气不足,肝阳偏亢,虚风内动。右侧肢体活动无力,右上肢可屈肘,手指微屈,右下肢可屈伸,足可背屈。颈内动脉搏动左侧稍弱,心界向左侧扩大。
中风肝阳偏亢肾气不足虚风内动
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患者年龄3岁,主要症状为皮肤瘀斑3个月余,双下肢及耳后出现瘀斑。中医诊断为血证(紫斑),属血热妄行。舌质红,苔薄黄,脉细。病因病机为血热妄行,外感邪气,热邪损伤脉络,迫血妄行,导致血溢脉外。
血热妄行皮肤瘀斑
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患者年龄58岁,女性。主要症状为右侧偏瘫、口眼㖞斜、右侧身麻木、左肩关节疼痛、右下肢肌肉萎软。病程自发病至治疗时间未明确。中医病名为脑血栓形成。证型为气虚血瘀挟寒湿。舌质澹体胖大,苔白腻。脉弦大无力。
右侧偏瘫口眼歪斜舌体胖大苔白腻
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42岁男性,左下肢红肿疼痛剧烈,病程短。脉痹,证属瘀阻脉络,闭阻不通。左下肢粗大水肿,皮色发红,疼痛剧烈,因痛扰眠。舌暗红,苔薄黄腻,脉沉数。
髂骨深静脉炎瘀阻脉络脉沉数苔薄黄腻
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75岁女性,主诉头晕、耳鸣、血压不稳定,病程四年。中医病名中风,证型阴虚阳亢。望诊舌质红,苔黄厚腻;闻诊未提;问诊有头晕、耳鸣、大便三日未解;切诊脉弦而有力。
中风阴虚阳亢肝风内动大便干结
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患者53岁,男性,主诉右侧肢体活动障碍,伴失语,病程半年,近20天加重。重度失语,口角流涎,右腿乏力,偶有头晕,晨起口苦,舌苔黄腻,脉弦滑。中医病名中风,证型痰阻舌本兼肝阳上亢。望诊见舌苔黄腻,闻诊未见明显异常,问诊提示失语、口苦、肢体活动障碍,切诊脉弦滑。
脑血栓形成痰阻舌本肝阳上亢重度失语
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患者62岁,女性。主诉为左侧肢体半身不遂、舌强语謇、口眼㖞斜、口角流涎、大便4日未解。病程16年,有高血压病史。舌质紫黯,舌下系带瘀斑,脉细涩。中医病名为中风病,证型为气虚血瘀证。病因病机为气虚血瘀,瘀血阻络。
中风气虚血瘀舌质紫黯脉弦细
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患者年龄75岁,女性。主诉头昏嗜睡,反应迟钝1年,加重1周。病史包括记忆力减退、头昏头痛、神疲乏力。舌嫩有明显紫气,苔薄,脉细涩。中医诊断痿证。病因病机为肝肾精亏,髓海空虚,气血失和,经脉瘀滞,心神失养。病程1年,症状包括头昏、嗜睡、反应迟钝、记忆力减退。
脑萎缩肝肾精亏气血瘀滞髓海空虚
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女,37岁,双下肢条形肿块,胀痛,病程二月,青筋怒张。脉弦细,舌暗红,苔薄黄。双下肢条状肿块,静脉曲张,触之灼热疼痛。湿热下注,气阻血瘀,筋脉不利,脉痹。
血栓性静脉炎脉痹湿热下注气阻血瘀
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患者28岁,女性,痛经病史16年,经血紫有块,块下痛减,伴腰酸背楚、胁肋苦撑、乳房作胀、手心内热、带下黏稠。舌质偏紫,脉弦细。中医诊断为痛经,证属气滞血瘀,冲任为病。病因病机为惊恐致气机逆乱,血滞胞中,瘀久化热伤阴。四诊信息包括舌紫、脉弦细,症状包括经血紫块、痛随块下而减、腰酸、胁胀、乳胀、手热、带下黏稠。
痛经气滞血瘀手心内热腰酸背楚
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患者36岁,女性。主诉双小腿暗红色斑块、结节,疼痛,伴发热,病程1个月。皮科检查示双下肢散在暗红色结节及斑块,压痛、灼热,指压痕阳性。体温37.3℃。诊断为结节性红斑。辨证为外感风邪,内有湿热,蕴蒸肌肤,经络阻隔,瘀血凝滞。望诊示面色正常,舌象未提及。闻诊示声音正常,气味未提及。问诊示病史为感冒后发病,体温波动。切诊示脉象未提及。
结节性红斑湿毒流注气滞血瘀经络阻隔
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男,54岁,面色萎黄,精神痴呆,上肢举而无力,两下肢活动失灵,不能下床,舌质黯红,苔白薄,脉沉而缓滞。中医病名属脑血栓,证型为气虚血瘀,痰阻脉络,筋脉失养。病因病机为气虚血瘀,痰阻脉络,筋脉失养。
脑血栓气虚血瘀痰阻脉络筋脉失养
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男,49岁,右侧半身不遂,语言不利,口眼㖞斜,神志澹漠,面色苍黄,颧红目赤,尿黄便秘,舌红苔白腻,脉弦滑,中医病名中风(中经络),证型痰饮内伏,复感外邪,风痰互结,气郁化火,壅塞经络,病因病机痰饮内伏,复感外邪,风痰互结,气郁化火,壅塞经络,望诊面色苍黄,颧红目赤,舌红苔白腻,闻诊未提及,问诊右侧半身不遂,语言不利,口眼㖞斜,尿黄便秘,切诊脉弦滑。
中风痰饮内伏风痰互结气郁化火
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患者年龄79岁,女性。左中下腹部疼痛、便秘18个月,加重2个月。左下腹牵及左中腹部疼痛,持续性,大便干燥呈羊屎状,时成形,需依赖通便药或开塞露。头晕昏不清爽。舌淡红,薄白黄,脉弦略细。中医诊断便秘、腹痛。辨证为年迈津液不足,水乏舟停。
便秘腹痛津液不足
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患者年龄57岁,男性。主诉高血压眩晕3年余,近因忿怒致肝气郁闭,出现神志昏迷、言语不能、口眼㖞斜、面目红赤、左半身不遂。中医辨证为肝肾阴虚,肝阳上亢。舌象未详,脉象未详。面色红赤,声音正常,无特殊气味。病程较长,病情急重,属肝气郁闭所致。
高血压眩晕肝阳上亢肝肾阴虚
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67岁男性,左侧半身不遂1周,烦躁多言,口角右歪,左上、下肢不完全性瘫痪,感觉迟钝,咳嗽有痰,色黄白而稠,排便困难。舌质红,苔白润,脉稍弦滑。血压210/100mmHg,左眼睑下垂,口角微向右歪,左鼻唇沟稍浅,肺气肿征,两肺干湿罗音。中风(中腑),肝风内动夹痰。
中风中腑肝风内动痰浊闭阻
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患者年龄30岁,女性。主诉产后14天外出感风寒,左腿浮肿胀痛,屈伸不利,活动时疼痛加重,恶露减少。舌淡苔白,脉沉弱。左腿压痛明显,浮肿按之有指印,皮肤光亮。Homans征、Neuhof征阳性。中医辨证为产后气血两伤,外感风寒,寒凝脉络,血瘀水停。
产后气血两伤外感风寒寒凝脉络血瘀水停
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