血海+气血两虚

患者39岁女性，主诉双下肢瘙痒，畏寒肢冷，休息时双腿酸软，似麻非麻，似痛非痛，如有蚁行感，病程一个半月。面色萎黄，形体消瘦，舌苔薄白，舌质淡，脉沉细无力。中医诊断足悗气血两虚型。病因为手术伤及冲任，气血大伤，肾气受损。

患者35岁，男性。主诉婚后8年未育。腰膝痠软，心悸少寐，头晕目眩，面色皖白，健忘，食欲不振。神志清楚，面色无华，舌质澹嫩，脉象沉细。诊断为男性不育症，肾阳衰微、精液耗竭型。

患者31岁，女性，流产后未避孕9年未孕。月经量多，色黑有块，经前少腹、小腹胀痛，按之或得温则舒，经行时或经净后1周前额胀痛，遇寒冷感麻木。腰痛，头晕目眩，夜难入寐。妇科检查子宫前位，前壁可触及硬结节，附件压痛。中医诊断为不孕症，证型为肝肾亏损，胞脉瘀滞。舌质一般，苔薄白，脉沉细。

患者产后乳汁不通21天，年龄34岁，女性。左乳胀而不通，右乳通畅，恶露未尽，神疲乏力。舌红，苔白腻，脉细弱。中医诊断乳汁不通，辨证为气血亏虚，脉络不畅证。

患者年龄38岁，女性。主诉月经推迟伴量少2个月余。病程2个月。中医病名月经不调，证型气血两虚。舌澹，苔少，脉细弱。月经推迟20天，量少深褐色，断续持续3天，无血块，夹黑色絮状物质，腹部坠痛，腰骶部酸胀，乏力，四肢指尖发冷，偶有失眠，形寒肢冷，纳差欠佳。子宫肌瘤病史4年，宫颈囊肿病史1年，2个月前行人工流产术。

任某，女，43岁。阴道淋漓出血伴腹痛40余天。停经近3个月后阴道出血，淋漓不断，伴少腹痛。带下黄稠，量多，小便赤，大便偏干。中医诊断为崩漏、妇人腹痛。证型为湿热蕴结，气虚夹瘀。湿热毒邪内蕴胞宫，阻滞气血，瘀阻冲任，胞脉不畅。舌脉为热、瘀、虚兼杂之征。面色正常，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。

20岁女性，月经周期紊乱，经期延长，闭经，伴有后脑部沉重坠胀，项强不舒，嗜眠，浮肿，反应迟钝，哭笑无常，纳呆，泄泻。湿困脾阳，肾阳亏虚。舌淡嫩，脉沉小。

59岁女性，右侧上、下肢无力2年，伴右肩酸痛、下肢放射性疼痛、足底麻木、头晕、耳鸣、胸闷、失眠。颈椎及腰椎多节段椎间盘突出，骨质增生。中医诊断为痹症，证属气血不足，瘀血阻络。面色苍白，舌质淡，脉细弱。

35岁，不孕5年，月经初潮17岁，周期正常，经前头晕、恶心、腰腹痛，产后月经量少色澹红，经期腰腹痛喜暖喜按，心慌气短，乏力多梦，舌质暗澹苔薄白，脉细缓，子宫后倾偏小，中医辨证为气血两亏，心脾不足。

21岁女性，行经小腹剧痛3年，经期第1、2天疼痛剧烈，月经量少色黑红有血块，现闭经2个月，伴头晕无力、心跳气短、失眠梦多、食纳不佳、腹胀。舌尖红，脉细数。诊断为心脾两虚，血虚血瘀。病程3年，闭经2个月，症状包括头晕无力、心跳气短、失眠梦多、食纳不佳。病因病机为气虚血亏，冲任、胞脉失养，血海空虚，无血可下而致经闭。

女性，28岁。月经量少，伴小腹坠痛3个月余。月经量少，色黯红，夹血块，白带多如水样，少腹坠胀，精神欠佳，纳差。舌澹，苔少，脉细弱。子宫肌瘤病史2年。中医诊断月经不调（气血两虚）。子宫附件彩超示左侧附件区液状暗区。

26岁女性，月经先期，量少色澹，经中少腹、小腹胀痛，腰痛如折，结婚2年未孕。舌质澹，舌苔薄白，脉虚细。中医诊断为月经不调，证属气血两虚，统摄不固。病因病机为阴血不足，血海空虚，气虚不摄血。

患者81岁，女性。主诉走路不稳，四肢震颤半年余，加重2周。中医诊断颤证，证型为肝肾阴亏，气血两虚。面色黄白，舌质红干少苔，间有裂纹，脉沉细无力。神清，少气懒言，乏力。体征包括面具脸、路标现象阳性、慌张步态、双下肢膝腱反射及跟腱反射减低、Chaddock征阳性。辅助检查示脑桥、基底丘脑区、脑室多发腔隙灶及软化灶，脑白质脱髓鞘变，脑萎缩。

28岁女性，身体衰弱，易感冒，月经错后，量少，色澹。气血两虚。卫虚腠理疏松，风邪易乘，素体阴血亏虚，血海不得满溢，脾虚运化失常，食少，气虚血虚，载运乏力，虚而不通。面色淡白，舌淡，脉细弱。

21岁 女性 经行腹痛2年 月经周期30~45日 经量少 经色澹 头晕 面色萎黄 少气懒言 痛经 气血两虚 舌澹 苔薄白 脉细

女，23岁，月经量少4年，月经周期35~50天一行，头晕乏力，心慌气短，面色萎黄，小腹空坠。舌淡，苔薄，脉沉细。证属气血两虚，血海不充。

患者29岁，女性，月经未至4个月。主症为月经停闭，伴食少体倦，面色萎黄。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断为闭经，证型为气血两虚。病因病机为阳明虚，不能化生精血下注冲任。四诊信息包括舌质澹、苔薄白、脉沉细。

患者年龄30岁，女性。主诉阴道出血淋漓不断，血色鲜红，偶有血块，病程40余天。中医病名崩漏，证型气血两虚，冲任不固。面色苍白，舌质嫩红，苔薄白无华，脉象细弱。头晕眼花，身疲无力，动则出虚汗，气短纳差。

患者经净后小腹隐痛5年，月经量多，色红，无血块，面色苍白，神疲乏力，纳少便溏，带下量多质稀。中医病名属痛经，证型为气血两虚，病机为气血亏虚，冲任失养。望诊见面色苍白，舌澹红，闻诊无特殊，问诊见月经异常及消化症状，切诊脉细无力。

患者31岁，女性，主诉产后闭经2年。经闭不行，头晕乏力，畏寒肢冷，心烦易怒，乳房胀痛，无白带，大便干燥。舌澹红，苔薄白，脉沉细。辨证为气血两虚，肝肾不足，冲任亏损。