血瘀气滞+血瘀

患者年龄48岁，男性。主诉头痛项强2个月，发现高血压2年。症状包括头痛、头胀、项颈部发硬疼痛、胸闷、口干口苦、心悸、睡眠一般。舌质暗红苔薄白，脉弦滑。中医诊断为头痛、高血压，辨证为肝热上冲。病机为肝热上冲，兼有血瘀气滞。

31岁男性，右偏头痛10余年，近2年加重，右头部外伤史。右眼眶瘀血，头痛持续隐痛，近2年呈闪电样刺痛，午后及晨起发作，阴雨天加重，每次持续30秒，按压可缓解。舌质红，脉弦细。头痛（脑外伤后头痛），瘀血阻络型。外伤损络，血瘀气滞，阻塞脉络。

75岁女性，主诉一过性晕厥2个月，左侧肢体活动不利14天。头晕、动则心悸气短，左上肢麻木，左下肢沉重无力。高血压病史20余年，冠心病史10年。左上肢肌力Ⅳ级，左下肢肌力Ⅲ级，肌张力可，腱反射减低，浅感觉减退。颅脑CT示右基底节及放射冠区腔隙性脑梗死。中风病（中经络，恢复期），辨证为气虚络窍瘀阻。

患者女性，54岁。主诉双足跟部疼痛半年，痛如针刺，遇冷及劳累加重，左侧重于右侧。中医诊断为跟骨骨刺，辨证为血瘀气滞。望诊未见明显异常，舌象未提及。闻诊未见异常。问诊提示病程半年，疼痛固定，有明确外伤史。切诊未提及脉象。

患者36岁女性，主诉不孕8年，痛经渐剧，经后腰酸脚麻，神疲嗜睡，纳呆便溏。舌澹红边有齿痕，苔薄黄腻，脉短而弦。中医病名属不孕，证型为肝脾气滞，气血两虚，后辨为阴血素虚，肾气渐衰，肝肾不足，血瘀气滞，冲任气滞。四诊信息包括舌象澹红边齿痕、苔薄黄腻、脉弦细短。

48岁女性，晨起面目浮肿，持续数月，伴头晕、头胀、胸闷、气短。舌质暗，薄白苔，脉沉涩。辨证为血瘀气滞，水湿内停。

58岁男性，动则胸闷心悸，伴头晕，病程半月，舌暗，苔薄，脉细。中医病名属胸痹，证型为血瘀气滞，病因病机为血瘀气失条达。望诊见舌暗，闻诊未提，问诊见胸闷心悸、头晕、不能久站，切诊脉细弦。

患者女性，42岁。胃脘胀痛，脘痛连胁，胸闷嗳气，胃酸过多，恶寒喜暖，得温则痛减，遇寒加重，喜嗳气，矢气则舒，喜长叹息，遇烦恼郁闷则疼痛加重。舌质澹红，有瘀斑瘀点，苔薄白，脉弦紧。中医病名胃痛，证型肝气犯胃，寒凝气滞。病因病机为素体虚寒，寒邪内客于胃，致使气机凝滞，胃气不和。

男，46岁，右膝关节疼痛伴活动不利1周。右膝酸软无力，上下楼疼痛明显。右膝关节无明显肿胀，压痛(++)，研磨试验(+)，内外翻试验(-)。右下肢血运正常，感觉无异常。面色较暗，舌质紫黯，苔薄腻，脉沉。中医诊断痹证，辨证筋伤血瘀、寒湿痹阻。

患者31岁，男性，右跟部疼痛，不能站立1天。右跟部肿胀，跟部横径增宽，足底扁平，跟骨两侧压痛明显，可扪及骨性凸突及异常活动、骨擦感。舌澹红、苔白，脉弦。右跟骨体部及颈部呈粉碎性骨折，跟骨上关节面严重塌陷，跟骨体部增宽，贝累氏角缩小。诊断为右跟骨粉碎性骨折。

患者女性，40岁。主要症状为心悸、气促、胸闷、头晕、失眠、四肢麻木、乏力。病程近1年，夜间症状加重。面色澹白，舌质澹黯、苔白腻，脉结而小弦。心悸、气促、胸闷刺痛、乏力、头晕、失眠、性急易怒、善叹息、食欲不振、形体肥胖。中医病名为心悸，证型为气血亏虚，血瘀痰凝。望诊见面色澹白、舌质澹黯、苔白腻。闻诊未提及。问诊见心悸、气促、胸闷、头晕、失眠、性急易怒、善叹息、食欲不振。切诊见脉结而小弦。

患者男性，37岁。左跟部疼痛，不能站立2天。左跟部严重肿胀，可见张力性水疱，足弓变平，跟骨两侧压痛明显，可扪及碎骨块活动及骨擦感。舌红、苔白，脉弦。左跟骨严重粉碎性骨折，骨块不规则移位，跟骨及关节面严重塌陷，跟骨严重变形，贝累氏角反向。

患者年龄40岁，主诉左侧睾丸酸痛牵及下腹及腰骶部疼痛、酸胀2年余，性生活及劳累后加重。舌质澹苔薄白，脉沉细。证属脾肾阳虚，血瘀气滞。

患者男性，41岁。主诉右眼视力突然下降7日。中医诊断右眼视网膜分枝动脉栓塞，辨证血瘀气滞，玄府不通。视力右眼0.04，左眼1.5，右眼外观正常，屈光间质无混浊，视乳头颞侧边缘模煳，颞下枝动脉显着变细，静脉充盈纡曲，网膜水肿，黄斑区深红色，视野上半部缺损。脉、舌正常。

女25岁，右下腹疼痛，少腹坠胀，夜寐多梦，纳差便溏，经量少，带下量多色白粘稠，超声示右下腹肿物3.4×4.1×4厘米，肝郁血滞，脏腑失调，痰湿凝滞，久成症瘕，面色晦暗，舌苔腻浮黄，脉弦滑。

女性，42岁，小腹胀坠4个月，乏力，性急易怒，大便干燥，经少色暗，痛经。舌澹黯，脉弦。中医病名属症积，证型为血瘀气滞，痰凝胞络。病因病机为血瘀气滞，痰凝胞络，结为症块。望诊见舌澹黯，闻诊未提及，问诊见小腹坠胀、乏力、性急易怒、大便干燥、经少色暗、痛经，切诊见脉弦。

患者45岁，男性，头颈部疼痛7年，加重1个月，痛如针刺，遇冷及劳累后加重，持续性耳鸣，睡眠差。颈椎曲度变直，颈肩部活动受限，C3~C6椎间隙及棘突压痛，双冈上肌、冈下肌、肩胛提肌、菱形肌压痛。舌质暗红，苔薄白，脉弦。辨证为血瘀气滞。影像学提示颈椎病，C3/C4、C4/C5椎间盘突出。

产后腹痛肢麻，舌面紫斑，血郁气滞。头昏、恶寒、腹痛、肢麻。42岁女性。面色晦暗，舌有紫斑，脉弦涩。病程未明。

患者年龄50岁，女性。主诉心慌10年余，加重2年。现症见胸闷、心慌、汗出、夜间胸部冷感、咳嗽、痰色白、左侧头痛、大便干、夜寐欠安。舌质红，苔薄黄，脉细。中医诊断为痰阻血瘀心动悸。

患者38岁女性，主诉下肢红斑破溃伴疼痛、低热、口干、心慌。病程7年余，有系统性红斑狼疮病史。舌质暗，苔薄白，脉弦。中医诊断为臁疮，证型为气滞血瘀，经络阻隔，毒热下注。局部见三处溃疡，中心黑痂，周围红晕明显，疼痛剧烈。