血虚+心血不足

患者突发抽搐，神志不清，口吐白沫，病程约5天，心悸头昏，夜有盗汗，不寐，肝区作痛，胃纳一般。舌苔根黑垢，脉濡而涩。诊断为癫痫症。中医病名为痫证，证型属虚实夹杂，病机为心血不足，血不养心，肝失疏泄，血虚化风，气郁挟痰，上蒙清窍。面色无华，舌苔根黑垢，脉濡而涩。

28岁女性，产后两月，心悸怔忡，失眠，惊恐易醒，气乏无力，劳则喘汗。证型为产后气血虚弱，突受外惊。脉象沉弱，左部尤甚。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史为产后体弱，心血虚损。

患者年龄52岁，女性。主诉头痛时轻时重，时时昏晕，面色发黄，睡眠、饮食不佳，心烦，耳鸣，心悸。中医病名头痛，证型心脾气虚。病因病机为血虚清窍失养，心血不足，脾虚化源不足，气血亏虚。望诊面色发黄，舌淡苔薄。闻诊未提及。问诊包括头痛、昏晕、睡眠、饮食、心烦、耳鸣、心悸。切诊脉象沉细微数。

女性，61岁，反复皮肤紫癜2年，头晕乏力1年，加重伴便血1天。面色贫血貌，舌体胖，舌淡，苔白，脉沉细。中医诊断紫斑，证型心脾两虚。病程2年，病机为禀赋薄弱，嗜食偏食，烦劳过度，损伤心脾，气血不足。

患儿，1岁半，面色萎黄，水肿1年，纳呆厌食，食后欲吐，精神烦躁，时啼叫不安，肌肉瘦弱，不能站立。血虚，病因先天不足，失于调养，发热、腹泻、肺炎伤阴败脾损肺，病机脾胃虚弱，运化失常，精血亏损，心血不足。面色萎黄，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，问诊见纳呆厌食、精神烦躁、肌肉瘦弱，切诊脉象未提及。

女，63岁，心慌2年余，加重1周，阵发性房颤，伴汗出、胸背疼痛、气短、周身乏力、头晕、头胀、视物模煳、耳鸣、右手拇指麻木、口干欲饮、情绪急躁易怒，纳可，寐欠安，小便溷浊，夜尿2~3次/晚，大便不成形，舌澹边有齿痕苔黄腻，脉弦缓，血压140/90mmHg，高血压病史，心悸病，心血不足、气郁神伤证，舌澹紫边有齿痕苔白腻，脉弦。

老妇，性情沉郁，多怒。大便下血十余年，食减形困，心摇动，如烟薰，早起面微浮，血暂止则神思清，忤意则复作。左脉浮大虚甚，久取滞涩不匀，右脉沉涩细弱，寸脉沉欲绝。气郁生涎，涎郁胸中，心气不升，经脉壅遏不降，心血绝，不能自养。面色萎黄，舌淡苔薄，脉浮大虚涩，沉涩细弱。

男性，66岁，阵发性压迫性胸痛2年余，加重1个月。胸闷心悸，偶有胸胁胀痛，劳累、情绪激动后加重，心烦失眠。舌质紫暗、苔红，脉弦。胸痹，气滞血瘀。肝气郁结，血虚瘀阻，心失所养。

女，30岁。头晕伴乏力2个月。面色不华，头晕，乏力，月经量多，舌澹有齿痕，苔薄白，脉细。血小板计数50×10⁹/L。虚劳（心脾两虚）。病因病机为体质虚弱，烦劳损伤心脾，心血不足，脾虚倦怠，气不摄血。

14岁女性，头发脱落6个月，每日梳头及洗头时大量脱落，无痛痒。头发稀疏枯燥，头屑多，面色黄白，肌肉消瘦，精神困倦，伴心悸、失眠多梦。舌质红苔薄白，脉细数。中医诊断为血虚而燥，血不荣发。

患者54岁，男性，主诉两膝及胯关节疼痛年余，伴腰痛、活动受限，天气变化及劳累时加重，两下肢沉重无力，无红肿变形。伴随症状包括心跳、气短、头痛、头晕、睡眠不佳、多梦、健忘。舌苔黄，中部黑润，脉弦细滑。中医诊断为风寒湿邪阻闭经络，心肾不足，肝虚阳盛。

男，64岁，皮肤瘙痒四年来加重，颈项部起病，波及肩背，瘙痒无定时，伴睡眠不安。皮损为肥厚苔藓样，表面粗糙，色深，有抓痕及血痂。舌质澹红，苔白，脉细缓。中医诊断顽癣，辨证血虚风燥，肌肤失养。

女，32岁，产后惊吓，心气失敛，夜寐欠安，头昏目眩，面额四肢浮肿，病程半载。中医病名未明确提及，证型属心脾两虚，肝阳上亢，水湿内停。望诊见面色浮肿，舌象未提。闻诊无描述。问诊见心悸、头晕、浮肿、失眠、经血异常。切诊脉象未提。

患者46岁，全身肿痛1年，月经前后浮肿，乏力，身痛，月经先期、量多、色澹，失眠多梦，胸闷，气短，心慌，纳食不香，大便干。舌质澹，苔白腻，脉滑略数，沉取无力。中医诊断为脾肾不足，血虚湿阻。病机为脾阳虚不能温化水湿，湿气阻于经络，脾不健运，脾不统血，冲任不固，心血不足，气血双亏，湿邪阻络。

患者年龄73岁，女性。主诉左侧腰臀部皮疹1周，加重3天。现病史提示左侧腰臀部及会阴部刺痛，皮疹簇状分布，疼痛放射至左下肢，伴尿频、尿急、尿痛。刻诊显示睡眠差，头晕，纳差，乏力，小便不利。舌红苔白，脉沉滑。中医诊断不寐心脾两虚证。

患者40岁，女性。乏力困倦3个多月，精神萎靡，四肢软弱，食欲不振，心悸失眠，月经量多，持续10余天方净。面色萎黄，慢性病容，口唇、指甲澹白。血红蛋白75g/L，红细胞2.8×10^12/L。中医诊断为脾气虚弱，心血亏损。证型为脾气虚弱，心血亏损。病因病机为脾虚失运，气血生化不足，血虚失养，冲任不固。舌象未提及，脉象未提及。

患者女性，60岁。主诉心慌间作5年，加重2周。心慌劳累及情绪波动后明显，伴头晕、腹部胀满、两胁肋及胃脘部胀气游走、排气得舒、易怒、口干口苦、鼻干流黄涕、晨起咽痒、双下肢寒凉。舌红苔黄腻，脉弦结代。中医诊断心悸，证属心血不足、气郁神伤。舌象红，苔黄腻，脉弦结代。

患者33岁女性，主诉胸塞语少，羞怯畏缩，喜欢独居，不愿见人，病程3年。面色无华，口唇色淡，表情呆滞，舌质淡，苔薄白，脉弱细。中医诊断为卑惵，证型为心血不足，神不守舍。病因为产后失血过多，情志不遂，导致心血亏虚，神不守舍。

女性，68岁，心悸不宁，胸闷气短，倦怠乏力，少寐多梦，舌质澹红，脉略数而无力，中医诊断为心经气血不足，病机为心之气血不足，心失所养，神不守舍，血虚日久则阴虚生热。

六十六岁男性，主诉不寐，病程自冬至春逐渐加重。心肝血虚，肝火上升，阴虚不能潜阳。左脉浮弦，右脉弦而兼硬。面色无华，舌象未详。声音低微，无特殊气味。食后胃脘停食，大便干燥，精神衰惫，心中时常发热。脉象弦硬。