血虚+血瘀+气滞血瘀

患者70岁，女性。左小腿胫前下段瘙痒，局部搔抓后破溃渗水，继而糜烂，脓水淋漓，溃疡渐扩大，渗水增多。下肢静脉曲张病史30余年。左下肢青筋显露，部分扭曲成团，小腿下段皮色黯紫，中央有约1cm×2cm溃疡，肉芽不新鲜，上覆黄色脓苔，渗水较多，下肢胫前轻度水肿。舌澹苔薄，脉弦。中医病名臁疮，证型湿瘀互结型。病机湿热下注，湿瘀互结。

患者20岁，女性。主诉脘腹阵阵剧痛如同锥刺，经久不愈。现病史见脘腹疼痛阵发，有压痛，喜暖熨，形寒肢冷，便艰，动辄头晕心悸，口干纳少。舌苔薄白腻，脉细。诊断为久痛入络，寒热夹杂。证型为气滞血瘀，病因病机为寒热夹杂，络脉瘀阻。望诊见舌苔薄白腻，闻诊未提及，问诊见形寒肢冷、便艰、头晕心悸、口干纳少，切诊见脉细。

患者69岁，女性。主诉头晕、头痛、恶心、呕吐，昏迷不醒，经诊断为左侧脑梗死，右侧偏瘫，语言不清。右侧半身不遂，上肢肌力0级，下肢肌力Ⅰ级，口眼㖞斜。舌澹有瘀点，苔薄白，脉细涩。辨证为气滞血瘀，瘀阻脑之脉络，清窍不利，肌肤脉络失于濡养。

男，38岁，头顶及左颞部头发成片脱落，持续2个月，伴头晕耳鸣、失眠多梦、神疲乏力、腰膝酸软。舌淡，苔薄白，脉细数。诊断为斑秃。证属阴血暗耗，发失所养。头皮有较多脱屑，脱发斑边缘清楚，如钱币大小。

患者年龄26岁。主诉月经失调年余，经期错后，色澹量少，有紫色小块，经期短，经前乳房作胀，小腹坠胀，腰膝酸软，头晕眼花，心悸少寐，纳谷不香，面色苍暗，形瘦神疲。舌质澹红，舌苔薄黄，脉沉细略弦。中医病名月经失调，证型肝肾不足，气滞血瘀，冲任不调。望诊面色苍暗，舌质澹红，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊有经期异常、腰膝酸软、头晕眼花、心悸少寐、纳谷不香。切诊脉沉细略弦。

29岁女性，经行腹痛，病程半年，经血涩滞夹血块，伴胸胁胀痛、恶心欲吐，舌暗淡苔薄白，脉沉涩，证属气滞血瘀，瘀阻冲任，经血不畅，情绪急躁易怒，乳房胀痛，经前腹痛剧烈，经血紫暗有块，经行2~3天。

患者女性，32岁。主诉失眠多梦十余年，近半年加重。症状包括睡眠易醒、多梦、周身乏力、头痛身冷、腰酸痛、腹痛、乳房胀痛、便秘、月经2月未至。中医诊断为不寐，证属气滞血瘀，肾虚精亏。舌黯，尖微红，苔薄略黄。脉沉弦尺弱。

刘某，女，26岁。主诉月经失调年余，经期错后，色澹量少，有紫色小块，经期仅两天，伴乳房作胀、小腹坠痛、腰膝酸软、头晕眼花、心悸少寐、纳谷不香、面色苍暗、形瘦神疲。舌质澹红，舌苔薄黄。脉沉细略弦。诊断为肝肾不足，气滞血瘀，冲任不调。

患者女性，43岁。主诉颈部疼痛，左手麻木一年，加重一个月。病程一年。中医病名脊髓型颈椎病，证型气滞血瘀。病因病机为外伤后筋骨损伤，气血筋脉受阻，气机不畅，血肿形成。望诊舌红苔薄白。闻诊无特殊。问诊有颈部疼痛、左手麻木、活动受限、步态不稳、握力差。切诊脉沉弦。

29岁女性，婚后8年未孕，月经周期3~7/29~35天，平素腰酸痛。子宫大小正常，子宫后倾。肾气不足，冲任虚损，子宫发育不良，肾中精气亏乏，气血不足，胞宫阴血不旺，血瘀痰浊阻滞胞宫，影响排卵。面色苍白，舌淡苔薄，脉沉细。腰酸痛，月经不调，子宫后倾。脉沉细。

患者年龄68岁，女性。主要症状为左头颞前部针刺样疼痛伴奇痒，病程1年。中医病名为带状疱疹后遗症，证型为气血虚弱、余毒未尽、血热生风、气滞血瘀、络脉阻滞。舌澹苔白，脉细弱。

患者年龄21岁，女性。主诉经闭，病程5个月。中医病名为经闭，证型为气滞血瘀。病因病机为肝郁气滞，营血已虚，兼有痰湿内生。面色舌苔无异常，脉沉细而弦。诊察见胸闷太息，头痛，小腹窜痛，体渐发胖，易感冒。

患者32岁，女性，停经6个月伴腰膝酸困。形瘦，烦躁易郁，乏力倦怠，胸闷气短，腰困腿软，易掉发，纳差，寐差多梦，大便秘结不爽。舌质澹红，苔薄白，脉沉细。辨证为气郁血滞。病因病机为脾肾两虚，气血不足，肝郁血滞，经水不下。

患者23岁，女性。主诉经来小腹疼痛难忍，病程3个月。中医病名痛经，证型气滞血瘀证。主要症状为经期小腹绞痛，经色紫黑有块，块下痛减，平常腰痛。望诊见舌有紫气，舌有瘀点。闻诊未提。问诊提示经期30天，经量中等，经期小腹痛。切诊脉象沉涩。

患者30岁，主诉不孕2年。月经量少，行2天，周期26天，血色澹，有少量血块，行经时腰腹疼痛，腰酸，心烦急躁。舌质暗红，苔薄微腻，右脉滑。中医诊断为不孕，病机为冲任受损，肝脾不调。

患者64岁，男性。主诉胸闷、气短、心悸、疲乏8年，外感后头痛、胸痛加重1周。面色苍白，神疲乏力，痛苦面容，胸痛、胸闷、气短、心悸、头昏、头痛、汗多、腰酸困、畏寒、失眠多梦、小便清长、大便溏、口干不欲饮。舌质澹胖，苔薄白，有瘀斑及齿痕，脉沉细而弱。中医诊断胸痹，证型为心肾亏虚，脾阳不振，气血瘀阻。

患者42岁，男性，右眼被鞭炮炸伤5天，前房积血，虹膜根部离断，瞳孔散大不圆，右眼底窥不见。中医诊断右眼撞击伤目，证属气滞血瘀。望诊示右眼结膜充血，角膜透明，前房积血，虹膜离断，瞳孔散大不圆，眼底隐见玻璃体积血。闻诊未见异常。问诊提示右眼视物模糊，畏光。切诊示右眼压18mmHg，脉象未提及。

患者年龄38岁，男性。主诉脱肛16年。病程16年，因痢疾后致肛门脱出，需手动复位。面色萎黄，形体消瘦，精神萎顿，头晕眼花，心悸不宁，脉象细弱，舌质澹，苔薄白，肛门脱垂不收，局部轻度红肿。中医病名直肠脱垂，证型气虚下陷，病因病机为患痢体弱，努责太过，大肠筋脉弛缓不收，久病气虚。望诊面色萎黄，舌质澹苔薄白。闻诊未提及。问诊有脱肛、头晕、心悸、乏力。切诊脉象细弱。

患者35岁女性，主诉两乳房胀痛1年余，经前加重，经后缓解，劳累后加剧。舌质红偏黯，边有瘀滞，苔薄腻，脉弦细。证属冲任失调，气滞血瘀。乳房触及多发条索状、结节状肿块，质中，活动度可，触痛明显。月经量少色偏暗。

患者男，40岁。主诉摔伤左胸部疼痛，活动受限1天。症状包括痛苦面容，胸部转侧困难。检查显示左胸第7、8肋骨腋部骨质断裂、错位。局部压痛明显，翻身、咳嗽时疼痛明显。痰液较多。脉象未提及。舌象未提及。面色未提及。声音未提及。气味未提及。病程为1天至2月余。