视物模糊

女，55岁，左目失明，心慌不能平卧，下肢浮肿，病程约1个月。中医病名：眼底动脉栓塞。证型：肾虚肝旺，阴伤火炎，络热血瘀。舌象：苔黄，质暗红；脉象：脉细。辨证分析：肾虚肝旺，阴伤火炎，络热血瘀。视网膜中央动脉栓塞。舌象：苔黄质黯；脉象：脉细。

患者52岁，女性。主诉晨起右上胸胀，憋闷至背，游走不定，后转胃肠，嗳气频频，矢气得舒。现病史见胸闷、嗳气、咽喉异物感，伴视物模糊、头晕、腰痛、乏力。既往史有慢性咽炎和颈胸腰椎退变。中医诊断为胸痹，辨证为元气亏虚，痰气交阻。舌淡红、苔薄白腻，脉沉细。

患者年龄72岁，女性。主要症状为膝软乏力、下肢麻木、头晕、视物模糊、口干思饮、大便偏干。病程半年余。中医病名为痿证，证型为肝肾虚损，精血不足。面色澹黄少华，形体消瘦，肌肤不荣，唇色干色暗，舌质红，薄白苔少津，脉弦细。

患者28岁，女性。术后持续发热8天，往来寒热，口干口淡，头晕恶心，耳聋，胸憋气短，两胁胀满，视物模糊。舌尖红，舌苔薄黄，脉弦细。中医辨证为少阳蕴热，津液灼耗。

患者55岁，男性。主诉头顶冒血9月余。既往有高血压病、2型糖尿病、脑梗塞病史。刻诊症状包括巅顶渗血、头汗、视物模糊、头晕、左肩疼痛、纳可、眠差、大便干。舌红少津、苔黄，脉弦细。中医诊断为中风、血证，证属肝阳上亢。病机为下焦阴虚为本，中上焦实热为标。

患者年龄61岁，男性。主诉双下肢活动不利，伴行走不稳，持续3个月。主要症状包括双下肢沉重无力，行走不稳，精神体力差，易疲劳，记忆力下降，视物模糊。舌暗苔白厚，脉弦滑。中医诊断中风病，中经络，辨证痰瘀阻络证。

患者男性，45岁。主诉双眼夜盲20余年，视野管状，伴头晕耳鸣、腰痛肢麻、心悸多汗。舌澹、肿大，边有齿痕，苔白，脉弦细。眼底检查示视乳头蜡黄色，网膜血管变细，骨细胞样色素沉着。视野向心性缩小，绿色盲。中医病名高风雀目，证型肝肾亏虚，病因病机为肝肾亏虚，精血不足，气血瘀滞，目失濡养。

患者年龄23岁，男性。主要症状为左眼视物模糊3天，平素情志抑郁，心烦失眠。中医病名左眼络损暴盲，证型肝郁气滞。舌质偏红，苔薄白，脉弦。左眼视力0.2，眼底视盘鼻下方边界欠清，视网膜静脉迂曲扩张，网膜水肿，散在出血及棉绒斑，黄斑区水肿明显。右眼视力1.2，眼部检查未见明显异常。

53岁女性，双眼红肿疼痛，怕光，流泪，视物模糊，病程1年余。双眼顽固性病毒性角膜炎。双眼混合充血，角膜混浊，荧光素染色阳性，左眼浸润水肿侵及瞳孔区，右眼点状染色。左眼角膜后KP阳性。

患者37岁，男性，主诉高血压病5年余，近月余眩晕频作。中医诊断肝肾阴虚，湿热浸润。舌质红赤，苔薄干腻，舌后呈花剥样脱苔。脉弦紧细。眩晕月余，影响正常生活，甚则卧床休息，不欲视物，小便频而赤，有尿等待症状。多普勒检查示左侧大脑中动脉供血不足，血管痉挛，眼底检查示视网膜动脉硬化。

患者女性，48岁。主诉视物模煳2个月，加重1周。中医诊断肝郁气滞证。舌质红，苔薄白，脉弦细。视物模煳，心情郁闷，善太息，心慌，困倦纳差，失眠多梦。远视力右眼0.2，左眼0.1。色觉障碍，视盘轻度充血，边界欠清，A:V=2:3，黄斑亮点可见。视野检查有中心暗点及生理盲点扩大。

71岁男性，主诉睡眠不佳，眩晕、视物模糊、呼吸困难、胸脘不适，病程急骤。面色苍白，肤冷，神倦，气息低微，脉沉迟极虚软，心律36次/分。诊断为阳气虚衰，行将厥脱。舌质淡白，脉缓弱。

刘某，50岁，消瘦，易疲乏，视物模煳，大便稍稀，病程7年，近4年加重。面色黯澹，口唇紫暗，肝掌，舌暗，脉弦。中医诊断消渴病之消渴期，辨证气滞血瘀，肝肾亏虚。病因病机为气滞血瘀，肝肾亏虚，肾虚关门不利，精微物质随尿而下，肝肾阴虚，眼络瘀阻。

患者女性，48岁。主诉眩晕反复1年，加重伴头痛、耳鸣、失眠、多梦10天。眩晕、头痛、耳鸣、失眠、多梦、视物模糊、口苦、手足心热、心悸、精神疲倦、胃纳减少。舌暗红，苔薄白少津，脉细数。中医诊断眩晕，证属肝肾阴虚，肝阳上亢。病机为肝肾阴虚，虚阳上扰，风阳上冒。

15岁男性患者，姿势异常伴反复全身抽搐10余年。肢体松软无力，不能抬头、直立、行走，视物模糊，智力发育迟缓，语言欠流利。舌质淡红，苔薄白，脉细弱。中医诊断为呆证、痫病。辨证为肝肾亏虚，血虚风动证。

女，39岁，双眼视物昏蒙年余，近2个月加重。青盲（视神经萎缩），舌质绛少津，苔净，脉细弦而涩。形体消瘦，神清语明，视力右0.3左0.2，视盘色澹，视网膜动静脉血管变细。

患者51岁，女性，烘热汗出1年余，加重1周。停经3个月，月经量少色暗，有血块。烘热汗出，午后及夜间尤甚，五心烦热，颧红眠差，口燥咽干，腰膝酸软，纳食欠佳。舌红苔白，脉细数。诊断为绝经前后诸证，证属肝肾亏虚、阴虚火旺。二诊见舌红苔白腻，脉弦细数，大便不成形，黏腻不爽，右侧肢体麻木，视物模糊，有2型糖尿病病史。三诊舌质红，苔腻减轻，脉沉细。

女，40岁，眩晕反复发作半年余。面色萎黄，形体消瘦，两目干涩，视物模糊，时有眩晕，爪甲白枯，唇舌色淡，食欲极差。中医诊断眩晕，证属肝血虚兼脾气虚。舌淡，脉细弱。

患者61岁，女性。主诉糖尿病15年，伴双眼视物模煳3年。现病史见双眼前小黑影、视物模煳变形、目睛干涩、精神不振、轻度口渴、微汗、大便硬结、腰膝酸软、耳鸣。中医辨证为气阴两虚，肝肾不足，目络瘀滞。望诊见舌红少津有瘀点，舌苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见症状描述详尽。切诊见脉细无力。

患者年龄56岁，女性。双眼视矇伴眼胀不适3年。屈光不正。肝肾亏损，经血不能上荣而致。舌红少苔，脉缓。腰膝酸软，耳鸣，口干。视力OD:0.8, OS:1.0; 近视力OD:0.2, OS:0.3。双眼外观(-)，角膜(-)，球结膜(-)，虹膜纹理清，晶状体周边溷浊。眼底情况可。