女,68岁。右侧齿龈放射样疼痛反复发作多年,加重1个月。齿痛(阴虚热盛)。肾阴不足,虚火上扰,累及阳明。舌红瘦,少苔。齿龈绛红,萎缩,下齿及颊部拒触碰。口气臭秽,大便干燥,小便量少,灼热。疼痛昼夜均有发作,夜间重,张口、洗脸、刷牙、漱口均可加重。
齿痛阴虚热盛肾阴不足虚火上扰
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段某,26岁女性,主诉偏头痛半年,目胀,情绪激动时发作,头痛剧烈,影响睡眠与饮食。中医诊断偏头痛,证型未明确。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示情绪因素,切诊未提及脉象。脑血流图显示双侧脑血管痉挛状态。
偏头痛肝气郁结脑血管痉挛
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患者年龄38岁,女性。主诉包括肝肾两亏、营卫失调、肘节及髀枢酸痛、行履无力、夜寐不宁、髀枢疼痛、腰尻酸软、耳鸣、头巅眩晕、两目羞光、临经腹痛、白带淋漓、左颞部疼痛、脘腹作痛、泛恶、左腕骨外务、转侧酸胀。脉象濡细,舌苔薄白,部分诊次舌边红或薄黄。中医病名未明确提及,证型包括肝肾两亏、营卫失调、乙癸同调、蠲痹、和营、疏肝、理气、疏泄少阳。病因病机涉及肝肾亏虚、营卫失调、经络阻滞。望诊包括舌苔薄白、边红、薄黄。闻诊未提及。问诊包括症状及病史。切诊包括脉象濡细、濡弦、弦滑。
肝肾两亏营卫失调肘节酸痛髀枢酸痛
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女,66岁。头昏眼花,睡眠欠佳,颈肌僵直,牵及两肩,病程10余天。舌苔薄腻,脉弦细。中医病名属颈椎病,证型未明确提及,病机可能与肝肾不足、经络阻滞有关。面色未提及,舌象薄腻,脉象弦细。症状描述包括头昏、睡眠障碍、颈肩僵直。病程较长,符合颈椎病临床表现。
颈椎病肝肾不足经气不畅头昏眼花
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男,58岁,左侧肢体活动不利3个多月。中风-中脏腑,阴虚风动证。神志不清,左侧肢体肌力减弱,皮肤温觉下降,左侧霍夫曼征(+),巴氏征(+),舌澹苔白,脉弦细。
中风中脏腑阴虚风动证
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患者女性,48岁。主诉左耳聋、耳鸣8天。伴有头晕目眩、心烦失眠、腰酸腿软。舌质红、苔薄黄。脉尺脉细数。中医诊断耳鸣耳聋。证型心肾不交、阴虚火旺。病位在耳。病因病机为肾阴虚、心火旺、心肾不交。肾开窍于耳,肾水不足,虚火上炎,经气闭阻,致耳聋耳鸣。肾虚则腰腿酸软,水火不济则心烦失眠。
耳鸣耳聋心肾不交阴虚火旺肾阴虚
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患者30岁,男性。主诉耳鸣十余年。症状包括双耳鸣如潮,夜间或无声时加重,伴头晕、头空、头沉重、记忆力减退、视物不清、腰膝酸软、遗精、乏力。饮食尚可,大便溏,小便余沥不尽。舌淡苔白,边有齿痕,舌根苔黄。双尺脉沉细无力。中医诊断为耳鸣(肾虚)。
耳鸣肾虚肝脾肾失调气血不足
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3岁男性,左腮部肿痛8天,发热39℃以上,伴有恶心、头痛、呕吐、不欲饮食。双侧腮腺部肿大,左侧较右侧为大,局部发红,咽部充血,压痛明显,咀嚼困难。舌质红,苔薄黄,脉数。痄腮,外感风热疫毒之邪,壅阻少阳经脉,郁而不散,结于腮颊部,络脉壅滞,气血运行不畅。
腮腺炎风热疫毒少阳郁阻舌红苔黄
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患者51岁,女性。主诉右侧肢体活动障碍,手指拘挛无握力,目视物不明,失语,口歪,烦躁易怒,血压升高,胆固醇及血脂高,纳眠可,小便黄赤,大便结。面色赤,唇红紫,舌黄苔,质紫,脉弦涩。中医诊断为肝阳偏亢,瘀阻经络。
脑溢血肝阳亢瘀阻经络舌黄苔
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患者年龄32岁,男性。主要症状为视网膜出血、玻璃体混浊、视物模煳。病程1年。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。
视网膜出血玻璃体混浊视物模糊眼底瘀血
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男,34岁,双眼反复出血,视力减退,病程较长。视物模糊,眼痛,有条索状黑物,精神不振,全身困倦无力。舌质紫,舌苔薄白,脉弦滑。眼底玻璃体高度混浊,视乳头和血管不清。体质素虚,瘀血停留,目睛被蒙。
视网膜出血瘀血停留目睛被蒙肝血不足
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患者年龄21岁,男性。主诉急性扁桃体炎3日。主要症状为咽喉肿痛,吞咽痛甚,发热头痛,口干渴,大便略干结。两侧扁桃体肿大(Ⅲ度),表面充血,陷窝内有脓液溢出,可触及颌下肿大之淋巴结,体温40.2℃。中医诊断证属热毒壅盛,咽窍不利。舌象未提及,脉象未提及。
急性扁桃体炎热毒壅盛咽窍不利
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患者34岁,女性。主诉头晕1个月,伴左耳耳鸣。中医诊断为耳鸣、眩晕。脉象浮。
耳鸣眩晕脉浮
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患者年龄54岁,男性。主诉包括口角歪斜、语言謇涩、记忆思维能力减退、左侧肢体活动受限。病程6个月。中医诊断为瘀阻经络,筋脉失养。舌质红紫、少苔,脉弦细稍涩。
中风瘀阻经络筋脉失养
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唐某,58岁,右侧偏头痛6年,发病时间1983年5月,诱因生气兼外感。症状为右侧头痛,反复发作,上午轻,下午重,痛如锥刺,牵引头额及耳前后,劳累紧张则加剧,心情宁静、睡眠充分则缓解,时有耳鸣,少寐多梦,每月发作2~3次,持续3~5日。体征见身体消瘦,痛苦表情,胃纳欠佳,舌尖红少津,苔薄白,脉弦细而数。四诊所见示翳风、率谷压痛,脑血流图示神经紧张度增高,血管弹性减弱。中医诊断为少阳头痛。
偏头痛少阳头痛肝气郁结痰火上扰
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女,59岁,失眠、怕冷,腿部疼痛不适3年余。绝经后肾阳虚衰、肝郁气滞且心脾两虚。面色晦暗,舌淡苔白,精神倦怠、声低懒言,腿部肌肉萎缩,痛性筋结,脉沉细。
失眠肾阳虚腿疼痛抑郁
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35岁男性,右侧头痛半年,胁痛,易怒,苔薄,脉弦有力。中医病名:头痛,证型:肝阳上亢,病因病机:肝郁气滞,化火伤阴,肝阳上亢。望诊:苔薄,舌象未详。闻诊:未提。问诊:头痛、胁痛、易怒。切诊:脉弦有力。
神经性头痛肝郁气滞肝阳上亢肝火扰心
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21岁男性,咽喉肿痛,吞咽痛甚,伴发热头痛,口干渴,大便略干结。两侧扁桃体Ⅲ度肿大,表面充血,陷窝内有脓液,颌下淋巴结肿大,体温40.2℃。证属热毒壅盛,咽窍不利。
咽喉肿痛热毒壅盛咽窍不利
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11岁男性,发热、头痛、右侧腮腺肿大、胀痛、张口困难、精神不振2天。流行性腮腺炎。右侧腮腺肿大,胀痛,张口困难,体温39.5℃,白细胞总数升高,中性粒细胞比例增高。
流行性腮腺炎发热头痛腮腺肿大
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36岁女性,左侧偏头痛12年,劳累或月经来潮前发作,痛势掣痛,影响睡眠。舌质偏红,苔薄黄,脉细弦。阴血亏虚,肝失柔养,虚阳上扰。
偏头痛阴血亏虚肝阳上扰苔薄黄
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