谵语

6岁男性，神志不清2月余。厥证（去大脑皮层综合征），窍闭神匿型。神志不清，双眼直视，不语，四肢强直，腱反射亢进，病理反射阳性，舌澹，苔薄白，脉沉缓。

患者40岁，男性。主诉心悸，食后显著1个月，伴眠差、胃不适。舌红尖赤，苔薄黄，脉弦滑而细。中医诊断心悸，属心热肝郁胃滞。病因病机为心火扰神，肝郁气滞，胃失和降。

患者28岁，女性。畏寒发热，脘腹阵发疼痛1周。病程1周。中医病名：热入血室。证型：未明确提及。病因病机：外感风热，经期感染，血热互结。望诊：面色萎黄，唇舌红赤，苔黄兼白，少津。闻诊：无特殊描述。问诊：畏寒发热，无汗，头额昏痛，目眩，乏力，便秘，溲短黄，口渴不欲饮，食纳锐减，停经7个月。切诊：脉弦缓，脉弦细数无力。

患者男性，9月10日。神昏口渴，头痛身痛，发热不甚，大便燥秘，舌苔厚腻，脉滑大而数。热实邪袭，内陷心包络。舌苔厚腻，脉滑大而数。

患者身热17天，有汗不解，咳嗽肋痛，痰内带红，渴喜热饮，大便溏泻。冬温伏邪，真阳外越，神不守舍。面色晦暗，苔干腻，脉濡细。病程较长，属冬温病，证属真阳外越，阴阳离决。病机为伏邪内陷少阴，真阳外越，神志失守。

暑邪五天，舌黄，晚间发热汗出，热甚则谵语。脉左手数，右手缓。中医病名属暑邪，证型为暑热入营，病因病机为暑邪侵袭，热入营分。舌象黄，脉数，脉缓。患者月经来潮。

女，43岁，感冒后出现红疹、低热、全身不适，病程3日。遍身红疹，痛如灼，高热面赤，经行量少，神识不清，谵语，口干，溲黄，便秘。舌苔黄燥，脉细数。证型为热毒入于营分。

患者壮热，头汗出，便闭七日未行，满头剧痛，不言语，眼张，瞳神不能瞬，人过其前亦不能辨。脉大。身不发黄，胸不结，腹不胀满。中医诊断为阳明燥气上冲颠顶。目中不了了，睛不和，燥热上冲。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象为脉大。

患者四肢厥逆，脉伏恶寒，发热头痛，左为甚，口渴。症见大便频行，红水泻出，溺管痛，呕恶烦躁，昏瞀谵语，苔灰黄转黑燥，头面汗多，懒言倦寐，小溲欲解不通。面色晦暗，舌苔灰黄至黑燥，脉滑数至伏。病因病机为外感热邪，内蕴湿热，邪热炽盛，耗伤阴液，致阴竭阳脱之变。中医病名未明示，证型属热毒内陷，阴液受损。

27岁男性 高热5天 神昏谵语 少腹硬满 大便秘结 小溲短赤 舌苔黄燥 脉濡数 阳明热炽 上扰神明 高热灼伤阴液 热邪内陷心包 肠胃热结 舌苔黄燥 脉濡数

男，28岁，恶寒发热，头疼身痛，高热汗出，目赤口渴，谵语瘈疭，时欲掀被狂走，二便秘涩，脉洪数，苔黄厚燥质绛，阳明热盛劫阴，实火灼胃，遂成消中。

患者30岁，男性。主症包括大汗、大热、烦渴不止、喘促、嗜睡、谵语、大便3日未行、小溲短赤。舌苔焦黑，脉洪大而数。辨证为温病误用辛温发汗剂，伤津耗气，气阴两伤，邪热入里。中医病名属温病，证型为气阴两伤、邪热入里。四诊信息包括舌苔焦黑、脉洪大而数。

男，62岁，急性重型肝炎，肝性脑病，肝瘟（急黄），热入心包，肝风挟湿热瘟毒，入营动血，内陷心包，神识昏聩，谵语，肤色黄染，腹胀，大便秘结，尿色如酱，鼻齿衄血，口干唇燥，舌质红绛，苔焦黄厚燥，脉洪数，T39℃，神志昏迷，瞳孔对光反射略迟钝，巩膜重度黄染，肝浊音界缩小，腹部胀满，移动性浊音(+)，ALT464.5U/L，TBIL262.5μmol/L，PT26秒，WBC15.6×109/L

患者25岁，产后6天出现发热腹痛。产后发热腹痛。舌质有瘀斑，苔黄，脉弦数。往来寒热，心烦，纳呆，口苦咽干，时有谵语，小腹压痛，恶露量多，色紫有块。热入血室。血室空虚，外邪客之。

患者身热无汗，脉象数，舌苔厚而干，口渴，小便色红且混浊。湿热内蕴，病机为湿热内蕴，舌苔掯腻白罩黄，痰饮内停。面色无华，舌象厚干，脉数。口渴不欲热饮，喜食水果，谵语，口腻恶心，呕出大量痰涎。

男，50岁，面赤，舌卷芒刺，颜色灰黑，摸之软滑，谵语，左脉沉弦细，按之紧涩，戴阳证。

患者男性，时邪束缚，寒热头痛，神迷谵语，大便自利，脉伏数。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为时邪入侵，热邪深陷，传入心包，热结旁流。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见寒热头痛、神迷谵语、大便自利，切诊见脉伏数。

患者壮热，头汗出，满头剧痛，不言语，眼张，瞳神不能瞬，不能辨人，便闭七日未行，病程六七日，脉大。阳明燥气上冲颠顶，神识不清，目不辨人。面色正常，舌象未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象大。中医病名为头痛，证型属阳明燥热，病因病机为阳明燥气上冲，腑气不通，燥热内扰。

患者32岁，女性。主要症状包括失眠、多梦、心烦意乱、性情急躁、头痛、头晕、惊悸、胆怯、恶心、小腹胀满、胸胁胀痛、食纳不馨、尿黄短、大便偏干。病程较长，自2005年8月起病。中医病名为“热入血室”，证型为“热入血室，扰于神明”。舌质红，舌苔薄黄，脉弦细。四诊显示精神紧张，面色欠佳，有幻视，身热，多汗，月经未至。

15岁男性，面部不自主抽动3年，伴有注意力不集中，胸胁满闷，喉鸣、咳嗽发声。舌澹苔白，双脉弦细。诊断为抽动秽语综合征，辨证为脏腑失和，心脾气虚，心神不安。舌澹白苔，双脉弦细。