赤小豆

女，46岁，颜面及两足浮肿，腰痠胀，头晕心悸，胸闷不思饮，大小便不畅，周身无力，睡眠不宁。舌白腻，脉沉弦。肾阳不充，心阳亦损，命门火衰，脾运不健。

患者男性，56岁。主要症状为大便不成形、夹血及黏液，伴腹痛、肠鸣、纳食不多、口干。病程持续至少一个月。中医病名为大瘕泄，证型为肝脾不调、肠道湿热积滞、肠间气血逆乱。舌淡红，苔薄黄腻，脉濡弦。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述，未提及其他诊断信息。

患者主诉经下淋漓，少腹右半作痛。脉弦滑而数。诊断为阴分虚燥，肝阳素盛，下迫血室。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及。问诊示病程较长，症状有所缓解。二诊示腹痛减轻，瘀块尚多，左腰部痛引腿足。脉弦数。诊断为阴虚肝盛。切诊示脉弦滑而数、弦数。

患者女性，39岁。反复口腔溃疡12年伴间断结节红斑4年，近1周加重。口腔痛性溃疡，周身散在结节红斑，夜间低热，光过敏，纳少，眠差。舌黯澹，苔黄腻，脉细数。中医诊断狐惑病，属热毒内蕴，瘀血阻络。面色正常，舌黯澹，苔黄腻，脉细数。无明显外感症状，病程较长，以热毒瘀血为病机。

患者9岁，男性，主诉面目及全身水肿半年，病程较长。中医病名水肿，证型肾虚水泛，肺脾肾三脏俱损。望诊面色澹，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊有四肢不温，腹胀纳差，小便短少。切诊脉沉细无力。二诊时脉浮弱无力，舌质澹红，苔薄白。三诊时病情好转，水肿基本消退。追访显示病情反复，因感冒诱发。

患者9岁，女性，主要症状为荨麻疹，头面四肢红疹成片，抓痒不安，疹色鲜红，病程4个月。舌苔薄黄，脉浮数。中医诊断为荨麻疹（风疹块），辨证为风热型。望诊见疹色鲜红，舌苔薄黄，闻诊未提及，问诊见抓痒不安，病程较长，切诊见脉浮数。

患者年龄40岁，男性。主诉周身瘙痒，病程较长。中医病名荨麻疹，证型未明确提及。病因病机未明确描述。望诊见舌红、薄白苔。闻诊未提及。问诊见手足心热，出汗，大便不成形，喜饮凉开水。切诊见脉滑数。

患者50岁，男性，主诉间断性腹胀腹痛20天，加重伴高热、寒战1天。既往有病毒性乙型肝炎病史。面色黝黑无光泽，全身皮肤轻度黄染伴瘙痒，腹部隆起，压痛及反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阳性。血清总胆红素升高，肝功能异常，乙型肝炎病毒标志物阳性。中医诊断臌胀，初诊辨证湿热毒邪瘀结，二诊辨证肝肾阴虚，脾胃虚弱。舌象暗红少津，苔薄黄而燥，脉弦细滑。

患者男性，68岁。主诉左腰腿痛2年，伴间隙性跛行。腰椎椎管狭窄，病程较长。面色少华，舌质偏红，苔薄腻，脉细。腰椎轻度侧弯，活动受限，腰部压痛明显，左小腿肌肉轻度萎缩。证属脾肾两虚，湿阻瘀滞。

男性，33岁，全身红色肿块、结节伴发热，病程近3年。脂膜炎。肝阴不足、湿郁化热、挟痰瘀交阻。面色正常，舌红苔黄腻，脉滑数。体温38.4℃，下肢水肿明显，面部、四肢及躯干皮下散在结节、红斑，肝大，肋下3指，质软有触痛。心肺未见明显异常，脉滑数。

李某，女，29岁。风疹作痒成片，时愈时发，病程3年余，每日早晚发疹较重，发无定处。风疹块，证属风邪夹湿，客于三焦，兼有血络郁滞。舌质黯红，苔薄白腻，脉细。大便不畅，素有胃病，受冷则痛，近来微有泛酸、恶心。四肢散在风团样扁平红疹，稍高于皮面，按压后疹色澹红。

患者7岁，眼胞水肿，血压120/80mmHg，病程3周。中医病名：急性肾炎，证属脾失健运，外感风邪。望诊：舌苔黄腻，舌无苔。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：脉滑，脉滑数。病因病机：脾失健运，外感风邪。

14岁女性患者，发热、恶风、头痛、咽痛、咳嗽少痰、双下肢水肿、尿少。舌边尖红，苔薄黄微腻，脉浮滑数。诊断为水肿（急性肾炎），证型为风水相搏。病程3天。舌质澹，苔薄白，脉沉细。

患者40岁，男性。主诉胁痛、目黄、肤黄反复15年，加重1个月。胁痛、口干、精神疲乏，大便日行一次。舌质暗红，苔薄白。脉细弦。面色灰暗而黄，倦怠貌。B超示肝光点增粗。实验室检查总胆红素52.8μmol/L。中医诊断黄疸。辨证瘀血阻络，肝胆不和。

12岁患者，全身浮肿20天，2个月前有皮肤疹瘙痒伴水样渗出。全身浮肿以颜面及上半身为重，小便少，大便偏干。舌质红，苔腻微黄，脉浮紧。尿蛋白(++)、红细胞(+++)、管型(+)，肾功能正常。辨证为湿毒内陷，风水遏表。风邪已消，湿热见退，水去阴伤。

患者58岁，男性，主要症状为头痛眩晕10年，近半年加重，伴下肢浮肿，病程较长。中医病名为头痛眩晕，证型为阳虚湿阻，病机为气机运化不畅，升降出入失常。望诊见颜面浮肿，面色晦暗，舌胖苔白腻。闻诊无明显异常。问诊见神疲倦怠，四肢乏力，头痛眩晕频发，下肢浮肿，腹胀纳少，寐差梦多，口干不欲饮，二便不畅。切诊见脉弦大无力。

26岁女性，产后五天发热，左下肢急剧肿胀、沉重、木痛、皮肤青紫、出血点，体温39℃，咳嗽，白细胞升高，右下肺密度增深阴影。神志清醒，面潮红，舌黯红，苔黄腻，脉滑数重按无力。脘腹闷胀，纳差，尿少。血脉瘀阻，瘀久化热入里，正虚邪实之脉痹，肺热咳嗽。

4岁男性，性情烦躁，睡眠不安，易惊悸，发热，厌油腻，恶心欲呕，尿色深黄。白睛轻微黄染，舌苔黄而略厚，脉细略数。中医诊断为急性黄疸型肝炎，证型为肝胆郁热，脾为湿困。

8岁男性，主诉感冒、咽喉病、发热后出现小便少，解时点滴而下，眼睑浮肿。尿蛋白(+)、白细胞（廿）、红细胞(+)。脉沉细，舌澹，苔薄白。咽红，扁桃体肿大，颜面及下肢微浮，小便甚少。证型为风热内迫，行水不利，病属风水。

患者女性，41岁。主诉胃痛10多年，确诊为胃下垂。心下痞硬胀满而喜按，饭后痛，粥后胀而不痛，腹知饥而食不下，每餐仅食50克，强食100克即痛，喜热饮食，口不渴。近月症状包括心下延及胸口胀痛逼闷，心下悸，大便先硬后软，四肢乏力。脉象细弱。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括胃下垂。中医病名胃下垂，证型脾胃升降失调，病因病机脾不升清，胃不降浊，中焦痞塞，虚实错杂。