患者32岁,女性,停经3月余。主诉月经量少,色黯夹块,小腹胀痛,头晕,纳差,形体偏瘦,大便隔日1次,尿刺痛。舌质红,苔薄黄,脉沉细。辨证为血虚兼有血瘀,气机不畅,冲任不调。
血瘀血虚月经不调气机不畅
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女,45岁,胃脘满闷疼痛2年余,夜间隐痛痞闷,嗳气,烧心,时有口干不欲饮,舌质暗、少苔、边有齿痕,脉微弦。中医病名属胃痛,证型为气滞血瘀,病因病机为气滞日久致血瘀胃络。望诊见舌质暗、少苔、边有齿痕,闻诊无特殊,问诊见夜间胃痛、嗳气、烧心、口干不欲饮,切诊见脉微弦。
血瘀胃络气滞血瘀慢性胃痛
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患者年龄33岁,女性。主诉月经停止半年。形体丰满,纳食佳,无腹胀,心烦易怒,潮热,大便日一行,白带增多伴阴痒。舌澹,苔白腻,脉沉。中医诊断闭经,证型痰瘀内停。病因病机为痰浊内阻,气血运行受阻。四诊信息包括形体丰满、舌澹苔白腻、脉沉,症状包括心烦易怒、潮热、白带增多、阴痒。
闭经痰瘀内停肝气郁结脾虚湿盛
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男,77岁,主诉胸闷伴头晕,动则气促,病程1个月。中医病名心悸,证型气阴不足,气滞血瘀。舌红苔薄黄、中有剥苔,脉左寸弱,左关部弦而小迟。夜寐多梦早醒,畏热而不畏冷,胃纳、大便如常。心脏超声示左房增大,室间隔增厚,轻度瓣膜反流及肺动脉高压。
气滞血瘀心悸气阴不足虚热
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患者34岁,女性。闭经7个月。小腹有冷感,喜温喜按,两胁胀满,纳差食少。舌淡无苔,脉沉细涩。诊断为经闭,证属寒郁气阻夹瘀。舌淡苔薄,脉细涩。
血瘀经闭寒郁气阻肝郁气滞
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陈某,53岁,四肢无力2个月,伴麻木、刺痛感,双下肢较严重。痿证,气滞血瘀,肾精亏虚。面色欠华,舌黯红,苔黄腻,脉细弱。神疲,四肢无力,双下肢肌力1级,肢体麻木、刺痛,时有抽搐,口干苦,大便偏干,小便偏黄。
气滞血瘀气血虚弱痿证肾精亏虚
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患者男性,56岁。主诉右侧肢体活动不利,不能行走,口角歪斜,不能言语,不理解语意,神差,气短,大便偏稀。舌质暗红,苔薄黄腻。脉弦细。血压18.0/13.4kPa。中医诊断证属心脾气虚,痰瘀阻络。
脑梗塞心脾气虚痰瘀阻络肢体不遂
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60岁男性,反复腹胀、右胁隐痛3年,复发加重2个月。鼓胀,湿热内蕴,肝郁脾虚,瘀热互结,气滞水停。面色晦暗,舌质黯,苔黄厚腻。声音低微,有肝掌、蜘蛛痣。腹胀、右胁隐痛、纳呆、厌油、小便黄、双下肢水肿。脉弦滑。
鼓胀湿热内蕴肝郁脾虚瘀热互结
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女,26岁,左下腹疼痛1周,月经后出现,时轻时重,腰酸疼,白带量多发黄有异味,经量偏少。舌尖红,舌苔白腻,脉沉细。卵巢囊肿,子宫大小正常,盆腔积液少量。中医诊断癥瘕,证属气滞血瘀,胞脉痹阻。
气滞血瘀下焦湿热痰湿凝结胞脉痹阻
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患者年龄56岁,男性。主诉右下肢紫黑、疼痛四个月。右下肢肿势较重,青筋暴露,活动受限,动则疼痛酸楚加重。舌象紫苔薄白,脉象沉涩。中医诊断为股肿,病因病机为年老积劳,外受寒邪侵袭所致气滞血瘀。
气滞血瘀血瘀股肿年老气虚
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患者年龄42岁,女性。主诉经行头痛反复发作10年,月经量减少1年。现病史提示月经周期3~4/28~35天,量中,色黯红,夹小血块,偶有痛经。经行头痛以太阳穴为主,劳累后加重,需服止痛片缓解。月经量少,色黯红,夹血块,1~2天干净,伴小腹痛。舌红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断经行头痛、月经过少。证型肝郁血滞,精血亏虚。病因病机为肝气郁滞,血虚血瘀,气郁化火,上扰清窍。
血虚血瘀经行头痛肝气郁滞
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77岁男性,主诉早搏病史1年,近1个月出现慢房颤,入夜心率32次/min,胸闷、头晕、动则气促,夜寐多梦早醒,畏热。脉左寸弱,左关弦而小迟,舌红苔薄黄、中有剥苔。中医诊断心悸,辨证气阴不足,气滞血瘀。
气滞血瘀心悸气阴不足虚热
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李某某,30岁。主诉房事突然昏厥,伴情志不舒、恼怒惊骇时昏倒,牙关紧闭,两目闭合,手足抽搦,时而抓头捶胸,持续10~20分钟清醒。头部昏蒙,常喜哭笑,失眠多梦,健忘,腰痛。舌质淡紫,苔薄白而润。脉冷细弦。中医病名房事晕厥证。证型属精血亏虚引动肝风,气滞血虚而瘀。病因病机为素体虚弱,情志不舒致气血逆乱。
气滞血瘀房事晕厥精血亏虚肝风内动
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患者58岁,男性,主诉肝区刺痛、进食减少、腹胀、呃逆。中医诊断为肝郁气滞,瘀血内阻。舌质暗红,夹瘀斑,薄黄苔。脉弦细。肝于肋下3cm可触及,叩击痛阳性。甲胎蛋白升高,腹部CT示肝右叶结节缩小。
气滞血瘀气血虚弱肝癌肝郁气滞
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23岁女性,经期前小腹胀痛5年,经血量少,紫黯有块,胸胁乳房胀痛。舌边瘀点,舌苔薄白,脉沉弦。证属气滞血瘀。病机为气血运行不畅,气滞血瘀导致经血不畅。
气滞血瘀血瘀痛经经血不畅
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女,26岁,下腹坠痛,月经不调,色暗红有血块,带下量多,头晕乏力,纳呆,失眠多梦,腰骶酸痛,身体消瘦,面色无华。舌质淡红边有瘀点,苔薄黄,脉沉细弦。左侧卵巢囊肿合并感染,气滞血瘀,瘀热内积。
气滞血瘀卵巢囊肿瘀热内积下腹坠痛
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患者26岁,月经后期5年余。月经周期不规律,经期长短不一,伴头晕、神疲乏力、腰腹痛、畏寒、少腹发凉、纳谷减少。舌质澹红,苔薄白,脉细弦。证属寒凝胞脉,气滞血瘀。病因病机为寒温失调,肾阳不足,寒客胞中,影响冲任。
气滞血瘀月经后期寒凝胞脉肾阳不足
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患者主诉头皮瘙痒有皮屑,头发油腻,脱发,寐差多梦。舌淡红,苔薄白,脉沉。辨证为肝肾亏虚,湿夹风邪伤血证。舌象淡红,苔薄白,脉沉。病机为肝肾阴虚,发失濡养,风湿外受,湿阻气机,血瘀血虚,内风外风相感。诊断为脂溢性脱发。
血虚风燥脂溢性脱发肝肾不足湿夹风邪
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患者60岁,女性。主诉脚干裂、发凉15年余,近2年加重,伴有失眠、便秘。腰以上发热,头颈面部汗出,后背出汗,下半身凉,脚部发凉、干裂,入睡困难,大便难且无力,腰痛,性格急躁。舌质黯红,苔黄腻,脉弦数。中医诊断气滞血瘀。高血压病史,血压控制尚可。
气滞血瘀足干裂失眠便秘
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73岁女性,头角刺痛年余,伴口干。舌暗红,苔黄,脉沉弦细。高血压动脉硬化。辨证为久病入络,脉络瘀阻,气滞血瘀。头为诸阳之首,年老气血不足,气虚血滞,脉络阻滞不通致头角刺痛,气血虚弱不能荣养上窍致口干。
气滞血瘀高血压脉络瘀阻口干
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