足颤

患者64岁，女性。主要症状为后脑剧痛、眩晕、恶心呕吐、冷汗、小便失禁、昏迷，病程长达一年余。中医病名属瘫痪，证型为血瘀证，病因病机为血瘀阻络，肝阴不足，肝阳上亢。舌质偏红，有瘀斑，少苔，脉弦。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述，体现血瘀与肝阳上亢之象。

患者男性，46岁。右半身不遂，右手肩肘酸软无力，右手前臂强直性内屈，肌肉萎缩，右足无力，下楼发抖，右手手指抓不拢，无握力，震颤，右手指及背每日上午10时至下午5时肿胀，指节僵硬。舌红苔薄白黄，脉细弦。病程自1991年1月21日确诊脑血栓。舌澹红苔白润，脉左弦右缓弱，舌澹白，舌苔澹白，脉弦缓。右手指及背肿胀，活动不利，右手力量增强，活动范围扩大，右小指能活动，右拇指稍能下屈，头昏眼花。

患者突然倒地，失去意识，口眼歪斜，手足颤抖。六脉沉数，气口紧。发病时正进食，因受恼怒刺激。病因属气夹食。

女，2岁，咳嗽喘，呼吸气急促，惊悸不安，手足颤动似抽，身热发热，夜卧不安，面色口唇青紫，舌质深红，苔白微黄舌尖有红点，手纹青紫色，肝火犯肺，肺窍不宣，肝风欲动，肝阳上犯，木火刑金，肺气不宣，肝风欲动

61岁，进行性手足颤抖，肢体麻木僵硬，书写持物不稳，步履艰难，头痛，大便数日一行。舌苔薄腻，脉弦细。证属风阳上扰，血瘀阻络。肝风夹瘀痹阻脉络。

患者67岁，男性，主诉四肢震颤活动障碍半年。体征包括老年貌、慢性病容、表情呆滞、慌张步态、言语迟涩、口角流涎、吞咽困难、四肢不自主抖动、头晕头痛、周身乏力、健忘多梦、下肢水肿。舌质暗红，苔薄白中厚，脉象细弦。辨证为阴虚风动，风痰上逆，筋脉失荣。

女，73岁，中风后颤证，行走不稳，手足颤抖，神情澹漠，言语不清。气虚血瘀，肝风内动。面色晦暗，舌质暗红，舌苔薄白，脉弦细。神情澹漠，言语不清，步态不稳，碎步，铅管样肌僵直，假性球麻痹，锥体束征。颅脑MRI提示动脉硬化性脑白质改变、脑萎缩。

患者男性，67岁。主诉四肢震颤活动障碍半年。老年貌，慢性病容，表情呆滞，慌张步态，言语迟涩，口角流涎，吞咽困难，四肢不自主抖动，头晕头痛，周身乏力，健忘多梦，下肢浮肿。舌暗红，苔薄白中厚，脉细弦。中医诊断为阴虚风动，风痰上逆，筋脉失荣。

患者75岁，男性，主诉小便不通、导尿后淋漓不畅8个月，语言不利、半身不遂7个月。病程较长，有脑萎缩、脑动脉硬化、脑软化、帕金森病病史。小便淋漓不畅，色黄赤，语言不利，语音低弱，手足颤动，双足无力，不能站立，面色红，神疲呆滞，思维迟钝，嗜睡，纳可，寐安，大便干，口苦而黏，舌胖略短缩、运转不灵活，舌质暗红，舌苔薄白、根部厚腻，脉弦滑、两尺部脉弱。诊断为癃闭、中风。病因病机为本元亏虚，肝风内动，痰瘀交阻，下焦湿热蕴结。

62岁女性，双侧上肢静止性震颤2年，行动迟缓，行走欠稳，面部呆滞，舌红苔薄质干，脉弦细。肝肾两亏，虚风内扰。舌红，苔薄质干，脉弦细。肌张力增高，头颅MRA示轻度脑萎缩。病机为肝肾亏虚，虚风内扰，痰瘀阻络。

患者64岁，女性，左足不自主颤动，左下肢跳动半年，休息时足颤不止，受惊、紧张后加重，睡眠中常惊醒。形体消瘦，神疲。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。中医诊断足颤（舞蹈症），证型血虚风动型。病因病机为血虚不能荣筋，风从内生，风性主动，故发足颤。

67岁男性，主诉头晕目眩、天旋地转、纳少不香、恶心欲吐、消瘦乏力、手足震颤、大便稀、尿黄有热感、眠轻易醒、梦多纷纭。脉细弦，舌淡紫，苔薄黄黏。中医诊断为肝阳上亢，上扰于脑，湿热中阻，经络失畅。

患者表现为手足颤掉，裸体而走，或歌或笑。痫疾。肝风内动。面色苍白，舌淡，脉弦。

患者51岁，男性。主诉神识时清时昧，语言难出，口角流涎，右半身不遂。阵发性手足抽搐颤抖，口唇掣动，饮水作呛，面红如醉，舌红光亮，脉弦大数。肥胖，痰湿尚盛，积怒伤肝，肝阳化热，上攻清窍。中医诊断为肝风内动，热耗胃阴。

60岁男性，主诉左手及双足颤动，口角掣动，头晕，夜寐不谧，耳失聪，流涎，双下肢乏力，步缓不稳。舌淡黯红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断颤证、脑髓消，辨证肾精亏虚，髓海不足，风痰内扰，脑络瘀阻，元神失慧。舌象淡黯红，苔薄黄，脉细弦。病程较长，症状持续存在。

宋某，男，30岁，肢体震颤半年，昼发夜安。肢体震颤，肝风内动。面色无华，舌淡苔薄，脉弦细。肢体震颤，属肝风为病，肝主筋，风动则震。血虚则风动，心气不足，神不守舍，故见震颤。

6岁男童，主诉阵发痴笑，日作十余次，病程约8个月。症状为神志清，两目上窜，手足颤动，发作频繁。面色白，形瘦质薄，脉弱带滑，舌苔薄少。辨证为禀赋不足，心神散乱。一般情况提示睡中露睛，纳可便调。

患者年龄58岁，主诉头部及肢体颤抖7年。中医病名颤震，证型气血亏虚证。病因病机为气血亏虚，脾胃受损，中土失运，气虚血少，阳弱阴亏。望诊见舌质澹红，苔薄白滑。闻诊未提及。问诊见头摇手足颤震、行动迟缓、言语迟钝、心烦失眠、动则气短懒言、头昏乏力、寒肢冷、自汗出、溲便失常。切诊见脉沉濡无力。

患者血崩，心烦不寐，肠鸣便溏，不耐烦劳，心神恍惚，肉削肌瞤，腹痛脘痞，头旋耳鸣，手足颤振，颧红火升，易惊易悲，体重无力。病程有增无已。中医病名属血崩，证型为血虚气弱，病因病机为血分暗亏，气不摄血。望诊见颧红，舌象未详。闻诊无特殊。问诊见心烦、便溏、腹痛、头旋等。切诊脉象未详。

15岁女性患者，主诉左侧手足麻木、酸痛、颤动，左手偏废，左腿麻木痿软，站立不稳，行走不便。中医病名偏枯，证型风中经络、营卫失调，病因暑热伤气，耗气伤津，致营卫失调，经络不通。望诊见舌红、苔黄，闻诊有口苦，问诊提示病程半月，切诊脉数。