身柱

3岁女性，主诉麻疹后发热咳嗽2天。神志不清，昏睡露睛，呼吸困难，口鼻发青，面色皖白，腹泻水样及不消化食物，腹胀如鼓，舌苔薄白质红，唇干，无涕泪，脉浮数无力。温邪入肺，热灼伤津。面色皖白，舌苔薄白质红，脉浮数无力。

患者38岁，男性，主诉关节疼痛、腹中积粪、口中溃烂、背上红斑，病程未明确。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌质澹嫩，苔白湿。闻诊未提及。问诊见腹中自觉积粪、口中溃烂、背上红斑。切诊见脉沉弦，重按无力。

患者男性，27岁。主诉为煤气中毒后四肢瘫痪半年。病史示神志半清醒，四肢瘫软、失语、二便失禁，肌肉松弛，手指拘急，翻身起坐障碍，手足发凉，大便干燥。体征见面色白，表情呆滞，两目斜视，舌质澹红，舌苔薄白，脉细弦。中医诊断为毒邪伤神，筋脉失和。四诊信息包括面色白、表情呆滞、两目斜视、舌质澹红、舌苔薄白、脉细弦。

11岁男童，发热3天，全身浮肿，小便鲜血样，四肢酸痛，咽痛，咳嗽，口渴，大便干结。舌尖红，薄黄苔，脉细数。风热犯肺。病机为风热之邪犯肺，肺失清肃，津液失布，水道不利，故见浮肿、小便异常。

54岁女性，多食、多饮、多尿年余，病程8年。多食、多饮、多尿、口渴、口干、饥饿感、四肢无力、汗多、便秘、皮肤瘙痒、四肢酸痛、麻木、疲乏无力、记忆力减退、恶心、头痛、腰痛。脉弦，舌质红，苔澹白而薄。消渴病，上、中、下消。

26岁男性，病程8年，主要症状为嵴柱强直，两下肢步履不便，伴有酸痛，逐渐发展至腰部、背部，颈部肌肉强板不适，转侧不便，夜寐欠佳，消化不良，时有腹泻，面色萎黄。舌边有齿痕，苔薄腻，脉细濡。证属脾肾两虚。

患者11岁，男性，主诉头晕无力，病程2年余。症见血压偏低，苔薄白，脉沉。心电图示心动过缓，T波改变。太阴经、阳明经异常，辨经病在太阴经、阳明经。面色萎黄，舌苔薄白，脉沉。头晕无力，血压偏低，病程较长，属脾虚气血不足，运化失常，清阳不升，致头晕乏力，低血压。

患者年龄27岁，女性。主诉哮喘发作有年，每发作于秋冬，喘急咳逆，痰多白沫，形寒肢冷。病程长短未明确。中医病名为哮病，证型为肺气不足，外卫失固。望诊见舌苔薄黄，舌象薄滑。闻诊未提及。问诊描述症状及病史。切诊脉象沉细，脉细。

男，57岁，慢性肺心病6年余，冬季易急性发作，长期吸烟史。主诉咳嗽痰多，呼吸困难，不能平卧，紫绀明显，腹胀纳呆。舌边有瘀斑，苔薄腻。脉有结代，心律不齐。诊断肺失清肃，痰浊内阻。

患者52岁，女性。主要症状为咳嗽、痰多白泡沫状，遇寒易发哮喘，近3年冬季发作1~2次，端坐呼吸不能平卧。近期症状为鼻塞、咳嗽、气喘，痰多稠黏带淡黄色。舌苔薄黄，脉数。中医诊断为肺卫失固伴有痰热。

患儿5岁，主诉四肢瘫痪、痿软无力，腰软不能坐，不能翻身，咽不能咽，呼吸困难，大便溏，腹胀满，触痛，小溲困难。面色黄白，精神不振，舌苔薄白，脉象滑数。中医辨证为温热伤阴，阳明燥结，经络失和。四诊见四肢瘫痪，触之作痛，腰软，腹胀，大便三日未解，哭声低小，呼吸均匀。

患者年龄57岁，男性。主诉幼年患气喘症，冬季咳嗽痰多，白色泡沫样，时带黄黏痰。体征见舌苔黄腻，脉滑数，桶状胸，夜咳痰多黏稠。病因可能与吸烟有关。中医诊断证属肺肾不足。四诊信息包括舌苔黄腻、脉滑数、桶状胸、夜咳痰多。

患者40岁，男性，主要症状为牙关紧闭、颈项强直、不能吞咽、全身抽搐、角弓反张、苦笑面容，每半小时抽搐一次。中医诊断为破伤风，证型未明确，病因病机未详细描述。望诊见苦笑面容，舌象未提及，闻诊未提及，问诊见抽搐、吞咽困难，切诊未提及脉象。

2岁女童，纳食甚少，精神欠佳，盗汗，大便溏烂，日解1~2次。形体消瘦，体重8.5公斤，舌澹剥脱苔。诊断为厌食。病程半年。

患者27岁，女性，产后半月发热发冷4天。体温39.9℃~40.04℃，脉细数，116次/分，面色苍白，体瘦、营养差。会阴裂伤I度，轻度疼痛。血红蛋白6.5g/L，白细胞15.5×10⁹/L，中性88%。中医辨证产后血虚，感受风寒。恶露淋漓不尽，产后出血较多，胎盘娩出不清，会阴撕裂未缝。

27岁女性患者，主诉双目暗黑、四肢无力、时欲跌倒，病程1年余。面色苍白，形体消瘦，四肢软弱颤抖，双手不能持物，舌质澹，苔薄白，寸口脉无。中医诊断为虚劳（无脉症），证型为气虚型。病因病机为脾肾两虚，气血亏虚，不能充于脉管，致无脉之症。

3岁女性，间歇性腹泻1年，伴发热9天。神志清楚，热性病容，舌苔薄白，脉弦滑。腹泻呈水样便，夹未消化食物和黏液，每月发作3~4次，每次持续5~6天。发热呈周期性，体温38℃~40.2℃，伴呕吐、精神不振、面色晦暗。久病伤阴，脾肾两虚，运化失常。

患者男性，38岁。头部生一疙瘩，肿痛半月余。病程半月，近五天红肿有脓泡，压痛，伴头晕发热、恶心、周身不适。舌苔腻，脉滑数。疖疮，素有蕴热，复感暑热。面色红，舌质红，苔黄腻。脉数有力。

患者28岁，女性，左侧肩颈冷痛10天，症状放射至前臂和手指，偶有麻痛，颈部活动受限。寒湿阻络，气血不足。面色苍白，舌苔白滑，舌质淡红，脉弦紧而滑。颈项肌肉紧张，左侧第5、6、7颈椎压痛，牵拉试验(+)，压颈试验(+)。大便溏泄，小便清长。颈椎生理曲度变直，椎体后缘增生，椎间盘突出。

李某 37岁 左下肢无力2年，加重半年 刻下症：左下肢无力，行走困难，双耳听力下降，左耳为重，双眼视力下降 既往史：1996年4月出现左侧口角麻木，灼热，右侧面肌麻痹 痿证 脾肾两虚兼气虚血瘀 脾肾两虚，气虚血瘀 望诊：面色萎黄 闻诊：未提及 问诊：左下肢无力，行走困难，双耳听力下降，左耳为重，双眼视力下降 切诊：未提及