林某,48岁。颈项部出现米粒大小褐色小丘疹,逐渐加重,现密密麻麻布满疣状物,稍痒。丝状疣。证属时邪热毒,气滞痰凝。面色正常,舌象未提。声音正常,气味无特殊。病程渐进性加重。脉象未提。
丝状疣时邪热毒气滞痰凝
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女,59岁,左侧背部疼痛1月余。左侧背部至胸部有颗粒状小疮疖,红赤,成线状及片状排列,膻中穴处最明显。舌红无苔,脉沉细稍弦。肝火久郁,湿热内蕴。面色红润,声音嘶哑。
带状疱疹肝火郁结湿热内蕴针灸治疗
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患者50岁,男性。主诉大小便失禁,外出不知返家20余天。病程自1961年12月5日发病,经煤气中毒昏迷后康复,随后出现纳减、表情澹漠、目光呆滞、行为紊乱、语言舛错、步态蹒跚、四肢拘急等症状。中医诊断为癫狂,辨证为体虚余毒留滞经络,浊邪上犯神明,下损元阳。望诊未详述,闻诊未详述,问诊提示精神状态异常,切诊未详述。
一氧化碳中毒癫狂肾不固摄浊邪上犯
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患者55岁,女性。胸闷气喘20年,加重1年。胸闷气喘,遇疲劳、感冒或异味诱发,不咳嗽,不吐痰。呼吸不利,喘息抬肩,喉中痰鸣。舌质澹红,苔薄白,脉沉细。诊断为哮喘(肺气肿),证属肺阴不足、邪实痰壅。
哮喘肺气肿肺阴不足痰壅
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患者男性,38岁。主诉关节疼痛、腹中积粪、口中溃烂、背上红斑。病程2年余。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未提及。舌质澹嫩,苔白湿。脉沉弦,重按无力。症状包括关节疼痛、腹中积粪、口中溃烂、背上红斑。病史为艾滋病第三期。
艾滋病脾经寒盛肠胃寒邪湿阻中焦
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29岁女性,行经时少腹痛,经水量多,伴有腰痛。舌苔薄腻,脉弦代滑。既往有子宫肌瘤病史,最大约4厘米。经B超检查发现子宫肌瘤缩小并消失。
行经腹痛经量多腰痛
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3岁女性,间歇性腹泻1年伴发烧9天,水样便夹未消化食物和黏液,发作频繁,发热伴精神不振,面色晦黯,舌苔薄白,脉弦滑,体温39.3℃,脾肋下1cm,血红蛋白12g/L,白细胞7.9×10⁹/L,中性63%,淋巴36%,嗜酸1%,大便带黏液,脂肪球少量,蛔虫卵0~1,诊断为消化不良,辨证为久病伤阴、脾肾两虚,运化失常。
消化不良脾肾两虚运化失常舌苔薄白
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女,40岁。食后上腹部胀痞不适,略有烧灼隐痛,两胁肋作痛,口苦。舌苔薄,脉弦细。诊断为肝胃不和。
肝胃不和肝气郁结
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患者28岁,女性。主要症状包括长期服用抗忧郁药及抗鼻过敏药,经常头痛,睡眠质量差、多梦,每日睡眠14小时,食后腹胀伴时有腹泻。舌紫暗,苔白。脉肝脉略弦,肾脉沉弱。生活习惯包括每周食用沙拉4~5次,喜饮冷饮,食水果多。中医诊断为阳虚内湿,气血两虚。
抑郁症气血两虚阳虚内湿头痛
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患者男性,43岁。左上肢肌肉萎缩10个月,语言欠利4个月。痿证(肝肾亏虚)。面色萎黄,舌淡苔薄。语言欠流利,左上肢及肩胛带肌明显萎缩,左手近似爪形手,左手小鱼际肌束震颤,左肱三头肌反射消失,左肱二头肌反射减弱,双下肢膝腱反射亢进。既往接触过偏二甲肼及放射物质(铀)。
痿证肝肾亏虚肌肉萎缩筋脉失养
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患者46岁男性,主诉双目视力下降5年余,夜间行走不便,有夜盲症。中医诊断为肝肾不足,目系营血失养。舌苔薄,脉弦细。
夜盲症肝肾不足目系失养视力下降
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患者45岁,女性。主诉两月来食物吞咽难下,胸膈部有闭阻感,人感疲倦。舌红少苔,脉细濡。中医诊断气滞血瘀,津液不足。
吞咽困难气滞血瘀津液不足胸膈闭阻
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患者33岁,男性。主诉精神错乱,夜不安眠,胡言乱语,啼哭詈骂,打人摔物,恐悸状态,自认有杀人罪,随地便溺,日夜躁动不安。脉洪大而实,舌尖红绛,舌苔右边黄浊,左边红绛。病程较长,症状反复,有狂躁表现。中医病名未明确,证型未直接提及,病因病机为外感惊吓,内伤情志。舌象红绛、黄浊,脉洪大而实。
精神分裂症肝火上炎痰热内扰脉洪大
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女性,53岁。主诉失眠、头昏、心悸、胸闷、乏力自汗,病程3年余,近半年因情绪激动晕厥多次。舌质胖,尖赤,苔薄腻。脉有结代。证属心肾不足。
失眠心悸胸痛心肾不足
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患者男性,54岁。主诉鼻炎3年。症状包括晨起鼻痒、喷嚏、流涕,鼻涕白稠,头额沉闷。舌澹,少津,有轻度齿痕,苔白。脉弦。经络诊察示手太阴经异常,尺泽下2寸有结节。辨经病在手太阴经。中医病名属鼻鼽,证型属阳虚卫气不固。病因病机为外感风寒,肺肾两虚。四诊信息包括舌象、脉象、经络异常及症状描述。
过敏性鼻炎肺肾两虚阳虚卫气不固手太阴经异常
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患者年龄55岁,男性。主诉视网膜病变45年,10岁时右眼视力下降致失明,诊断为青光眼,两耳听力下降,右侧为甚,左耳用助听器。舌苔薄,脉弦细。辨证为肝肾亏损。
视网膜病变青光眼肝肾亏损
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9岁女性患者,主诉经常咳嗽痰多,食鱼虾后晚间咳甚,伴有哮鸣音及呼吸困难。舌苔根腻,脉滑数,痰色白黏。气为痰阻,故呼吸有声。
咳嗽痰多哮鸣音呼吸困难
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23岁男性,主诉发病40日,前驱症为腹痛便秘,后发黄疸。皮肤黄,全身微水肿,右腹部左梁门及背部胃仓压痛。大便3日1次,需用坐药,自述发病时经常便秘。病程较长,黄疸为主要表现。病因病机未明确描述。舌象、脉象未提及。
黄疸便秘腹痛水肿
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女,67岁,高血压史20年,高脂血症10余年,脑卒中病史3年,现记忆力、注意力、定向力、语言运用能力障碍。血管性痴呆。疏导经气,益气聪明兼通窍络。舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括高血压、高脂血症、脑卒中,症状包括记忆力减退、注意力障碍、语言运用能力障碍。
血管性痴呆肝气郁结痰湿阻络肾精亏虚
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患者20岁,男性。主诉四肢活动障碍,上肢不能高举,手指拘急,肌肉萎缩,肌肉紧张,膝腱与跟腱反射亢进,二便失禁。病程近一年。中医病名未明确,证型为外伤血瘀,阻痹筋脉。面色黄白,舌质澹,苔薄白,脉沉细。体征包括语言正常,血压120/80mmHg。
外伤瘫痪血瘀阻络筋脉失养肌肉萎缩
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