车前子

患者35岁,男性,主诉双下肢浮肿伴腰困1年半,手足心热,乏力。肾病综合征病史1年半,曾激素治疗。舌红,少苔,舌下脉络暗,脉沉细数。中医诊断气阴两虚水肿(肾病综合征)。病机为气阴两虚,阴不制阳,阳亢于外,兼有瘀血。
肾病综合征气阴两虚水肿手足心热
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女,24岁。右侧肢体闪电样疼痛,伴有酸、痒、胀感,遇冷及夜间加重。湿热阻滞、肝失所养。舌质红,苔厚腻,脉滑数。右侧肢体肌肉拘急紧张,闪电样阵痛时有发生,偶有酸、麻、胀感,口苦纳呆,渴不欲饮,小便短黄,大便燥结。
右侧肢体痛湿热阻滞肝失所养口苦纳呆
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5岁女童,泄泻3天,稀水样便,伴腹痛,不欲进食。恶寒微热,腹软,舌淡红苔白厚腻。证属风寒外袭,湿困中土。舌象淡红苔白厚腻,脉象未提。
泄泻风寒外袭湿困中土恶寒微热
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患者37岁,女性。发热、腰痛、关节疼痛,面浮肢肿,神疲乏力,纳差便溏。舌胖嫩,质稍红苔白,边有齿痕,脉沉数。中医诊断内伤发热,证属脾肾亏虚,营卫失调。
内伤发热脾肾亏虚营卫失调血尿
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患者37岁,男性。尿频、会阴坠痛不适8个月余,尿道不适,尿末淋漓,阴囊潮湿。舌质暗红、苔白根腻,脉滑。前列腺液检查示白细胞12~15个/HP,卵磷脂小体轻度减少。辨证为湿热瘀滞。
前列腺炎湿热瘀滞舌暗红苔白腻
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患者40岁,男性,主诉反复浮肿、尿少、腰酸5~6年。现病史示全身轻~中度浮肿,下肢尤甚,阴囊微肿,小便短少,大便溏,腰酸痛,面色灰暗萎黄,黑眼圈,头昏神疲,肢软乏力,形寒肢冷,纳差乏味。舌澹胖有齿印,苔白滑,脉沉细。中医诊断脾肾阳虚,水湿泛滥。
慢性肾小球肾炎脾肾阳虚水湿泛滥腰酸痛
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患者年龄45岁,男性。主诉腰痛、乏力2年。中医诊断腰痛,辨证膀胱湿热。现病史见腰痛、小腹坠胀、尿频,无尿痛,大小便正常。舌暗苔黄,脉滑。体征见尿常规潜血(++),尿蛋白(+),白细胞2~4/HP。舌象暗红,苔黄,脉滑。
慢性肾炎膀胱湿热腰痛乏力
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三十二岁男性,胸腹满闷,身重难移,饮食日减,小便色黄,身目如金,远看黄中似有灰黑之色。脾胃脉沉细无力。阴黄之证,病因饥饱劳役以伤脾土。面色晦暗,舌象未详,声音低微,气味无异常。脉象沉细无力。
阴黄之证脾土受湿饮食减少身目发黄
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患者年龄25岁,主诉小溲频数量少,淋急涩痛,伴口苦而干,腰部酸楚,胎动不安。中医病名子淋,证型心火偏亢证,病因病机为胎火亢盛,传入膀胱。望诊面色微赤,舌质红,苔黄。闻诊未提及。问诊有口苦而干、腰部酸楚、胎动不安。切诊脉滑有力。
子淋心火偏亢胎动不安口苦而干
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患者24岁,女性。主诉腰疼。舌尖红,舌苔腻,脉象细。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
腰痛肾阴虚湿热下注
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患者32岁,女性。主诉半年来时常腹痛,白带多,近两个月白带带血丝,每日均有。胃脘腹部灼热,口中黏腻,纳食不香,渴不欲饮,小溲色黄,大便黏滞不爽,腹胀腹痛剧烈。舌质红,苔黄腻,脉濡数。中医诊断为子宫炎性肿块,证型为脾胃湿热下注,蕴结日久而发炎性肿块。
子宫炎性肿块脾胃湿热下注
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女,57岁,不寐1年余,伴欲噫、形寒、神疲、纳呆、筋惕、大便不实、带多阴痒半年。脉小弦缓,舌苔薄黄白相兼、右侧有暗色。诊断为血虚肝郁,脾虚湿滞,心神失宁。
不寐血虚肝郁脾虚湿滞心神失宁
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何某,72岁。下肢水肿1年余,面身肿,下肢为甚,按之凹陷不起,伴胸闷心悸,神疲气短,腰膝酸软,四肢厥冷,健忘,小便短少。舌澹苔白腻,舌体微左歪。脉沉细。水肿,心悸,中风先兆。脾肾阳亏,水湿不运,溢于肌肤。
水肿脾肾阳亏心悸中风先兆
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男,40岁,便溏泻,黏液便,便前肠鸣,食欲不振,脘胀,嗳气,脉濡弦,脾虚湿盛,湿困脾阳,运化失健,大肠传化失常,小肠分清泌浊失职,湿滞下注,泄泻,面色萎黄,舌苔白腻,肠鸣,脘胀,嗳气,脉濡弦
脾虚湿盛湿困脾阳运化失健清浊相逆
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王某,55岁,胃脘痛反复10余年,口中澹,泛吐清涎,好热饮,四肢恶寒。体虚积寒气滞。面色苍白,舌淡苔白,脉沉迟。主诉症状包括胃脘痛、泛吐清涎、喜热饮、四肢恶寒。病程长达十余年,病因病机为体虚积寒气滞。
胃脘痛寒凝气滞体虚胃痛反复
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八旬男性,小溲秘闭,少腹高起二寸,脉弦右濡,苔白底掯。高年运输失职,因事动气,水为之阻。高年肾液不充,膀胱不利。脉弦不敛,苔白根腻。大腹之满复起。
癃闭肾液不足气滞水停便秘尿涩
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70岁女性,主诉头昏痛,枕项肩背掣痛,四肢酸痛,腰痛,病程10余年。中医病名头昏痛,证型未明确提及,病因病机为气血不足,风寒湿邪痹阻经络。舌澹紫暗,苔灰腻,脉细弦滑。
头昏痛气血不足风寒湿邪经络痹阻
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患者29岁,女性。主要症状为胁下胀痛、腹胀如鼓、纳呆、神疲嗜卧、经血量少。病程长,因丙肝导致肝硬化腹水。面色萎黄,舌质澹,苔白腻,脉沉弦细缓尺弱。中医病名为鼓胀,证型为气血亏耗,毒邪内侵,肝郁脾虚,水血停聚。
肝硬化腹水气血亏耗毒邪内侵肝郁脾虚
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患者42岁,男性。主诉黄疸1年,肝区疼痛、纳呆、寐差、小便黄。舌质澹红,苔薄腻,脉滑。中医诊断黄疸,证型肝郁脾虚、肝胆湿热。病因病机为湿邪内蕴,脾胃失调,肝胆失疏。查肝功能ALT 84u/L, AST 56u/L。复诊时舌苔白腻,脉滑,症状有所缓解。
黄疸肝郁脾虚肝胆湿热
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患者男性,68岁。面目及全身虚肿,腹大坚满,脐疝突出,舌缩无苔无津,唇干,不能言语,脉细数,尺浮,小便不通,大便柏油便。中医诊断为臌胀。病因病机为肝肾阴虚,瘀血内阻,气滞水停。望诊见舌缩无苔,面色虚肿。闻诊无特殊描述。问诊见腹大坚满,小便不通,大便柏油便。切诊见脉细数,尺浮。
肝硬化臌胀阴伤瘀血
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