车前子

患者男性，31岁。主诉头发中生散在性疖疮，痒甚有痛感，流黄水后结痂，伴梦遗，醒后肢体倦怠，小便黄。病程半年余。脉濡数。病属湿热郁于肝经。湿热内郁，肝木失和，疏泄过甚，肾精不固，湿热循经上郁于头部，致发疖疮而痒。

患者54岁，男性。主诉嗜睡、纳呆、乏力。舌淡红，苔薄黄，脉沉细。病程较长，症状逐渐变化。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。舌淡红，苔薄黄，脉沉细。脉象沉细，舌象淡红，苔薄黄。病程较长，主诉症状随治疗有所改善。

患者51岁，女性，主诉汗多10余年，加重2个月，反复眩晕3年。主要症状包括夜间盗汗、面部烘热、咽喉不利、口干、低热、眩晕、耳鸣、腰酸、便血、肛门下坠。舌黯，苔薄黄，脉沉弦。中医诊断为汗证，证型为阴虚火旺，阴阳两虚。病因病机为肝肾阴虚，火亢于上，封藏不固。四诊信息包括舌黯、苔薄黄、脉沉弦。

15岁女性，间断下肢紫癜1年，伴关节痛、尿浊尿黄、双下肢浮肿、纳差、乏力、行走腿困、月经错后、经前腹痛。舌体胖，有齿痕，脉沉细。中医诊断为脾肾两虚，湿瘀互阻紫癜病（过敏性紫癜性肾炎）。

女，49岁，下腹部肿物，疼痛剧烈伴呕吐冷汗，病程较长。肠系膜恶性肿瘤，证属寒瘀毒结。面色苍白，舌质紫暗，脉沉弦。腹胀痛剧烈，腹水增多，纳少，大便不通。肠系膜淋巴结肿大，卵巢肿物，病理确诊为恶性肿瘤。

张某，男性，成人。主诉鼻塞、流涕、头痛。病程较短。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色正常，舌象未描述。声音正常，气味未提及。症状描述包括鼻塞、流涕、头痛。脉象未提及。

患者38岁，女性，主诉外阴瘙痒，带下增多，病程2年余。带下病，滴虫性阴道炎，月经先期，经期延长，证属肝经湿热下注，虫毒侵扰阴中。舌红苔黄腻，脉弦数。外阴红肿，阴道充血，有黄绿色分泌物，宫颈糜烂，子宫触痛，白带滴虫(+)，脓球(+++)，清洁度Ⅲ度。

畏寒畏热，头痛颊疼，胃脘饱闷，心胁胀，膈咽不通，吞酸吐食，耳鸣如沸，昏眩欲仆，目不识人。肝木郁结，肝胆气郁，上犯心包，下刑脾胃，脾土失养，胃气不和，津液枯槁，肺金失制，肝木过燥。面色萎黄，舌苔薄白，脉弦细。问诊见畏寒畏热、头痛、胃胀、吞酸、耳鸣、昏眩。切诊脉弦细。

周某，25岁，主诉慢性肾炎，腰膝酸软，四肢无力，颜面及下肢浮肿，腹部胀满，大便溏薄。面色不华，舌苔浊腻边有齿痕，脉弦滑无力。中医诊断为脾肾阳虚，水湿内困。病程较长，病情反复，水湿内困，脾肾阳虚，阳气不达四肢，导致浮肿、腹胀、乏力等症状。

姜某，31岁，女性。主诉乏力、恶心、食欲不振、目珠发黄、口渴、小便短赤、大便干燥。舌质红，苔黄略腻，脉沉弦。中医诊断黄疸，证型湿热郁蒸，脾不健运，肝胆疏泄失常。舌质红、少苔，脉弦。湿热内蕴，耗伤肝阴。舌质红，苔薄黄，脉沉弦。肝郁乘脾，气机郁滞，湿热未尽。

男，47岁，左侧腰稍痛胀，牵引腹股沟，舌暗，苔白，脉细，气虚血瘀证，输尿管结石，病因病机为气虚血瘀，辨证属气虚血瘀证，舌暗苔白，脉细。

患者女性，46岁。双眼视力下降3年。青风内障。气滞血瘀。舌暗，苔薄，脉弦。情志不畅，肝郁不舒，气血瘀滞玄府，精微不得上荣于目。双眼视力低，视盘边界清颞侧色稍澹，C/D≈0.6~0.7，血管向鼻侧屈膝爬出，黄斑中心凹反光未见。双眼角膜前房清，前房中深，周边前房约1/2CT。瞳孔对光反射存在。晶状体皮质密度增高透明。

患者年龄3岁，男性。主诉发热、咳嗽3天。现病史示咳嗽频作，痰黏色白，伴发热、略恶寒、汗出较多。望诊见咽红，扁桃体I°肿大充血。切诊示舌质澹，苔薄白，脉弦。中医诊断为感冒（体虚外感，肺失宣肃）。病因病机为外感风寒，肺失宣肃。四诊信息包括舌质澹、苔薄白、脉弦。

患者52岁，女性。腹胀、纳差、乏力、胫酸。病程近4个月。中医病名肝硬化腹水。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色黧黑，舌胖而暗。脉沉。腹部膨隆，腹水征(+)，腹围92厘米，双下肢凹陷性浮肿，脾大，腹壁静脉曲张。实验室检查提示乙肝病毒感染，肝功能异常，腹水为漏出液。B超提示肝硬化，脾大，门脉增宽。

患者年龄成年，性别男。主诉咳嗽持续五个多月，痰少白粘，下午低热，上午口苦欲饮。脉象细弦，舌苔薄黄腻。中医诊断为肾阴不足而相火有余，后诊断为肝肾不足，虚火上凌。病程近六月。

患者40岁，男性。周身起红色风团伴有发烧四天。皮疹呈大片不规则形，头面、躯干、四肢泛发，伴有明显瘙痒及搔抓痕，头面部及上肢肿胀。体温38°C，舌苔薄白，舌质正常，脉弦滑稍数。中医诊断为内有蕴热，风寒束表，发为倍癗。既往有类似发作史，1969年曾因关节痛引发化脓性关节炎。

黄男 主诉脾胃失和，痰热相并，肝肺气郁，咳嗽喘息，夜间痰盛，脘中痞满，呕逆，胃不安纳 舌苔白腻 脉弦大而数 痰热相并 肝肺气郁 脉弦大而数 舌苔白腻 痰热相并 肝肺气郁 脉滑数 舌苔黄垢

女，29岁。主诉结婚5年未孕。月经初潮14岁，婚前1年月经提前，白带增多。婚后带下色黄稠量多味臭，间有赤带，月经周期紊乱，色暗红，漏下多日，小腹不适，行经痛，大便干，小便黄，时有淋涩。舌红苔黄，脉弦数。诊断为下焦毒热夹湿，下注为带，犯血乱经。

患者男性，52岁。主诉胸胁痛1天余。既往史提示外伤史，左上胸疼痛，左胸第2~5肋骨折，第6~11肋压痛，左上胸部血肿，捻发音阳性。面色黄无华，舌质红，苔黄而糙，脉弦细而数。中医诊断为肋骨骨折合并血气胸。病因为外伤。病机为瘀血内阻，气滞血瘀。面色萎黄，舌质红，苔黄糙，脉弦细而数。呼吸不畅，气促烦闷。局部检查见左胸肿胀，捻发音阳性。生命体征示血红蛋白低，红细胞减少。

5岁女性患者，发热、便泻如注、呕吐频频、小溲少、神疲、眶陷。体温38.4℃。面色萎黄，舌苔白腻，脉数。考虑脱水，病程短。症见吐泻俱止，热亦解，神疲未复。