形寒身热,咳痰气秽,脉左弦滑、右细数。风邪引动肺胃痰湿,痰咳。脉左关独大。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象左弦滑、右细数、左关独大。
痰咳肝胃气火浊气上逆
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患者28岁,男性。主诉两侧胁肋发热疼痛6月余,再发加重半天。胁肋灼热疼痛,目赤头痛,口苦口黏,纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽。身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。中医病名肝胆湿热证,证型肝胆湿热,病因病机湿热病邪,嗜食肥甘化生湿热,脾胃纳运失常,湿浊内生,郁而化热,壅滞肝胆。
胁肋灼痛口苦口黏小便黄赤大便不爽
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女,23岁,带下半年,色白微黄质稠,夹粉红色脓样物,味臭,腰痠,头眩,倦怠,五心烦热,口渴喜饮,便秘,溲赤,经前腰腹痛甚,经色紫黑有块,舌红,苔薄黄微干,脉滑敛,证属赤白带,病因情志不遂,忧思伤脾,郁怒伤肝,肝经郁火内炽,下克脾土,脾不运化,湿热蕴于带脉,肝血渗于带脉,湿热与血俱下。
赤白带下湿热内蕴肝经郁火脾虚湿盛
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患者病程20余年,小溲溷浊夹带血块,面白神疲,日渐消瘦,头昏乏力,腰膝酸软。舌质澹,苔薄黄,脉细数。中医诊断尿浊,证型脾肾亏虚,下元不固。病因病机为脾肾亏虚,湿热未净。
乳糜尿脾肾亏虚湿热未净下元不固
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男,34岁,上颌窦炎,病程2年余。两侧上颌窦部胀痛,流浊涕,腥臭难闻,口苦咽干,耳痒耳鸣,小便黄赤。舌质红,苔黄微腻。脉弦数。病机为肝胆湿热,循经上蒸,湿热熏蒸,上扰下注。
上颌窦炎肝胆湿热
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9月28日诊,湿涎上犯,时作吐涎,旧有腹痛虫蚀,饮食不为肌肤。面色黄滞,脉弦滑。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为湿涎上犯,脾湿郁久,腹中虫积。舌象未提及,声音气味未提及,病史包括腹痛虫蚀。脉象弦滑。
湿涎上犯脾湿郁久虫积未清
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女,47岁,主诉心悸气短,呼吸困难不能平卧,双下肢浮肿,尿少腹胀,病程较长。心肾阳衰,水湿停蓄,气虚血瘀。面色紫暗,指甲青紫,口唇紫绀,畏寒肢冷,脉涩有结象。
风湿性心脏病心肾阳虚水湿停蓄气虚血瘀
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患者33岁,主诉妊娠高血压综合征,产后小便癃闭不通,大便不畅,素有便秘。舌苔白胖有齿印,脉数。证属气虚不足,膀胱气化不利。
妊娠高血压产后癃闭气虚不足下焦有热
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患者男性,45岁。双眼白睛红赤,眵多成脓2天。病程2天。中医病名:脓漏眼。证型:肝胆热毒证。舌红,苔黄厚。脉弦数。双眼白睛红赤,赤脉深红粗大,睑内假膜形成,白睛浮肿,胞睑内有点状出血。口苦,溲赤便结,尿道流白浊。
肝胆热毒证肝火上炎湿热内蕴眵多成脓
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患者32岁,男性。主诉结婚4年未孕。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述未提及。脉象未提及。
男性不育症肾阴虚肝气郁结
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女,78岁,术后排尿困难,病程九天。小腹胀满,腹鸣便秘,发热38℃,舌质中剥,苔根薄黄,脉细弦带数。证型为高年阴伤,气滞致膀胱气化失司。面色无华,舌质中剥,苔根薄黄,脉细弦带数。
术后癃闭气滞阴伤小腹胀痛
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郑某,女,40岁。全身浮肿反复发作伴腰酸痛2年。面色㿠白,精神疲倦,面目及四肢浮肿,身热口干,心烦易怒,胸胁胀闷不舒,夜寐多梦易醒,腹胀纳呆,尿少便溏,月经紊乱,来潮腹痛。舌红苔中光,脉弦细。辨证为肝郁化热,横逆侮土。病机为肝气不舒,郁而化火伤阴,脾虚水湿不运。
慢性肾炎肝郁化热脾虚水停气滞血瘀
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患者脘次痛楚,食后较减。脉弦滑实。湿热生虫,肝胃不和。面色萎黄,舌苔黄腻。声音低微,口气秽浊。脉弦滑实。
肝胃不和湿热生虫
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患者年龄38岁,男性。主诉昼夜不寐7天,烦躁不安,口苦口渴,咽干口燥,面红目赤,右胁疼痛,饮食大减。中医病名不寐,证型肝郁化火,扰乱心神。望诊见舌质绛红,舌苔黄燥。闻诊未提及。问诊见情绪波动导致病情加重。切诊脉弦数。
失眠肝郁化火阴虚火旺烦躁不安
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39岁女性,主诉肿胀、肥胖、下半身冰冷硬肿、畏寒、上半身发热、龈间及鼻衄血、口燥咽干、咽痛、欲得风凉、脉沉细、舌淡苔薄中芤。中医病名属肿胀,证型为阴阳两虚,病因病机为元气大伤,阳虚水气不化,阴伤虚阳上浮。望诊见舌淡苔薄中芤,闻诊未提及,问诊见体重增加、肥胖、肿胀、畏寒、发热、出血、口燥咽干、咽痛,切诊脉沉细。
肥胖上热下寒阴虚阳虚
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男,67岁,反复咳嗽气喘20年。肺胀,痰热阻肺,瘀血内停。舌质紫暗,苔白,脉弦滑数。双肺干鸣,湿性罗音,心尖搏动剑下明显,心率110次/分,肝肋下2cm,双下肢压陷性水肿。口唇颜面发绀。
肺胀痰热阻肺瘀血内停肺气郁结
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患者湿热滑泻,兼作呕逆,口干思冷,舌苔白腻,脉象滑数,左关较盛。湿热滑泻,兼作呕逆。面色无华,舌苔白腻。声音低微,无特殊气味。病程未明。肝热可知。
湿热泻肝热作呕逆口干思冷
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女,49岁。头皮瘙痒多屑,头顶部毛发脱落,鼻唇沟、眉弓处有红色斑片伴油性脱屑。病程近10年。中医诊断发蛀脱发。证型脾虚湿盛,血虚风燥,毛发失养。舌质澹,苔白。脉弦滑。头顶部毛发稀疏纤细,有糠秕状脱屑,头皮片状红斑掺血痂性丘疹。鼻翼、鼻唇沟、眉弓皮肤粗糙、细碎脱屑,面部毛孔扩大,表面油腻。
脂溢性脱发脾虚湿盛血虚风燥湿热内蕴
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患者年龄28岁,男性。主诉脚肿欲脱,喘而声高,气促哮鸣,不能走路。病程3天。中医病名湿脚气,证型湿毒感染,郁里化热,上攻于肺,肺气不宣。望诊舌苔黄腻,闻诊无特殊,问诊有脚肿、哮喘、胸闷憋气,切诊脉数。
湿脚气肺气不宣湿毒感染
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患者热极发狂,登高而呼,弃衣而走,气喘,汗出如雨。阳明胃经之火炽盛,火性炎上,热郁于胸,内热盛,肺失宣降,汗出不止,心无所养,神将飞越。面色红赤,舌红苔黄,脉洪大。
热极发狂阳明胃火火刑肺金心神失养
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