车前子

魏某，66岁，女性。口渴多饮，双下肢水肿，胸胁疼痛，心悸气短，腹胀便秘。消渴，水肿，胸痹，胁痛。胃热伤津，肾虚精亏，水湿泛滥，心血瘀阻。面色萎黄，舌质嫩红苔薄白，脉沉细弦。心律不齐，有期前收缩，双下肢指陷性水肿，血压升高。尿蛋白++，尿糖+，血糖升高，肾功能异常。

陈某，女，55岁。面部红斑皮损，关节疼痛，腰痛，脱发，乏力，日光照后面部红斑加重。病程5年。狼疮肾炎。舌质澹，苔白腻。脉沉细弱。证属脾肾不足，阴阳两虚。病机为脾肾两虚，阴阳俱损，湿聚生毒化热，瘀阻经脉肌肤。

女，77岁，反复咳喘30年，浮肿3年，加重4周。咳喘、痰黄白粘稠、心悸、喘促、纳差、腹胀、下肢浮肿、大便干硬、小便色黄。舌红苔黄，脉滑数。中医诊断为喘证，证型为痰热蕴肺，肺脾肾虚。病程较长，症状复杂，涉及肺、脾、肾功能失调。

女，59岁，尿感病史四年，小溲频急涩痛，尿常规白细胞（十）。胸闷，少腹胀痛，头胀烦热。脉弦数，舌苔薄黄，舌质偏红。症属郁怒伤肝，气逆动火，上扰则头胀冒热，下注则小溲黄浊、频急涩痛，横逆则少腹胀痛。

5岁男童，皮肤瘙痒不适，双下肢风团样疹，皮疹增多至躯干，瘙痒剧烈，夜间难眠。躯干、四肢散在澹红色风团样丘疹，略呈纺锤形，少数为小水疱，双小腿抓痕及色素沉着。舌质红，苔薄黄，脉数。中医诊断水疥，辨证风热搏结。

患者30岁，女性。主诉咽病两年，唇病一年，伴稠痰、胸痞、环唇糜烂、疼痛、口水多。舌严重脑纹样，深达0.3cm，纵行裂痕多，少苔，脉细。环唇糜烂，下唇水肿，两口角糜烂。舌红光无苔，脉细有数意。病程较长，症状复杂，涉及脾湿、阴虚、津液亏虚。病因病机包括脾经湿浊、阴虚火旺、津液枯涸。

患者素因肝热过盛，屡发晕闭，近热邪上犯，兼感客风，头背肩部作痛，寒热便溏，溲赤。脉弦大。面色晦暗，舌红苔黄。寒热交替，便溏溲赤，周身粟疮刺痒。风邪渐解，尚有小便不利，脾为湿困，膀胱不化，腹痞颇甚，小溲不利，肝家之热未清，脉仍弦滑而数大。中医病名属头痛、眩晕，证型属肝阳上亢、湿热内蕴，病因病机为肝热过盛、外感风邪、湿邪内蕴。

患者35岁，男性。主诉全身乏力，多汗，腰酸，足跟酸痛，头晕，口干，手足心热。病程较长，肾病住院治疗162天，出院后仍持续症状。肾阴虚证，舌红暗，脉弦略数，面肿无华，尿蛋白(+)，视神经乳头水肿。

患者男性，35岁。主诉左眼视网膜脱离2个月，视力降为一尺指数。左眼底有2/3视网膜脱离，9点半钟处周边部有一马蹄形裂孔；右眼光感。舌苔薄白，脉平，胃口一般，二便如常。舌质偏红，苔薄白，舌苔薄腻。脉象未明确描述。病程2个月。中医病名属视网膜脱离。病因病机属脾肾气虚精亏。证型未明确提及。

65岁女性，高血压，高血脂，泌尿系统感染。眩晕，头重如裹，四肢乏力，口苦咽干，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦滑。肝阳上亢，痰湿内阻。

患者腹满脐平，胸胁胀，呕吐，恶闻食臭，大便十日不行，二便带血频仍，脉弦数无神。病属鼓胀，证属脾虚气馁，肝郁气滞，阳虚气化失职，浊阴不降，清阳不升，命门真火不足，糟粕壅塞，气机阻滞。面色萎黄，舌淡苔白，脉弦数无神。病程较长，病情危重，属剥极之候。

患者57岁，女性。主诉风湿性心脏病，关节疼痛，易感冒，下肢浮肿，手指和足趾青紫肿胀发凉，心悸，气短，纳差。面色晦暗，精神欠佳，表情痛苦，双手肿胀青紫，手指甲增厚，疼痛，不能握持，下肢浮肿，脚亦肿胀青紫，动则气喘心悸。心电图示心房颤动。中医诊断为心阳不足，肾气虚损。望诊见面色晦暗，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊见炎夏不觉暖，需戴棉手套，穿棉鞋，心悸，气短，纳差，眠可，二便尚调。切诊见脉沉弱。

16岁男性，纳食不香3周余。湿热困脾，运化失司。舌苔黄腻，脉弦滑。

陈某，女，55岁，面部红斑皮损，关节疼痛，腰痛，脱发，乏力，日光敏感，病程近3个月，舌质澹，苔白腻，脉沉细弱，脾肾不足、阴阳两虚，病机为脾肾不足、阴阳失调，外感热毒，内伤正气，气血失调。

患者形体壮实，湿热下注，股阴结核，疼痛剧烈，病情进展至酿脓阶段，病程较长。舌象浊腻，脉数细小，正气亏虚。病情表现为湿热阻滞下焦，舌根腻，脉涩小，湿火下注，小溲闭塞，下疳肿腐，病势较盛。

男，61岁，慢性前列腺炎4年余，尿频尿急，尿黄涩痛，尿后余沥白色黏液，口苦心烦，多梦易醒，腰酸会阴酸胀。舌红苔黄厚，脉细数。中医病名：慢性前列腺炎，证型：心火亢旺，病机：病久气阴耗损，心火亢旺，移热于小肠，膀胱湿热不去。

刘某，男，63岁，右足趾红肿剧痛，渐向足背蔓延，病程未提及。中医病名：痛风，证型：湿热下注，病因病机：湿热下注。望诊：舌苔薄白，闻诊：未提及，问诊：口渴，切诊：脉弦。李某，女，68岁，右手中指根至手背剧痛，红肿灼热，口苦失眠，大便秘结，病程未提及。中医病名：痛风，证型：热证，病因病机：未明确。望诊：舌苔微黄，闻诊：未提及，问诊：口苦、失眠、便秘，切诊：脉滑大。

患者男性，41岁。神疲头昏，食欲不振，恶心厌油，大便溏泄，小溲黄赤，身目色黄如金，胸腹出血斑块，腹部鼓胀，腹围90cm，有移动性浊音。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。黄疸持续加深，腹胀难忍，腹水增加，神疲烦躁，口干鼻衄，舌质红绛无苔，脉弦细数。舌质红绛有裂纹，脉弦细数。舌质红绛，脉细弦。肝瘟（急黄），瘀热互结，热入营血，正虚邪实、虚实夹杂，肝肾阴虚，水湿内停，热入营血、迫血妄行。

患者年龄52岁，主诉性欲减退，阴茎勃起不坚，性生活时早泄，精液稀薄。临床表现包括疲乏无力、头晕耳鸣、腰酸腿软、畏寒、小便多、大便溏薄、舌苔白、脉细弱无力。中医诊断为肾气虚亏。望诊见舌苔白，切诊见脉细弱无力。病因病机属肾气虚亏。

女，47岁。右胁胀满，口苦，善太息，口中黏腻，脘腹胀满，大便黏腻不爽，时便稀溏，全身乏力，头重身困，食少纳呆，白带多。舌苔白腻，脉弦滑。肝郁困脾。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦滑。声音低微，无特殊气味。症状包括胁胀、口苦、便溏、乏力、头重、纳呆、白带多。脉弦滑。