车前子

7岁男童，浮肿、尿浊4个月，面色萎黄，面目虚浮，满月脸，精神疲乏，纳呆气短，胸腹胀满，下肢及阴囊水肿，指凹性，血压140/90mmHg，血胆固醇升高，尿蛋白(+++)，脓球及颗粒管型，中医诊断脾虚湿盛。

患者年龄20岁，男性。主诉为肾病综合征病史，病程较长，曾住院治疗，近期病情加重。面部及下肢浮肿，按之凹陷，伴头晕乏力，腰痠痛，尿黄少。面色发红，面部有痤疮。尿常规示蛋白++++，颗粒管型5~8，脓球+。辨证为肾阳亏虚，水湿留滞，夹有瘀热。舌澹红，苔白微腻，脉沉缓。

患者年龄76岁，女性。主诉阴中有物脱出阴道口外10年，劳则加剧。症状包括脱出物红肿溃烂、黄水淋漓、带下量多有秽臭气、小便黄赤灼热而痛、头晕乏力、少气懒言。舌澹红，苔薄黄，脉滑数。辨证为气虚下陷，湿热下注。病机属湿热下注，气虚失摄。

女，42岁，大便干燥，两胁胀满，后背热，失眠，面色晦暗，乏力倦怠，舌暗苔白，脉细，证属湿毒久蕴，气机不畅

患者28岁，男性。小便不利，频数且痛，尿道口有白色粘液分泌物，小腹及会阴部胀坠感。舌暗红、苔厚腻，脉数。急性前列腺炎，湿热血瘀。前列腺肥大，中间沟平，指压从尿道排出如浆糊状脓性物。

患者8个月，主诉两腿软弱无力，不能动作，乳哺少纳，便通溲短，寝汗多。中医病名阳虚筋弱，证型阳虚筋弱，病因病机阳虚足弱，筋失其养。舌澹苔润，舌澹苔薄，脉象未提及。症状包括两腿全不能动，足趾屈伸时见，便通溲长，汗出尚多。病程未明确提及。

患者女性，47岁。主诉头晕近1年，加重1周，伴入睡困难、寐后易醒、晨起口苦眼涩、嗳气纳呆、大便黏滞。中医诊断眩晕。证型为肝阴耗伤、肝气郁结、脾虚湿盛。舌淡红、边有齿痕、苔薄白，脉缓、细。病程近1年，情绪波动诱发，肝失条达，肝肾不足，木气不舒，脾土失运。

31岁女性，初潮19岁，月经周期28~30天，量中等色深红有血块，经期腰酸，末次月经1995年8月7日，5天净。近三月有中期出血，口干，舌质红，苔薄黄，脉沉小。月经中期出血，舌质红，苔薄黄，脉沉小。舌质红，苔根黄腻，脉沉弦。舌质暗，舌尖红，苔黄腻，脉沉小。舌质红，苔根微黄腻，脉沉小。舌红，苔薄白，脉滑数。舌红，苔黄，脉沉小。舌红苔黄腻，脉小滑。不孕症，肝肾阴虚，冲任不调。肝肾阴虚，冲任不调。湿热阻滞。气滞血瘀。湿热偏盛。肝郁及湿热。肾虚冲任失调。

女，35岁，双下肢轻度水肿，尿蛋白(++)，脓细胞0.2/HP，24小时尿蛋白823mg/24h，头昏痛，腰酸，咽不适，有痰，大便干，脉细缓，苔薄黄，咽红。肾气不足，水气逗留。面色正常，舌苔薄黄，脉细缓。头昏痛，腰酸，咽部不适，有痰，大便干结，双下肢微肿。脉细缓。

女性，54岁，反复胸闷、气促伴咳嗽，病程较长。中医病名肺胀，证型痰瘀阻络，郁而化热，肺络不畅。舌质红，苔黄白腻，脉滑。双肺可闻细湿啰音，胸片及CT提示双肺纹理增深，两肺下野条索状影。动辄气急，自汗，大便溏。肺部湿啰音较前减少。

患者年龄55岁，男性。腹围105cm，小溲量少，大便秘结三日未解，巩膜黄染，腹部移动性浊音，下肢凹陷性水肿，胃纳不佳，苔白腻，脉弱。中医病名属肝硬化腹水，证型为瘀热互结，水湿壅阻，正气虚惫。望诊见巩膜黄染，舌苔白腻；闻诊未提及；问诊见腹胀、便秘、纳差；切诊脉弱。

患者34岁，男性。主诉婚后10年未育。症状包括头晕腰酸、手足欠温、会阴坠痛、神困肢软。脉象濡细，舌质淡，苔薄白。中医诊断为不育证，证型为肾阳虚。病因病机属肾阳虚损，命门火衰。望诊见舌质淡，苔薄白。闻诊未见异常。问诊提及病程10年，症状描述包括头晕腰酸、手足欠温、会阴坠痛、神困肢软。切诊脉象濡细。

患者年龄成人，性别女。主诉哮喘，咳嗽痰白，脉弦滑。中医病名哮喘，证型痰湿内蕴、气机不利。病因病机痰湿内蕴、气机不利。望诊未提及。闻诊未提及。问诊哮喘，咳嗽痰白，病程未明确。切诊脉弦滑。

患者20岁，女性。高热20余天，伴恶寒战栗、腹泻、谵语、半昏迷、口干口苦、恶心、尿黄。舌红、苔中黄，脉数。体温40℃，大便前少腹作痛，便后痛减。发热不退，背恶寒，口渴欲饮，耳聋，循衣摸床。舌薄红、苔少。高热持续，病情严重，属气营两燔证。病因病机为外感邪热，内陷气营，耗伤阴液，热扰心神。

女，28岁，继发性不孕2年，左侧少腹痛，月经期痛甚，经血色暗，白带黏稠，量不多，舌暗，苔薄，脉沉滑，病在少阴经，舌象暗，脉象沉滑，经络异常为少阴经，辨经病在少阴经。

患者32岁，男性，主诉右精索区疼痛，腰部酸痛，小便不畅，阴头寒，尿色黄，遗精盗汗。病程近4年未育。中医诊断肾阳虚，肾精亏，兼邪热内扰。舌质较红，苔薄黄，脉细弦，两尺尤弱。前列腺液检查示脓球（卅），卵磷脂小体(+)。精液检查显示精子数量少，活动率低，形态异常。

患者年龄40岁，男性。主诉大便稀溏5年余，每日2~4次。病程较长。中医诊断为脾肾阳虚泄泻。证型为命门火衰，火不暖土，脾失健运，兼夹积滞。舌质澹，苔白，脉沉细。腹部喜暖，怕冷，脐腹疼痛，泻后腹痛缓解，腰膝酸软，食欲不振。

男，42岁，饮酒史10余年，身体肥胖，面色暗淡无泽，纳少，乏力，头晕，双下肢浮肿。舌淡红，暗滞，苔白腻，脉沉弦滑。中医诊断为肥气，证属水湿内停，瘀血阻络。

女，27岁，尿急、尿频、尿黄量少，小腹隐隐作痛，大便干结，脐下腹部压痛。膀胱湿热。尿急、尿频、尿黄量少，小腹隐隐作痛，大便干结，脐下腹部压痛。面色正常，舌红，苔黄腻，脉滑数。

23岁女性，全身浮肿、腰痛50天，加重5天。蛋白尿，尿常规示蛋白+++，舌质澹苔黄，脉沉细滑。脾肾双补，病程迁延，伴乏力、纳呆，外感后病情加剧，腹水，胸腔积液，肾叩痛。