车前子

患者男性，68岁。排尿困难、尿涩痛1月余，加重3天。前列腺Ⅲ度增大，舌质红，苔薄黄，脉弦滑有力。中医诊断癃闭，证型湿热蕴结下焦，膀胱气化不利。

李某，女，34岁。反复尿频、尿数、腰痛一年，加重三月余。中医诊断：劳淋。证型：肾虚及脾，运化失职。病因病机：肾虚及脾，运化水液失职，郁久化热，湿热下注，膀胱气化不足。舌红苔白腻，脉滑。

女，53岁，右眼角膜溃疡二月余，视力0.1，结膜红肿，刺痛，头痛，项强。舌深红，苔厚腻，两旁青紫，脉弦滑。诊断为右眼角膜溃疡，辨证为心肝火炽，湿热郁结。复发后舌红转淡，苔白薄，脉细弱，伴自汗，倦怠无力，大便溏薄。

袁某，27岁。面浮肢肿，尿量减少，体重迅速增加，面色无华，神疲肢冷，口淡，厌食。舌淡，苔薄白。脉沉细滑。肾虚。病机为肾失职，水聚泛溢。肺脾肾三脏失调，肾阳不布，化气行水失常。

患者27岁，女性。右耳中发堵13天，伴突发性耳聋、耳鸣、右额胀拘紧、右面发热、面赤、口干口苦、急躁、大便不爽，经期过长、小腹发凉。经络诊察示少阳经、太阳经、手阳明经、厥阴经、足太阴经异常。辨经示病在少阳经、太阳经，兼有阳明经热。舌象、面色未明确描述，脉象未提及。

14岁男性，纳呆腹胀，五更泻，舌质淡胖有瘀斑，脉沉细。早期肝硬化。证属脾肾阳虚，瘀血阻络。舌象淡胖有瘀斑，脉沉细。

患者年龄1岁，男性。发热二天，无汗、烦躁，咳嗽、流涕，两目红赤多眵，小便短赤，大便溏薄，水痘布及面部和躯干，皮肤抓痒。舌苔薄白，脉浮数。诊断为时邪夹湿。

患者63岁，女性，糖尿病病史10年，腹泻1周。大便溏泄，肠鸣，腹中隐痛，便后痛止，腹部喜暖怕冷，乏力，心烦，汗出，腰痛膝软。舌红，苔白略腻，脉细弦。中医诊断为气阴两虚，肝脾不和，湿注大肠。病因病机为脾肾阳虚，寒湿内生，郁而化热，寒热错杂。

张某，36岁，男性。主诉神经衰弱十年，头晕神虚，眼冒黑花，腰酸楚，阴囊冷，早泄、阳痿。面色青白，精神疲怠，舌苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为肾阳虚，病因病机为肾气不足，肾阳虚则阳痿、早泄，腰为肾府故腰酸楚，肾寒则阴囊冷。

患者男性，42岁。主诉阳物痿软不举，持续3个月。病程3个月。中医病名阳痿，证型湿热下注。病因病机湿食蕴聚下注，宗筋弛纵。诊见颜面红赤，口干舌燥，大便秘结，小便黄赤。舌红苔黄腻。脉滑数。

患者38岁，女性。主诉多梦、消瘦、面色无华、皮肤干涩。月经准期，经质稠。舌红，边有齿痕，苔薄。脉细涩。中医病名子宫肌瘤，证型阴血亏虚，瘀毒内结。病因病机为阴血亏虚，瘀毒内结。望诊见面色无华，舌红边有齿痕。闻诊未提及。问诊见多梦、消瘦、月经情况。切诊脉细涩。

女，19岁，术后皮肤瘙痒、麻木，病程未明确。中医病名：痿症、身痒、痒风。证型：脾虚湿阻、湿热郁蒸。病因病机：术后饮食不调，脾气挫败，运湿力衰，水湿停留，三焦失渎，邪郁肌腠。面色萎黄虚浮，口唇指趾发绀，肌肉消瘦，皮肤甲错，舌苔白厚腐腻，脉濡滑而数。

女，56岁，双下肢浮肿1周，纳差，乏力，畏寒，小便频多，舌质淡胖，苔薄，脉沉细，水肿病，脾肾阳虚证，舌质淡胖，苔薄，脉沉细。

患者60岁，男性。主诉口唇左歪、右眼不能闭合、流泪、进食卡饭、夜寐盗汗。病程未明确。中医病名面神经麻痹。证型未明确。病因病机未明确。舌紫暗，苔灰腻微黄。脉弦滑。

患者48岁，男性，主诉阴茎举而不坚伴早泄五载。腰酸，周身乏力，易怒烦躁，情绪不稳定。精神不振，面色偏暗，舌红苔薄黄有瘀斑，脉沉细。中医诊断阳痿、早泄。证型为肾气损伤，肝郁化火与瘀搏结于肾。病因病机为肾气损伤，肝郁化火，瘀血内阻。

男，62岁，尿频艰涩，少腹胀坠，小便频急刺痛，解时量少，深黄色，少腹及茎中胀痛，食欲减退，口苦咽干，舌尖绛边缘有破碎小点，脉微数尺弱。中医病名属气淋，证型为湿热下注、瘀结膀胱，病因病机为年老肾阳虚，嗜酒喜辣，湿热内蕴，下移膀胱，瘀结茎中。

女，45岁，眩晕9个月，头重如裹，头顶似有物压，天旋地转，阴雨天加重，头痛目眩，目涩羞明，心悸失眠，胸闷短气，善太息，神疲倦怠，下肢沉重，口干不欲饮，纳谷一般，大便时干时溏，小便短黄，月经前烦躁易怒，两乳胀痛，经色紫黯，带下量多色黄质稠有秽味，腰酸少腹坠胀，舌质淡、苔白滑，脉弦细数，诊断为眩晕，证属脾虚湿盛，带脉失约，冲任失调，湿从热化。

患者男性，43岁。主诉腰腹疼痛2天，尿血3小时。病程2个月余。中医病名石淋，证属湿热瘀结。舌红苔腻，脉滑实。病机为湿热瘀结，湿热蕴于肝经，兼有肝肾亏虚，湿热下注。

女性，34岁，主诉结婚2年未避孕未孕。月经量偏少，偶有血块，腰酸。舌红，脉沉细。诊断为原发性不孕，辨证为肾阴虚。

患者胸痞肢酸，肠鸣内热，脾阳不运。舌苔白较化，根带黄色。脉右关沉滞，未能流畅。暑湿伤脾，邪蕴中焦，脾胃升降失和。