男,32岁,右手臂内侧红色皮疹1月余,有少量渗出液,周围散发少数丘疹,痒甚,心烦口苦,大便不畅。舌澹红,白黄厚润苔,脉弦细滑。证属湿毒蕴结。
湿疮湿毒蕴结心烦口苦大便不畅
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患者34岁,男性,臀部及双足外侧溃烂生疮二年余,双下肢瘫痪七年余,病程较长。面色苍白,气短无力,消瘦,双下肢瘫痪。舌苔薄白,舌质澹,脉沉细无力。疮面广泛,腐肉烂筋,流稀脓污水,臭味大。中医辨证为气血双亏,脾肾不足,肌肤失养,余毒未尽。
气血两虚脾肾不足余毒未清
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患者年龄10岁,女性。身热腹痛,黄疸,身热不解,脘腹胀满,不思饮食,呕吐酸粘,皮肤发黄,小便短赤如浓茶色,大便未解。舌苔黄厚,脉象弦数。湿热内蕴,太阴健运无权,阳明通降失司。巩膜黄染大退,皮肤黄疸减轻,睡眠饮食佳,苔色脉滑,腹部微胀。黄疸已退,面色润泽,食欲正常,苔白脉缓。
黄疸湿热内蕴脾胃虚弱苔黄厚
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男性,35岁,浮肿,眩晕,血压高两个月。水肿始于眼脸、颜面,后及双下肢。头晕耳鸣,急躁易怒,腰膝酸困,夜寐不安,咽干。舌淡红,苔白,脉弦细。血压170/110毫米汞柱,尿蛋白(++),红血球少许。诊断为阴虚阳亢水肿并眩晕。
慢性肾炎高血压型阴虚阳亢水肿
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患者男性,42岁。主诉阳物痿软不举,持续3个月。病程3个月。中医病名阳痿,证型湿热下注。病因病机湿食蕴聚下注,宗筋弛纵。诊见颜面红赤,口干舌燥,大便秘结,小便黄赤。舌红苔黄腻。脉滑数。
阳痿湿热下注心疲肝郁口干苔腻
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患者30岁,男性。腰部不适、胀满疼痛。右肾积水,右侧输尿管内段结石,右肾盏均有结石,右输尿管扩张明显。舌苔薄白,脉弦细。
肾积水输尿管结石腰痛酸软
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男,46岁,巩膜轻度黄染,右胁隐痛,腰酸,小便黄,舌质红,苔黄,脉滑数。黄疸,肝胆湿热型。病程未明确提及。
黄疸肝胆湿热
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患者年龄22岁,男性。主要症状为双眼白睛发红、黑睛浑浊如云雾遮盖、视力减退仅存光感,伴头痛、耳鸣、胃脘发热、大便燥结。中医病名为角膜实质炎,证型为肝经风热,肾水不足。舌苔黄厚,脉象弦数。眼部见黑睛云翳、结膜充血、胬肉攀睛。
角膜实质炎肝经风热肾水不足视力减退
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男,36岁,腰酸痛,小便频痛,白浊反复发作6年。腰酸痛,小便频数,尿道灼痛,小便余沥不尽,会阴与腹股沟胀痛,小便时清时浊,性功能减退,精神不振,夜寐不佳,口苦纳少,大便秘结。神疲,前列腺肿大,触痛明显。舌体肥大,舌质暗红,边有齿印,苔薄白。脉细数。证型为肝肾不足,湿热下注。
前列腺炎肝肾不足湿热下注腰酸痛
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患者女性,44岁。主诉下腹痛反复发作两年,带下量多色白,腰酸神疲,大便量少难解。舌质澹红,苔薄白,脉细弦。妇科检查子宫前位,稍大质硬,双侧附件增厚压痛。中医诊断妇人腹痛,辨证肝郁脾虚夹湿证。
妇人腹痛肝郁脾虚夹湿
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患者女性,42岁。主诉发热、尿频短赤。发热、尿频尿急、尿道灼热涩痛、少腹胀满、腰痛、口干欲饮。舌质红,苔黄腻。脉滑数。中医病名淋证,证型膀胱湿热兼表证。病因病机为湿热蕴蒸,由表入里,热淫肌表,营卫失和,膀胱气化不利。望诊见舌质红,苔黄腻。闻诊未提及。问诊见发热、尿频尿急、尿道灼热涩痛、少腹胀满、腰痛、口干欲饮。切诊脉滑数。
膀胱湿热表证尿频短赤发热
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男,36岁,左眼视力下降,视物有雾感,视物变形,病已月余。左眼0.3,右眼1.0,黄斑区水肿,中心凹反射消失,头痛眼胀,懒动少言,睡眠纳食差。舌体胖,苔薄白,脉细无力。中医辨证为脾虚湿盛,上泛目窍。
脾虚湿盛黄斑水肿头痛眼胀舌体胖
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患者年龄66岁,男性。主诉下肢浮肿少尿2月,加重伴有晨间恶心1周。中医病名尿毒症,证型肾阴不足,运化失司。病因病机肾元虚衰,湿浊水毒潴留。望诊面色憔悴,舌质红苔白。闻诊无特殊描述。问诊有胃纳不馨,胸口闷胀,恶心,夜尿频仍,夜寐不安,神疲力乏。切诊脉弦。
尿毒症肾阴不足湿浊内停水毒潴留
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患者34岁,男性。手足及阴部发热、针刺感,伴红斑、水疱、糜烂、渗液。病程4日。皮损部位广泛,涉及手、足、膝、小腿、阴茎及臀部。舌象未提及,脉象未提及。血热火毒夹湿蕴阻肌肤。
药物性皮炎血热火毒湿蕴肌肤
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患者女性,面部风疹,舌红苔薄黄,脉滑盛。红疹痒,血分而风袭。舌苔厚腻,脉略滑数,月信前期,面部丘疹痒。外感未除,胃肺偏盛。
面部风疹血分风袭舌红苔黄脉滑盛
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女,42岁,大便干燥,两胁胀满,后背热,失眠,面色晦暗,乏力倦怠,舌暗苔白,脉细,证属湿毒久蕴,气机不畅
湿毒内蕴气机不畅大便燥结两胁胀满
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患者男性,43岁。主诉痛风反复发作。病程自2012年4月起,持续约1年。中医诊断痛风,证型湿热痹阻。舌淡红润,中有裂纹,边有齿痕,苔前1/2薄白腻,后1/2黄厚腻,脉左关尺沉缓有力,右脉沉无力,关尺弱。血尿酸568μmol/L,肝酶偏高。
痛风湿热痹阻脾肾阳虚肝经湿热
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患者36岁女性,主诉生产后逐渐肥胖、月经停止、阴毛脱落。体征全身虚胖,面色皖白,舌质黯红有紫斑,苔薄白,脉弦细而涩。中医诊断为虚劳,证型为气虚血瘀湿阻。四诊信息包括望诊面色皖白、舌质黯红有紫斑,闻诊未提及,问诊有肥胖、月经停止、阴毛脱落、心悸、头晕、步履艰难,切诊脉弦细而涩。
虚劳气虚血瘀湿阻血瘀气虚
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患者年龄35岁,女性。主诉疲劳后浮肿,腰酸乏力。病程慢性肾炎10年,加重1年。中医病名慢性肾炎。证型脾肾阳虚,水湿泛滥。病因病机精微失于输转,渗漏于下。舌象苔白滑,舌质胖嫩。脉象沉细。
慢性肾炎肾功能不全脾肾阳虚水湿泛滥
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患者39岁,婚后10年无子。阳痿早泄,腰酸疼痛,神疲乏力。舌质胖嫩而有齿痕,脉虚无力而尺尤甚。证属肾阳衰微,肾精亏耗。
阳痿早泄肾阳衰微肾精亏耗腰酸疼痛
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