14岁男性,纳呆腹胀,五更泻,舌质淡胖有瘀斑,脉沉细。早期肝硬化。证属脾肾阳虚,瘀血阻络。舌象淡胖有瘀斑,脉沉细。
早期肝硬化脾肾阳虚瘀血阻络脾厚38mm
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患者年龄1岁,男性。发热二天,无汗、烦躁,咳嗽、流涕,两目红赤多眵,小便短赤,大便溏薄,水痘布及面部和躯干,皮肤抓痒。舌苔薄白,脉浮数。诊断为时邪夹湿。
水痘时邪夹湿发热无汗
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患者63岁,女性,糖尿病病史10年,腹泻1周。大便溏泄,肠鸣,腹中隐痛,便后痛止,腹部喜暖怕冷,乏力,心烦,汗出,腰痛膝软。舌红,苔白略腻,脉细弦。中医诊断为气阴两虚,肝脾不和,湿注大肠。病因病机为脾肾阳虚,寒湿内生,郁而化热,寒热错杂。
糖尿病脾肾阳虚寒湿内生肠鸣泄泻
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男性,35岁,浮肿,眩晕,血压高两个月。水肿始于眼脸、颜面,后及双下肢。头晕耳鸣,急躁易怒,腰膝酸困,夜寐不安,咽干。舌淡红,苔白,脉弦细。血压170/110毫米汞柱,尿蛋白(++),红血球少许。诊断为阴虚阳亢水肿并眩晕。
慢性肾炎高血压型阴虚阳亢水肿
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张某,36岁,男性。主诉神经衰弱十年,头晕神虚,眼冒黑花,腰酸楚,阴囊冷,早泄、阳痿。面色青白,精神疲怠,舌苔薄白,脉沉细无力。中医诊断为肾阳虚,病因病机为肾气不足,肾阳虚则阳痿、早泄,腰为肾府故腰酸楚,肾寒则阴囊冷。
神经衰弱肾阳虚腰酸楚阴囊冷
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患者男性,42岁。主诉阳物痿软不举,持续3个月。病程3个月。中医病名阳痿,证型湿热下注。病因病机湿食蕴聚下注,宗筋弛纵。诊见颜面红赤,口干舌燥,大便秘结,小便黄赤。舌红苔黄腻。脉滑数。
阳痿湿热下注心疲肝郁口干苔腻
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男,35岁,高血压发病1月余,夜晚五心烦热,眩晕,胃脘时痛,大便黏,上下眼睑浮肿。舌偏红,苔薄尖赤,左右脉弦细。肝阳上亢,食滞兼阴血亏虚。病位在肝脾,病机为阴血亏虚,食积化火。
高血压肝阳上亢食滞阴血亏虚
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男,65岁,咳喘反复发作7年,加重1周。喘憋明显,活动即加重,不能平卧,咳嗽咳黄白黏痰,口唇紫绀,纳差眠差,形体消瘦,双下肢轻度水肿。舌淡暗,苔黄微腻,脉弦细数。肺气肿伴肺大泡,右侧胸膜肥厚粘连伴钙化,两肺纤维索条及陈旧病灶。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭。
慢性支气管炎肺气肿肺大泡痰热壅肺
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患者45岁,女性。主诉鼻咽癌颈部淋巴结转移半年,鼻塞、流涕、鼻出血,颈部淋巴结肿大,神疲乏力,眩晕,口渴,心悸,纳谷不馨,眠艰梦多。病程半年。中医病名鼻咽癌。证型阴津损耗,热毒夹痰气凝聚。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见鼻塞、流涕、衄血、神疲、眩晕、口渴、心悸、纳差、失眠。切诊脉细。
鼻咽癌阴津耗损热毒夹痰体质虚弱
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患者年龄73岁,男性。主诉胸闷、心悸、气短、口干、不能平卧、腹胀、小便少、大便秘结。病程较长,逐年加重,恶化为心衰。舌质红紫有瘀点瘀斑,舌苔白厚腻,脉沉伏。心脏彩超示冠心病,全心衰竭,心电监护示前壁广泛心肌缺血。中医辨证为心阳虚衰、水气凌心、血脉瘀阻、痰浊阻滞。查体见口唇颜面紫绀,颈静脉怒张,肝大压痛,腹部膨隆,移动性浊音阳性,双肺湿啰音,心率增快,血压偏高,双下肢水肿。
冠心病心衰度高血压病期心阳虚衰
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患者年龄8岁,女性。主诉白带及尿检异常2年余。主要症状为白带色黄呈脓性,尿痛尿急。病程2年余。中医病名为淋证,证型属湿热下注。病因病机为下焦湿热,热灼损伤脉络。舌质红苔白,脉弦滑。咽不红,心肺腹检查未见异常。
血淋湿热下注尿急尿痛舌质红
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患者年龄33岁,男性。主诉阳痿不举,病程1年余。主要症状包括下肢酸软、口干口苦、口渴、纳差、大便黏腻不爽、小便黄赤不利、阴囊潮湿。舌红,苔黄腻,脉滑数。病因病机属湿热内生,下注宗筋,致阳痿不举。
阳痿不举湿热下注宗筋弛纵脾虚湿困
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女,19岁,术后皮肤瘙痒、麻木,病程未明确。中医病名:痿症、身痒、痒风。证型:脾虚湿阻、湿热郁蒸。病因病机:术后饮食不调,脾气挫败,运湿力衰,水湿停留,三焦失渎,邪郁肌腠。面色萎黄虚浮,口唇指趾发绀,肌肉消瘦,皮肤甲错,舌苔白厚腐腻,脉濡滑而数。
营养障碍性末梢神经炎脾气挫败湿气伤人虚湿热
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男,2个月,大便稀溏,每日7~8次,水样便,泡沫多,有黏液,无臭味,烦躁不安,不欲乳,舌澹,苔薄白,指纹澹,辨证湿泄。
泄泻湿泄脾胃虚弱舌澹
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患者48岁,男性,主诉阴茎举而不坚伴早泄五载。腰酸,周身乏力,易怒烦躁,情绪不稳定。精神不振,面色偏暗,舌红苔薄黄有瘀斑,脉沉细。中医诊断阳痿、早泄。证型为肾气损伤,肝郁化火与瘀搏结于肾。病因病机为肾气损伤,肝郁化火,瘀血内阻。
早泄肾气损伤肝郁化火瘀滞
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男,62岁,尿频艰涩,少腹胀坠,小便频急刺痛,解时量少,深黄色,少腹及茎中胀痛,食欲减退,口苦咽干,舌尖绛边缘有破碎小点,脉微数尺弱。中医病名属气淋,证型为湿热下注、瘀结膀胱,病因病机为年老肾阳虚,嗜酒喜辣,湿热内蕴,下移膀胱,瘀结茎中。
尿闭湿热下注虚火上炎瘀结茎中
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女,45岁,眩晕9个月,头重如裹,头顶似有物压,天旋地转,阴雨天加重,头痛目眩,目涩羞明,心悸失眠,胸闷短气,善太息,神疲倦怠,下肢沉重,口干不欲饮,纳谷一般,大便时干时溏,小便短黄,月经前烦躁易怒,两乳胀痛,经色紫黯,带下量多色黄质稠有秽味,腰酸少腹坠胀,舌质淡、苔白滑,脉弦细数,诊断为眩晕,证属脾虚湿盛,带脉失约,冲任失调,湿从热化。
眩晕脾虚湿盛下焦湿热冲任失调
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患者男性,68岁。排尿困难、尿涩痛1月余,加重3天。前列腺Ⅲ度增大,舌质红,苔薄黄,脉弦滑有力。中医诊断癃闭,证型湿热蕴结下焦,膀胱气化不利。
癃闭湿热蕴结气化不利肝气郁结
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李某,女,34岁。反复尿频、尿数、腰痛一年,加重三月余。中医诊断:劳淋。证型:肾虚及脾,运化失职。病因病机:肾虚及脾,运化水液失职,郁久化热,湿热下注,膀胱气化不足。舌红苔白腻,脉滑。
慢性肾盂肾炎肾虚及脾运化失职膀胱气化不利
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女,53岁,右眼角膜溃疡二月余,视力0.1,结膜红肿,刺痛,头痛,项强。舌深红,苔厚腻,两旁青紫,脉弦滑。诊断为右眼角膜溃疡,辨证为心肝火炽,湿热郁结。复发后舌红转淡,苔白薄,脉细弱,伴自汗,倦怠无力,大便溏薄。
角膜溃疡心肝火炽湿热郁结体质虚弱
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