迎香

陈某，女，47岁，主诉鼻腔干燥、腥臭、嗅觉丧失已10年余。鼻腔黏膜干燥，鼻甲萎缩，鼻腔空旷，有绿色痂皮。舌质红，苔黄燥，脉数。中医诊断为鼻藁（萎缩性鼻炎），证型为燥热外犯型。

女性，24岁，右侧面部麻木不适，口角漏水，食停颊部。右侧眼睑不能闭合，右侧额纹消失，右眼迎风流泪，鼻唇沟变浅，鼓腮漏气，不能吹哨，口角向左歪斜。右侧周围性面神经麻痹。舌象未提，脉象未提。

38岁男性，鼻塞鼻干，流黄色浊涕十余年，头昏脑胀，不闻香臭，记忆力减弱。中医病名鼻渊，证型未明确提及，病因病机未明确说明。舌质红，舌苔薄白，脉象弦细。

患者年龄30岁，男性。主诉左侧面颧部疼痛3年余，再发加重2周。中医诊断面痛，证型风寒袭表。望诊未见明显异常，舌象未提。闻诊未见异常。问诊示精神较差，纳可，眠安，二便调。切诊示血压110/76mmHg，心率70次/分，律齐，病理征未引出。体格检查示左太阳、颧髎、四白、迎香、口禾髎等处压痛(+)。

患儿13个半月，咳嗽3~4天，咳频不爽，引吐痰涎，鼻流清涕，苔薄白腻、质正红。风寒夹痰，犯肺失宣。面色正常，舌苔薄白腻，脉浮。肺呼吸音粗燥。

患者52岁，女性。主诉左侧面部及上下唇疼痛，病程3周。中医病名未明确，证型为阳明少阳实热。望诊见舌苔黄，闻诊语音低微，问诊见痛如割如刺如灼，阵发性发作，伴耳鸣、左耳前下颌关节胀痛，纳食尚可，体质较佳，大便稍结，小便赤，脉紧而数。切诊见脉紧而数。

男，32岁，口眼歪斜1天。舌质红，苔微黄，脉弦细。面瘫（外周性面神经麻痹）。右侧眼睑不能闭合，上额纹消失，鼻唇沟变浅，嘴向左斜，咀嚼食物时有停留口颊内现象，吹口哨时嘴角漏气，面部发麻。病因病机为正气不足，络脉空虚，风邪乘虚入中脉络，气血痹阻。

患者38岁，男性。左侧鼻腔内生瘜肉，流涕带血水，引及前额昏痛，病程2—3月。肺阴素虚，挟及阳明少阳湿热上逆。左侧鼻腔内充血灼痛，有赤豆大瘜肉，呼吸阻滞，流涕带鲜红血液，头额昏痛。舌苔白薄尖红，脉细弦兼数。诊断为鼻痔。

患者35岁，男性，主诉慢性鼻炎三年，伴有头晕、头痛、鼻塞及脓性分泌物，感冒时流清涕如水。面色苍白，舌质淡，舌苔薄白。脉弦细。中医诊断为鼻鼽，证属肺气虚寒，兼夹湿邪。病因病机为外感风寒，内伤肺气，肺失宣降，邪滞鼻窍。

6岁男性，高热6天，体温39~41.5℃，鼻塞咽痛。面红，两额青筋暴露，舌黯红少津，苔薄黄，脉数。高热、鼻塞、咽痛。外感风热，肺热壅盛，津伤液耗，热郁于内。

张某，男，25岁。左侧面瘫3天，左侧颞额部作痕不舒，闭目不行，漏口水。左侧额纹消失，闭目露白睛2.5mm，鼻唇沟消失，鼓腮不行。舌淡，苔薄白，脉弦滑。中医诊断面风，证型风邪袭络。病因病机风邪袭于面络，致面部经络气血失和。

患者男性，38岁。主诉咳喘6年，此次发作3天。病史中见鼻痒鼻塞、打喷嚏、胸闷、烦躁，发作时呼吸困难、鼻翼扇动、气喘痰鸣，过敏性鼻炎史，遇天气骤变及花香味诱发。本次就诊见恶寒流涕、咽痛咳嗽、剧咳气喘、痰多白沫、咳痰不爽、胸闷烦躁、口微苦、小便清、食无味、舌苔薄腻、脉浮紧、两肺哮鸣音。中医诊断为外有表邪，内有痰浊，肺失宣降。

患者35岁，女性。恶寒身痛2天。恶寒，无汗，头痛身痛，鼻塞，不欲饮食。舌淡红苔白。脉浮紧。证属寒邪束表，腠理闭合，经络痹阻。

患者男性，54岁。主诉鼻炎3年。症状包括晨起鼻痒、喷嚏、流涕，鼻涕白稠，头额沉闷。舌澹，少津，有轻度齿痕，苔白。脉弦。经络诊察示手太阴经异常，尺泽下2寸有结节。辨经病在手太阴经。中医病名属鼻鼽，证型属阳虚卫气不固。病因病机为外感风寒，肺肾两虚。四诊信息包括舌象、脉象、经络异常及症状描述。

患者54岁，男性。主诉鼻流清水样涕多年，晨起外出时鼻痒胀塞窒，喷嚏频繁，清涕如注，发作后头脑空虚，周身酸楚，少气乏力，腹痛。既往形寒肢冷，四肢不温，夏不觉热，冬感寒甚，背部有冷风感。体征见鼻内肌膜澹白肿胀，鼻甲肿大色暗澹，舌质澹，苔薄白，脉沉弱。中医诊断肾督阳虚鼻鼽，辨证为肾督阳虚，寒水上泛，鼻失温养。

患者年龄63岁，男性。主要症状为鼻塞流涕，时喷嚏。病程两年。中医病名为肺气不宣。证型为肺气不宣。病因病机未明确提及。精神不振，舌红苔薄白，脉浮数无力。对话时鼻塞音明显，流涕，时而喷嚏。

男性，46岁，高血压病史10余年，头昏头痛，右侧肢体无力、麻木，活动欠利，语言不清，口角右左歪斜。中医诊断中风后遗症。面色正常，舌象未提，言语欠清，右上肢肌力I°，右下肢肌力Ⅱ°，脉象未提。

患者35岁，男性。主诉右耳后胀痛不适，继发右侧口角㖞斜，漱口时流口水，右眼闭合不全，不能皱额。病程10天。中医诊断为右侧面神经麻痹。舌澹红，苔薄白，脉弦。体征见右侧额纹消失，眼裂扩大，目闭合不全，流泪，鼻唇沟变浅，口角下垂，不能鼓腮。

患者28岁，男性。主诉间断性鼻痒、鼻塞、喷嚏3年，加重2周。面色苍白，神倦，形寒肢冷。鼻黏膜苍白水肿，舌淡，苔薄白，脉细浮紧无力。中医诊断鼻鼽，证属肺虚外感。

7岁男性患者，主诉阵发性眼、嘴、鼻抽动三年。多动烦躁、挤眼、抽鼻、努嘴，头晕目眩，学习精力分散，考试成绩下降，夜间盗汗，多梦呓语，2~3日尿床1次。舌澹红无苔，脉细缓。中医诊断为脾肾两亏，心肾不交，神不守舍。病因病机为久病脾肾两虚，脾虚中气不足，肾阴亏虚，心阳亢盛。