连翘

女，45岁。情志抑郁，咽喉肿痛，吞咽困难，舌体牵强，言语謇涩。病程未明确。中医病名：缩舌喉痹。证型：郁热循经。病因病机：情志不舒，郁热上攻。舌绛苔腻。脉左寸独大。咽中无大变化。言语謇涩。关下肿痛。左寸脉大，尚现滑象。舌质转澹红，粘苔已退。关上红肿，阴出于阳。

患者男，10岁。主诉牙痛5天，伴发热、咽痛4天。现病史示高热无汗，小便黄，大便调。检查示体温39℃，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，隐窝处可见黄白色分泌物，舌澹红，苔薄黄，脉数。诊断为乳蛾，辨证为外感风热夹肺胃火毒上攻证。二诊见咽部无充血，双侧扁桃体无肿大，舌澹，苔薄白，脉虚无力。

喉疳，腐烂势大，饮咽不利，项间疬核延久，脉数，舌黄。喉疳，热毒壅盛，痰火郁结。面色晦暗，舌黄，脉数。饮咽不利，项间疬核，腐烂势大，脉滑，舌苔黄，脉沉数而细，舌红无苔。

6岁男性患者，主诉咽痛、发热。中医诊断乳蛾，证型为饮食不节，宿食停滞，胃生积热，火热上炎，熏蒸咽喉。面色红，舌红苔黄，脉数。症状包括咽痛、发热、扁桃体肿大。病程较短，初起有恶寒。

刘某，28岁，女性。主诉口腔、外阴溃疡，腹胀、腹痛、腹泻稀便，乏力，食欲不振，畏寒肢冷，大便溏泻，白带清稀而多，五更泄泻，腹中隐痛。病程11年，确诊贝赫切特综合征3年。面色苍白，消瘦，舌澹苔白有齿痕，脉沉细。口腔及咽部粘膜可见浅溃疡，大、小阴唇间糜烂溃疡，舌质澹，苔白腻，脉滑数。中医诊断狐惑病，辨证脾肾阳虚，气血失和，后转为脾湿蕴结，湿热下注上蒸。

患儿徐姓童，高热，结膜肿赤，流泪羞明，涕多，咳嗽，颊粘膜有小白水泡，咽痛，烦躁易哭，疹色鲜红，疹已出透，结膜红肿，咳嗽较多，口渴思饮，咳嗽减，热退，结膜红肿渐消，舌苔黄垢，不思食，体温未如常，体弱。麻疹“内疹期”，外疹已现，疹已退净。面色红，舌苔黄垢。声音正常，无特殊气味。脉象未提及。

郑某，46岁，男性。主诉脱发2年余，以颠顶、后枕部为主。腰膝酸软，四肢不温，自汗恶风，纳差，便溏。舌体胖有齿痕，舌质澹红，舌尖红，苔黄。脉沉缓。中医诊断为脱发，辨证为脾肾阳虚，阳损及阴，发失所养。望诊见舌体胖有齿痕，舌质澹红，舌尖红，苔黄。闻诊未提及。问诊包括腰膝酸软、四肢不温、自汗恶风、纳差、便溏。切诊见脉沉缓。

患者吐利交作，口渴，呕逆。暑湿相郁，病位阳明，病性阳明较盛，病机阳明与湿邪相搏于中，脾不输转。面色萎黄，舌苔白腻，脉滑数。

患者2岁6个月，主诉感冒发热数日不退，近日连续高热，夜间体温达40℃。症状包括鼻塞涕粘、咽喉肿痛、小溲黄赤、口干欲饮。舌边尖红，苔薄，脉浮数。诊断为风热外袭。

男，49岁，午后至夜半低热，恶心、身痒、身体疲乏、睡眠欠佳、食欲差、口有异常味、不能食水果、大便干结如羊矢，舌苔厚腻而粘滑，舌质稍紫，脉滑数，湿热中阻，胶结不化，中焦气化不行，气机不得畅，发热，下注小肠，膀胱为血淋。

四岁患儿，轻度发热，胸部水疱，瘙痒，烦躁易哭。外感邪毒，邪郁肌表，肺卫失宣，兼有湿热内蕴。面色正常，舌苔薄白，脉浮数。症状以发热、水疱、瘙痒为主，病程较短。

女，52岁，腰酸隐痛，心悸而烦，五心烦热，易怒，小溲频急热痛，溲觉未尽，尿道灼热胀痛。热淋，阴虚火旺。脉细而数，舌红苔少。尿常规蛋白(+)，白细胞（满视野），红细胞(40-50个/mm3)。

8岁男童，持续发热20天，伴咽痛、轻咳，少汗，时恶寒。舌质红，苔黄厚腻，脉数稍浮。中医诊断为春温，辨证为湿热内伏，复感时邪。咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ°肿大，颈部淋巴结肿大，舌红苔黄厚腻，脉数。

13岁女性患者，主诉咽痛、失音3天，伴咳嗽、少痰，无发热，食欲差。体征见面红，舌红苔薄黄，脉浮滑微数。咽部声带充血，双侧扁桃体不肿大。中医诊断为风热犯肺，闭阻声门。病机为外感风热，上犯肺咽，肺气失宣，清肃失职。

女性，33岁，左腰部及左大腿出现集簇小水疱，剧痛3天，大便干结。左侧腰部及左大腿外侧可见成片集簇小水疱，部分为血疱，基底潮红。脉弦而带数，舌苔薄黄。中医诊断为蛇串疮，辨证为心肝二经之火内郁。

红疹发于胸胁，壮热烦闷，舌苔黄腻，脉形滑数，证型为温邪夹湿，郁于肺胃，未能宣透。二诊时邪热入于营分，胸背红疹已见回象，热势朝轻暮重，舌苔根黄而糙，证型为余邪内蕴未清。

左腹皮痈，病程较长，脓出余块未消。脉形细软，舌边尖赤，苔黄。气阴已伤，内毒不化。苔灰黄而腻，瘀浊夹湿不化。

患者主诉红疹、壮热、脘闷、神烦、口渴。证型为肺胃痰火有余。脉象弦滑数。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程未提及。

患者34岁，男性，主诉发热、咳嗽、脓痰腥臭、自汗、口渴、便秘、尿赤。体温40.6℃，精神不振，呼吸稍促。舌质红，苔黄腻，脉滑数有力，右部尤甚。中医辨证为热壅肺络，血瘀成痈。病因为肺热壅盛，瘀阻肺络，痰热蕴结成痈。

患者男性，主诉间断发热、黄疸4个月，皮疹5天。身痛，小便深黄，大便色白。双侧巩膜及皮肤黄染，粟粒样红色丘疹，肝脾肿大。舌澹红，苔薄黄而腻，脉滑数。中医诊断内伤发热、黄疸、癀积，证型血瘀、湿热毒邪内蕴。舌光嫩，苔根部薄黄腻，脉弦滑。舌红少津无苔，脉弦滑稍数。