患者23岁,女性。主诉紫癜,病程较长。中医病名紫癜,证型脾虚湿滞。望诊体形肥胖,满月脸,面色红润,舌体胖,尖端略红,苔薄白腻。闻诊语音正常,言语乐观。问诊饮食亢进,易饥饿,大便稀溏,月经后期。切诊脉沉细弱。
紫癜脾虚湿滞体形肥胖满月脸
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男,48岁,头痛、面部浮肿、手足麻木、活动障碍,病程长期。脑胶质瘤,气滞血瘀,水湿内阻。面目红赤,舌质红,舌苔薄黄,脉弦数。头痛部位巅顶部至右前额,面部浮肿,行走不便,恶心,二便通利。脉弦数。
脑胶质瘤气滞血瘀水湿内阻头痛
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患者女性,29岁。左乳肿痛,头痛恶寒,头晕,发热。病程自发病至今晨。中医诊断为乳痈,证型为肝郁胃热。舌红苔薄白,脉弦。左乳内上象限可扪及肿块,质硬,触痛明显,肤温稍高。病机为肝郁胃热,邪毒入侵,热蕴乳络。
乳痈肝郁胃热乳头破损乳腺肿块
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患者年龄21岁,男性。主诉暑温汗出壮热不退,头昏而胀,渴欲冷饮,面垢烦闷,小溲短赤。暑热蕴蒸阳明。舌绛苔黄,脉濡数。二诊症状热退不多,口渴索饮,神烦不安,舌尖边绛,苔黄燥。三诊热势已去其半,口干舌燥,苔黄燥,脉濡数。
暑温阳明蕴热气津已伤汗出不解
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患者65岁,男性。主诉左胸背部疼痛剧烈,夜间尤甚,五心烦热,口干欲饮,胸闷纳呆寐差。中医病名缠腰火丹,证型肝经湿热。病因病机为湿热蕴结肝经,经脉受阻,不通则痛。望诊未见明显异常,舌象未提及。闻诊未见明显异常。问诊提及疼痛、五心烦热、口干、胸闷、纳呆、寐差。切诊未见明显异常。
带状疱疹肝经湿热神经痛五心烦热
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患儿恐惧,摇头,着急,皱眉,唠叨,易动,坐不住,发呆,哭笑无常,视力模糊,说话不由己,手心热,大便干,睡眠易惊,手颤,有痰难出,口唇鲜红,舌暗,舌下静脉迂曲,指纹透气,脉弦数。中医病名:惊风,证型:痰热惊风。望诊:口唇鲜红,舌暗,舌下静脉迂曲,指纹透气。闻诊:无明显描述。问诊:恐惧,摇头,着急,皱眉,唠叨,易动,坐不住,发呆,哭笑无常,视力模糊,说话不由己,手心热,大便干,睡眠易惊,手颤,有痰难出。切诊:脉弦数。
抽动症痰热惊风舌暗红指纹正常
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患者壮热不解,头痛络痛,口渴,尿色赤。左风温犯肺传脾,内动伏湿,气阴并伤。邪有化燥之象。舌象未详,脉象未详。胸痞口腻,小溲赤涩。邪在阳明、太阴。
风温犯肺肺热脾湿气阴两伤胸痞口腻
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患者女性,31岁,主诉面部痤疮,症状包括面部痤疮粉刺、少许脓疱及T区偏油。舌质偏红,苔薄白,脉弦。中医诊断为肺经血热,热毒壅盛证,辨证为湿热为主。舌质红,苔少,脉弦。病情变化中出现过敏性皮炎,舌质红,苔少,脉弦。
面部痤疮肺经血热热毒壅盛湿热为主
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患者年龄5岁,主诉头颈部皮肤疖肿,色红疼痛,反复发作2年,加重10天。辨证属湿热蕴蒸。舌质红、苔黄,脉濡数。口苦咽干,便秘溲赤。
疖肿湿热蕴蒸口干便秘
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57岁男性,突发头晕眼花,面赤如丹,舌强不利,手指麻木,走路不稳,伸舌偏斜,口秽喷人,血压230/130mmHg,脉弦数,苔薄黄。高血压病多年,性情急躁。辨证为肝阳升扰,下汲肾阴,阳明炽热,鸱张莫制。望诊面赤,舌强不利,苔薄黄。闻诊口秽喷人。问诊有头晕、言语不利、流涎、性情急躁。切诊脉弦数。
高血压肝阳上扰阳明炽热痰浊内恋
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患者右颈部硬结5个月,自觉颈部不适,无明显触痛,时有胸胁胀闷感,舌苔薄白,脉平缓。右叶甲状腺冷结节,气郁痰结证。面色正常,舌象薄白,脉平缓。胸胁胀闷,食纳佳,睡眠可,二便调。脉平缓。
气郁痰结证胸胁胀闷舌苔薄白脉平缓
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42岁男性,反复乏力8年,复发加重伴纳差、右胁肋痛2天。乏力,纳差,右胁肋疼痛不适,小便淡黄,大便微溏。面色晦黯,舌质黯红,苔薄黄,脉弦滑。中医诊断:肝积。证型:湿热疫毒蕴结,气滞血瘀。病程8年,现病史提示慢性乙型肝炎后肝硬化代偿期。
肝积湿热疫毒气滞血瘀肝功能异常
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患者15岁,男性,病程4年,反复四肢关节肿痛。主要症状为双侧腹股沟区及右踝外侧疼痛、肿胀,双足酸痛,活动受限,时有午后低热。舌边尖红,苔中根白腻,脉滑数偏浮。中医诊断为痹证之湿热痹阻筋脉证。
强直性嵴柱炎湿热痹阻
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李某,男,9岁。咳嗽1个月,加重2周,阵发性痉挛性咳嗽,伸颈抬肩,面红目赤,气短喘息,胸中憋闷,咳吐痰涎伴鸡鸣样回声。眼睑浮肿,目睛红赤,气短喘息,面部浮肿。舌质红,苔水滑色白,脉弦数。诊断为湿咳,证属湿热壅肺,湿重热轻。
百日咳湿热壅肺阵发咳嗽痰涎壅盛
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女性,31岁,近半年来烦躁易怒,大便成形,易出汗,心悸,胸闷,手抖,颈部肿大,甲状腺弥漫性肿大,甲状腺功能亢进。舌质红,苔黄燥,脉弦滑且数。中医病名属甲亢,证型属少气火有余,铄液成痰,阻于少阳阳明经络。病因病机为火盛伤阴,痰火内蕴。
甲亢肝火上炎阴虚内热痰凝气滞
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患者女,5岁4月,发热、头痛、咳嗽4天,病程4天。主诉发热、头痛、咳嗽。刻诊精神差,目赤,乏力,不恶寒反恶热,口渴,心烦,纳差,全身酸痛,发热反复,体温39.1℃,大便干,小便短赤,咽红,扁桃体Ш度肿大,舌红、苔黄,脉数。中医诊断时疫感冒,证属气分证。望诊见舌红、苔黄,闻诊未见异常,问诊见发热、头痛、咳嗽、乏力、口渴、心烦、纳差、大便干、小便短赤,切诊脉数。
时疫感冒气分证发热咳嗽
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女,43岁,月经超前,心中烦热,腹痛泄泻,大便黏腻下而不爽,肛门灼热,小便深黄如茶,脉弦滑,舌质略红,苔薄黄,证型为热滞内结,气机不畅。
月经超前热滞内结气机不畅湿热内蕴
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括形寒发热、心烦面赤、痰鸣气急、胁膺刺痛、暗哑、咯血、夜汗、脉滑数、舌苔黄白腻。病程未明确。中医病名为风温肺痈,证型未明确提及,病因病机为风温肺胃痰热郁塞。望诊见舌苔黄白腻,闻诊未提及,问诊包括形寒发热、痰鸣气急、咯血等,切诊见脉滑数。
肺痈痰热郁结肺胃郁热脉滑数
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患者28岁,男性。左足发凉、麻木、胀痛、间歇性跛行,伴左小指发凉、麻木1年。左足背红肿,足趾紫黑,皮温低,动脉搏动消失。舌质红,苔白厚,脉细数。诊断为湿热下注,经脉瘀阻。舌质红,苔白,脉弦。湿热之象。舌质澹红,苔白,脉缓。气血双虚、经脉瘀阻。
血栓闭塞性脉管炎湿热下注经脉瘀阻足部发凉
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患者女性,43岁。反复尿频、尿痛3年余。现症有尿痛、尿频、腰痛、乏力。舌质澹红,苔薄白。脉沉细。诊断为劳淋,证属气阴两虚、湿热内蕴。病因感受湿热之邪,下注膀胱。病机为膀胱气化失常,湿热蕴久耗气伤阴。
慢性肾盂肾炎气阴两虚湿热内蕴尿频
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