通草

患者白瘖透而未彻，咳嗽气促，痰吐浊腻，腋下阳明脉络有形胀痛。左濡右数脉，舌苔干黄。邪湿蕴成痰浊，热势薰蒸肺络，肺气失于宣通。神识已清，喘咳较平，疹痦随汗透露，卫阳已虚，中脘仍为痰湿所阻。病势已得转机，疹痦渐见回象，两脉已和，惟尺部弦露，苔干黄已转白滑，咳嗽痰稀，中脘仍痞。大势已退，又冒风邪，汗出过多，卫阳已虚，风邪传入于肺，脉形滑大鼓指，痰热复萌，气促神迷，咳痰不畅，肺气未得宣肃。

女，28岁，恶寒、发热，体温38.6℃，病程短。湿热中阻，升降失调。面色苍白，舌质淡红，舌体胖，边有齿痕，舌苔黄腻，脉濡数。恶寒，发热，稍动则汗出，精神倦怠，纳差，恶心，大便溏滞不爽，小便短少。

患者女性，30岁。主诉左眼视物模糊伴磨痛、流泪1个月。病史提示1个月前曾感冒发热。现症见左眼睑痉挛、结膜混合充血、角膜中央毛玻璃样混浊和哈气样水肿、荧光素染色阳性、左眼视力0.06、四肢乏力、胃纳欠佳。舌质红，舌苔薄白，脉细。辨证为湿热蕴蒸，上犯目窍。

女，59岁，发热1个月，先寒后热，体温39℃，四肢结节性红斑，关节酸痛，胸闷纳呆，恶心，口渴喜饮，夜寐不安，烦躁。湿邪内蕴，郁久化热。面色萎黄，舌质红苔退，脉滑数稍缓。四肢结节性红斑，关节酸痛，胸闷纳呆，恶心，口渴喜饮，夜寐不安，烦躁。脉滑数稍缓。

患者58岁，男性，胁痛10余年，浮肿、腹胀、胸闷气短4个月。胁痛，腹胀，胸闷气短，夜间不能平卧，口干口苦，小便短黄，食欲不振，胃脘胀痛，夜寐不佳，面色萎黄。肝郁脾虚，三焦气化不利。胁部隐隐作痛，腹部膨隆，肝质硬有触痛，下肢凹陷性水肿，腹水，胸腔积液。舌象未提及，脉象未提及。

女50岁，右肋下胀满作痛，小腹胀痛，不能解尿，滴点难出，烦躁，常作太息，口干渴思凉饮，小腹坚硬拒按，口渴益甚，舌白津少质红，脉滑数，辨证为肝失疏泄，阴液虚耗，膀胱气化不利。

患者颈部瘰疬，皮肤发痒，纳食泛恶。脉细弦，舌红苔黄。病因湿痰互滞。病名瘰疬，证型湿痰互滞。舌质红，苔黄，脉细弦。病程较长，症状反复。

患者年龄11岁，男性。高热、头痛、嗜睡为主要症状，病程1天。中医病名：暑热入营。证型：暑热入营，并热蕴气分，肝风初动。病因病机：暑热侵袭。望诊：舌质红、无苔。闻诊：未提及。问诊：高热、头痛、呕吐、肢体酸楚、食欲不振、尿潴留。切诊：脉浮数，有弦意。

8岁男性，主诉感冒、咽喉病、发热后出现小便少，解时点滴而下，眼睑浮肿。尿蛋白(+)、白细胞（廿）、红细胞(+)。脉沉细，舌澹，苔薄白。咽红，扁桃体肿大，颜面及下肢微浮，小便甚少。证型为风热内迫，行水不利，病属风水。

患者27岁，男性，反复乏力、纳差3年，加重伴身目尿黄半个月。现症乏力纳差，恶心呕吐，口干，腹胀，身目发黄，面色晦暗。舌质黯红、边有瘀点，苔薄黄，脉弦。中医诊断肝瘟（急黄），辨证毒瘀蕴结，气阴不足。实验室检查示总胆红素、直接胆红素显著升高，ALT升高，白蛋白降低，HBV-M大三阳，PT延长，PTA降低。

弱冠，痛痹，咳嗽痰黑，肺炎，肝胀，胸右垒起，腹大如鼓，溲赤而少，肝热而胀，弦数，舌尖红，腹部坚大如覆釜，灼热

女，61岁，双下肢水肿8年余，神疲乏力，四肢不温，脘痞纳呆，腰酸，夜尿2次，白天尿量少。舌体胖，舌质暗，苔白，脉沉细。水肿，脾阳虚衰。脾阳虚衰，水湿内停，气血运行不畅。

男，49岁。颈部外伤疼痛，下肢活动障碍。颈后C3处压痛明显，活动障碍，颈以下皮感下降，双上肢肌力I~Ⅱ级，双下肢肌力0级。舌澹红、苔薄黄，脉弦细。CT示C3椎体与椎弓根交界处骨质断裂。颈椎骨折伴高位不完全性瘫痪。

奚宝宝 感寒伤食 表里交困 三焦失宣 身热无汗 吮乳作恶 腹痛 噫嗳咳呛 夜寐不宁 胃不和则卧不安 上焦风邪未净 咳呛痰多 目赤睑肿 痧后余毒不泄 湿热内蕴 左耳作胀 右耳湿疮浸淫 小便黄赤 舌苔薄黄 脉象未提 望诊未提 闻诊未提 问诊未提 切诊未提

患者女性，32岁。身热乏力，头重头痛，体温38℃，病程40日。面色白，纳呆不饥，大便溏薄，带下清稀量多。舌红偏淡，苔白满布，脉缓弱。中医诊断湿温，证属脾气虚弱，湿邪困阻。病因病机为脾气虚弱，运化失职，湿邪困阻。

患者19岁，男性。身热，头痛，肢重，纳呆，口渴，胸闷，舌苔厚腻，脉濡数。身热递次升高，病程较长。舌苔厚腻，脉数。身热不除，大便秘结，口中气秽，胸部红疹，烦躁，夜寐妄语，苔厚燥，脉数无力。神志时清时昏，唇干裂，脉缓无力。神志昏蒙，便血，脉细如丝。便血止后，唇干，手足抖动，舌质红，脉虚细。身热渐退，脉缓弱，舌苔微干。

42岁男性，左肩臂痹痛，病程较长，因感受风凉诱发。左关弦细，左尺沉数，右关弦。中医病名属风痹，证型属风湿痹阻，病因病机为风寒湿邪侵袭，经络阻滞。面色正常，舌象未提及，声音无异常，气味无特殊，问诊提示痹痛伴活动受限，切诊脉象左关弦细，左尺沉数，右关弦。

患者64岁，男性。主诉痴呆1年余，伴记忆减退，意识不清。病史包括脑血栓、病毒性脑炎、陈旧性脑梗、2型糖尿病、颈动脉支架术后。意识昏懵，不识家人，情绪激越狂躁，幻觉，自言自语，舌暗澹，苔厚腻，脉沉弦。诊断为痴呆，属肝肾亏虚，血瘀内阻，痰火扰心证。舌红暗嫩，脉沉弦。诊断为痰瘀闭窍。脉弦缓，舌黯红嫩。诊断为脾肾亏虚，痰瘀为患，清窍失用。

患者年龄8岁8个月，男性。反复关节肿痛8个月，左踝关节肿痛5天。关节肿痛，晨僵明显，乏力，纳差。面色萎黄，形体消瘦，舌澹红，边有齿痕，苔白腻，脉滑。中医诊断为痹证，辨证为着痹。病因病机为寒湿痹阻经络，兼有化热之象。病程较长，属虚中夹实证，湿邪偏盛，气滞血瘀，气血匮乏。

患者男性，41岁。右侧腰痛及右腹痛20天，阵发性酸痛，向会阴部放射，尿灼痛、尿血，腰腹痛加重4天。舌红苔薄黄，脉沉缓。下焦湿热，郁久结石。湿热之邪侵犯于肾，肝失条达，气机郁结，膀胱气化不利，湿热下注，尿液煎熬成石，结石损伤脉络，津液输布障碍，火邪炎上，脾不和则食无味。